上海口腔医学

Select

1. 92例上颌骨成釉细胞瘤不同手术方式的效果评价

罗号, 袁壮, 吴开柳, 贺捷, 孟箭

上海口腔医学 2022, 31 (1): 71-74. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.01.015

摘要（871）

PDF （860KB）（269）

目的: 探讨上颌骨各型成釉细胞瘤合适的手术治疗方法。方法: 回顾分析92例上颌骨成釉细胞瘤患者的临床资料,所有患者病理诊断明确,术后随访3~8年,定期拍摄颌面部CT、全景片,观察手术治疗效果。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 上颌骨成釉细胞瘤男女比例为3∶1,男性较多,平均年龄为45.77岁。92例患者总复发率为21.74%,其中单囊型成釉细胞瘤经不同术式手术后未见复发;38例经典型患者中,14例行刮治术,3例行一期开窗术,16例行部分切除术,3例行上颌骨次全切除术,1例行上颌骨次全切除后髂骨移植,1例行上颌骨次全切除后股前外侧皮瓣修复。经典型患者中18例术后复发, 5例发生癌变。骨外、外周型成釉细胞瘤患者,3例行部分切除术,2例行刮治术,术后均无复发。1例转移型成釉细胞瘤患者行部分切除,术后复发。结论: 上颌骨单囊型成釉细胞瘤应采用创伤最小的术式,完整摘除肿瘤。经典型成釉细胞瘤单纯刮治或部分切除手术复发率仍然较高,可能原因是肿瘤累及范围较大,刮治术无法完整去除肿瘤。骨外、外周型及转移型成釉细胞瘤,应尽可能切除受累颌骨,防止复发。成釉细胞瘤恶变者,术中需要切除肿瘤及颌骨,降低复发率。术后密切随访原发部位及颈部淋巴结、肺部,警惕和早期发现转移。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

2. 2种种植修复制作工艺的Ti-base基台一体冠用于口腔种植单冠修复精度的研究

曹伟玉, 曹捷, 刘宾益, 徐舟, 陆卫青

上海口腔医学 2022, 31 (4): 414-417. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.04.015

摘要（813）

PDF （606KB）（230）

目的: 比较2种工艺制作的Ti-base基台一体冠的精度,为单牙种植修复工艺的选择提供实验依据。方法: 选择就诊于上海市普陀区眼病牙病防治所口腔种植科的30例单颗后牙缺失患者,临床进行传统印模,得到装有种植体替代体的石膏模型。每个患者取2个模型,按照制作工艺不同分为2组,实验组为安装扫描杆进行扫描,对照组为安装Ti-base基台直接扫描。将2组修复冠沿颊舌向剖开,利用电镜观察测量点与Ti-Base基台之间的距离。利用万能测力仪的加载力,通过接触氧化锆牙冠传递至基台及替代体处,观察氧化锆冠所能承载最大力量。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 实验组冠与Ti-base基台缝隙大小显著小于对照组（P<0.05）;2组Ti-base基台一体冠中氧化锆的抗压强度相比,实验组的抗压强度与对照组接近,无统计学差异（P>0.05）。结论: 安装扫描杆转移种植体位置到数字化修复软件中,比直接用扫描仪获得Ti-base基台相关数据信息更为精确可靠,加工制造的修复冠精密度和稳定度更高,推荐在口腔种植修复工艺中应用。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

3. 唑来膦酸对小鼠下颌拔牙创早期修复过程的影响

江润洋, 康非吾

上海口腔医学 2022, 31 (4): 349-353. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.04.003

摘要（794）

PDF （3074KB）（219）

目的: 通过构建小鼠双膦酸盐颌骨坏死（bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw, BRONJ）模型,探讨该类药物对拔牙创早期缺损修复过程的影响。方法: 18只8~9周龄C57BL/6雄性小鼠,随机分为空白对照组及唑来磷酸给药组,通过腹腔注射+左下颌第一磨牙拔除诱导其产生双膦酸盐颌骨坏死样病变。随后选取术后3、5、7天3个时间点,H-E染色观察其大体愈合情况,Trap染色观察破骨细胞分布及数量,免疫组织化学染色观察早期成骨向转录因子及破骨特异性蛋白的表达差异。实验重复3次,采用ImageJ软件对图像进行分析和数据转换,采用SPSS 20.0软件包进行显著性分析。结果: 与对照组相比,唑来膦酸给药组拔牙创早期缺损修复过程延迟。术后3天成骨转录因子RUNX2表达降低,术后7天破骨细胞特异性蛋白CTSK数量减少;术后早期TRAP表达降低,骨改建行为整体受到抑制。结论: 唑来膦酸可在术后3天抑制成纤维细胞长入拔牙窝,并使RUNX2表达含量降低,抑制新骨形成。其还能使拔牙术后3、5、7天破骨细胞表达TRAP含量减少及在术后7天降低CTSK表达量,抑制破骨细胞行使骨吸收功能。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

4. 颈椎骨龄与牙龄推断上海地区儿童年龄的准确性比较

王妙辰, 沈诗慧, 白雪冰, 陶疆

上海口腔医学 2022, 31 (1): 89-95. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.01.019

摘要（664）

PDF （921KB）（193）

目的: 评估并比较Willems牙龄推断法和上海地区特异性颈椎骨龄回归公式2种方法在推测上海地区儿童实足年龄上的适用性及准确性。方法: 选取符合纳入标准的上海地区8~15岁儿童的全景片和头颅侧位片640张（男160名,女160名,全景片和头颅侧位片各320张）,分别运用Willems法和颈椎骨龄回归公式评估得到牙龄和颈椎骨龄。采用SPSS 25.0软件包中的配对t检验或Wilcoxon符号秩检验,评估实足年龄与推断年龄之间的差异;通过比较2种方法的标准差、平均绝对误差、可接受误差内的正确判断率,对2种方法的准确性进行评价。结果: 相比实足年龄,男性牙龄平均低估（0.75±1.03）岁,女性平均低估（1.05±1.18）岁;男性颈椎骨龄平均低估（0.78±1.40）岁,女性平均低估（0.53±1.31）岁。Willems牙龄推断法的总平均绝对误差为1.15岁,上海地区颈椎骨龄回归公式的总平均绝对误差为1.20岁。临床可接受误差在±0.5岁内的正确判断率Willems法和颈椎骨龄回归公式分别为26.25%和27.19%。结论: 相比上海地区特异性颈椎骨龄回归公式,Willems法在推断上海地区8~15岁儿童的实足年龄上的适用性和准确性更高。但因推断年龄与实足年龄仍存在差异,2种方法仍需改进。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

5. Stafne骨腔影像学特征：基于CBCT的回顾性分析

黄锦程, 赵华强, 李国菊

上海口腔医学 2022, 31 (4): 439-444. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.04.020

摘要（658）

PDF （1500KB）（297）

目的: 总结分析Stafne骨腔病例的锥形束CT（CBCT）影像学特征,以有效指导此类疾病的临床决策。方法: 收集山东大学口腔医院收治的6例Stafne骨腔病例,对其CBCT影像数据进行测量分析,分别记录其年龄、性别、主诉、病变位置、长宽高三径、多层面重建（multiplanar reconstruction,MPR）三层面最大横截面积、内容物灰度、形态分类及与下颌神经管之间的关系等。结果: 6例患者均由CBCT检查无意发现。骨腔均位于下颌磨牙区后部及下颌角前部偏舌侧、下颌骨下缘与下颌神经管之间,呈类椭圆形,其长轴与下颌骨长轴相一致,平均长径（16.43±4.54） mm、宽径（6.91±1.48） mm、高径（10.24±2.10） mm。MPR层面中,骨腔最大横断面面积（91.93±25.52） mm²,最大冠状面面积（57.26±23.23） mm²,最大矢状面面积（127.80±51.22） mm²。按骨腔边缘线与颊侧骨皮质关系进行分类,Ⅰ型骨腔2例、Ⅱ型骨腔3例、Ⅲ型骨腔1例。根据矢状面上骨腔边界与下颌骨下缘及下颌神经管之间的相对位置,将骨腔与周围解剖结构的连接关系分为连通、毗邻、远离3种情况;而CBCT校正后,骨腔中心灰度可初步鉴别内容物类型。结论: CBCT可对Stafne骨腔作出较为直观明确的诊断,影像学表现对早期临床决策具有重大参考意义,可避免不必要的手术,减少额外医疗资源浪费及患者身心创伤。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

6. 368例不同年龄段颞下颌关节盘穿孔患者的临床及锥形束CT分析

刘欢欢, 蔡恒星, 吴烨

上海口腔医学 2022, 31 (1): 67-70. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.01.014

摘要（592）

PDF （544KB）（152）

目的: 探讨不同年龄段颞下颌关节盘穿孔患者的临床及锥形束CT（CBCT）特点。方法: 收集在武汉大学口腔医院口腔颌面外科就诊的颞下颌关节盘穿孔患者的临床及CBCT资料,按年龄段分为6组,分析其临床和影像学特征,包括开口度、疼痛、关节杂音和咬合改变等。采用SPSS 26.0软件包进行统计学分析,比较不同年龄段患者的临床症状及影像特征。结果: 368例患者中,男24例,平均年龄（27.63±15.90）岁;女344例,平均年龄（32.61±15.61）岁。10~19岁年龄组患者疼痛发生率为21.31%,咬合改变占50.82%,髁突吸收扁平占50.82%;20~29岁年龄组患者疼痛发生率为31.06%,咬合改变占53.42%,髁突吸收扁平占45.34%; 50~59岁年龄组患者疼痛发生率为83.33%,咬合改变占2.38%,增生或骨赘形成占47.62%;≥60岁年龄组患者疼痛发生率为82.86%,咬合改变占2.86%,增生或骨赘形成占60%。结论: 颞下颌关节盘穿孔可发生于各年龄段,40岁以下患者易出现咬合改变,CBCT表现为髁突骨量减少;40岁以上患者以疼痛为主要临床表现,CBCT表现为髁突增生性改变。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

7. 微种植钉辅助无托槽隐形矫治器控制“过山车”效应的疗效分析

马晓晴, 项飞, 樊明月, 宋怡, 王晓慧, 张玲, 钱文昊

上海口腔医学 2022, 31 (2): 193-197. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.02.015

摘要（561）

PDF （1173KB）（382）

目的： 探讨微种植钉辅助无托槽隐形矫治器长距离内收上前牙、关闭间隙过程中控制“过山车”效应的临床疗效。方法： 选择双颌前突成人患者16例,男5例,女11例,平均年龄（25.1±2）岁。所有患者均拔除4颗第一前磨牙且采用无托槽隐形矫治器矫治,所有病例均采用G6设计,其中实验组（8例）在治疗初始即采用微种植钉进行牙的三维控制,对照组（8例）采用常规G6方案,出现明显的“过山车”效应时植入微种植钉辅助解决。采用 Graphpad Prism 6.0 软件包对治疗前、后数据及组间数据进行配对 t 检验。结果： 所有拔牙间隙均顺利关闭,面型获得明显改善。治疗中,实验组前牙转矩控制良好,未出现“过山车”效应;对照组6例在治疗中前牙明显舌倾（P<0.05）,后牙开,前牙区微种植钉施加压低力后,咬合关系改善。结论： 微种植钉能有效预防、消除无托槽隐形矫治器长距离关闭间隙过程中发生的“过山车”效应。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

8. 3种调拌方法对藻酸盐印模材料气泡及凝固状态的影响

周亿岸, 肖松, 谢雪梅, 王宇华

上海口腔医学 2023, 32 (1): 12-16. DOI: 10.19439/j.sjos.2023.01.003

摘要（528）

PDF （658KB）（176）

目的: 比较全自动印模调拌机、顺时针手动和联合八字手动3种调拌方法对藻酸盐印模材料气泡含量、流动性等物理性能的影响。方法: 分别采用3种不同调拌方法调制藻酸盐印模材料,比较印模的气泡数量、总面积和流动性,调拌前、后温度变化以及工作时间和凝固时间差异。采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 全自动调拌组气泡数量为（2.30±2.50）个,总面积为（0.17±0.18） mm²,小于顺时针手动调拌组数量[（59.60±14.19）个]和总面积[（7.41±2.24） mm²],差异有统计学意义（P<0.01）;顺时针手动调拌组流动性（39.52±0.85） mm,小于全自动调拌组[（50.78±0.90） mm]和联合八字手动调拌组[（50.36±1.75） mm],差异有统计学意义（P<0.01）;3种方法调印模的工作时间和凝固时间均符合临床要求。结论: 全自动调拌法印模在气泡含量、流动性等方面较佳。手动调拌中,联合八字调拌法有助于减少印模气泡与形变量,提高流动性。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

9. 显微镜下血运重建术与根尖诱导成形术治疗恒牙牙髓坏死的疗效比较

林晓明, 苏江凌, 卜翠萍

上海口腔医学 2022, 31 (3): 318-321. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.03.019

摘要（526）

PDF （564KB）（257）

目的: 分析显微镜下血运重建术与根尖诱导成形术治疗恒牙牙髓坏死的疗效。方法: 选择泉州第一医院口腔科门诊收治的75例年轻恒牙牙髓坏死患者作为研究对象,根据治疗方式分为2组,A组（30例）在显微镜下行血运重建术,B组（45例）行根尖诱导成形术。比较2组的治疗效果、患牙疼痛改善情况,观察2组治疗前、后患牙根管壁厚度、根管长度,计算治疗后的牙骨样沉积率。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 2组患者治疗前的根管长度相比显著差异（P>0.05）;B组治疗前、后的根管长度无显著变化（P>0.05）;A组治疗后6个月的根管长度较治疗前显著延长,且根管长度显著大于B组（P<0.05）。B组治疗前、后的根管壁厚度无显著变化（P>0.05）,A组治疗后6个月的根管壁厚度大于治疗前,且显著大于B组（P<0.05）。A组治疗后1个月、6个月的牙骨样沉积率显著高于B组（P<0.05）。2组总有效率分别为90.00%和84.44%,差异无统计学意义（P>0.05）。A组治愈率为70.00%,显著高于B组的48.89%（P<0.05）。结论: 显微镜下血运重建术能有效促进牙根发育、延长根管、增加根管壁厚度,其治疗效果优于根尖诱导成形术。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

10. 19例腮腺腺泡细胞癌的MRI影像表现分析

肖华, 陶晓峰, 朱文静, 陈倩倩

上海口腔医学 2022, 31 (3): 322-326. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.03.020

摘要（458）

PDF （1403KB）（178）

目的: 总结腮腺腺泡细胞癌（acinar cell carcinoma,AciCC）的MRI特征,探讨MR功能成像的诊断价值。方法: 分析269例经手术病理证实的颌面部AciCC的临床资料。其中,19例腮腺AciCC行术前MRI检查（1例平扫,18例增强）,17例行DWI扫描, 15例行DCE扫描。回顾分析19例患者的MRI表现,分析病灶大小、部位、形态、边缘、内部结构、强化方式及功能成像特点。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 269例颌面部AciCC中,男108例,女161例,男∶女=1∶1.49。年龄4~89岁,平均年龄（45.95±17.33）岁。84.4%（227/269）的发病部位位于腮腺。MRI表现为78.9%（15/19）病变边界清晰,57.9%（11/19）呈圆形或椭圆形,36.8%（7/19）呈分叶状结节。1例病变形态不规则,且侵犯外周。病灶最大径6~56 mm,平均（24.8±15.3） mm。内部结构为57.9%（11/19）呈囊实性,42.1%（8/19）呈实性,31.6%（6/19）有出血。T2加权像52.6%（10/19）可见包膜结构,15.8%（3/19）内部见低信号分隔;38.9%（7/18）强化均匀,61.1%（11/18）强化不均匀。功能成像显示肿瘤平均ADC值为（1.026±0.194）×10^-3 mm²/s（n=17）,86.7%（13/15）TIC为Ⅱ型。结论: 绝大部分颌面部AciCC位于腮腺。常规MRI显示,AciCC形态学上与良性肿瘤较难鉴别。功能成像ADC值较良性肿瘤低,TIC曲线类型多为Ⅱ型。将形态学与功能成像相结合,可提高该病的诊断准确率。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

11. 2种不同种植体植入对种植体周围软组织的影响

曹伟玉, 曹捷, 刘宾益, 徐舟

上海口腔医学 2022, 31 (3): 305-308. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.03.016

摘要（446）

PDF （535KB）（158）

目的: 研究2种种植体对种植体周围软组织的影响。方法: 选择2020年12月—2021年2月普陀区眼病牙病防治所收治的单颗后牙缺失且需行种植修复的患者40例,其中植入骨水平种植体10例,软组织水平种植体30例。在完成种植冠修复当天、3个月、6个月及12个月时比较2组种植体的探诊深度,检测种植体龈沟液中天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 修复完成当天、3个月、6个月及12个月,软组织水平种植体的探诊深度和ALP水平均显著低于骨水平种植体（P<0.05）。其中修复完成当天,软组织水平种植体的AST显著低于骨水平种植体（P<0.05）。随着时间增加,骨水平种植体龈沟液中的AST迅速降低,最后与软组织水平种植体接近（P>0.05）。结论: 尽管骨水平种植体和软组织水平种植体均具有良好的临床使用效果,但软组织水平种植体周围的软组织表现出更好的稳定性。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

12. 青少年正畸上颌切牙不同内收方式对牙槽骨形态的影响

谢勤, 林珊, 林立, 李多

上海口腔医学 2022, 31 (3): 290-294. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.03.013

摘要（444）

PDF （595KB）（167）

目的: 探讨青少年正畸上颌切牙不同内收方式对牙槽骨形态的影响。方法: 收集2018年6月—2019年6月福建医科大学附属协和医院收治的颌骨前突畸形82例患者的328颗上颌切牙,135颗切牙纳入倾斜内收组,193颗切牙纳入控根内收组。拍摄锥形束 CT（CBCT）,测量患者上颌切牙内收情况及牙槽骨高度、厚度、骨密度变化。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 倾斜内收组治疗后上颌切牙切缘至腭中垂面长度（IE-MP）、上颌切牙长轴与腭平面后下角（LAI-PP）变化值显著大于控根内收组（P<0.05）,倾斜内收组上颌切牙根尖至腭中垂面长度（RA-MP）变化值显著小于控根内收组（P<0.05）。倾斜内收组治疗后L1、L2、L3、P1、T1显著低于治疗前（P<0.05）,治疗后P2、P3、T2、T3显著高于治疗前（P<0.05）;控根内收组治疗后L1、L2、L3显著高于治疗前（P<0.05）,治疗后P1、P2、P3、T1、T2、T3显著低于治疗前（P<0.05）;倾斜内收组治疗前、治疗后的L2、L3、P3、T3变化量显著高于控根内收组（P<0.05）,倾斜内收组治疗前、治疗后的L1、P1、P2、T1、T2变化量显著低于控根内收组（P<0.05）。2组治疗前、治疗后6个月的上、下颌牙槽骨骨密度相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 青少年上颌切牙大范围内收时,倾斜内收组唇侧根尖区、腭侧牙槽嵴区及控根内收组腭侧牙根颈部均为牙槽骨吸收高风险区。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

13. 不同厚度氮化钛涂层对镍钛器械显微硬度及切削性能的影响

刘丹, 于静涛, 仇丽鸿

上海口腔医学 2022, 31 (1): 58-61. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.01.012

摘要（422）

PDF （710KB）（179）

目的: 探讨不同厚度氮化钛涂层对镍钛根管器械显微硬度及切削性能的影响,为提高临床根管预备效率提供依据。方法: 选取15个KV4型镍钛合金片和60支25# KV4型机用镍钛锉,随机分为5组：未镀膜组、镀膜1 h组、镀膜2 h组、镀膜3 h组和镀膜4 h组。通过控制沉积时间,制备不同厚度的镍钛氮化钛涂层,扫描电镜（SEM）下测量每组的膜层厚度。采用维氏硬度计测定各组镍钛合金片的显微硬度。选取60个透明树脂模块,每支镍钛锉预备1个树脂模块,通过重量损失法测量每组的切削性能。SEM下观察5组镍钛锉预备前、后的表面形貌。采用 SPSS 22.0 软件包对实验数据进行单因素方差分析。结果: 随着氮化钛涂层厚度增加,镍钛合金的显微硬度逐渐增大（P<0.05）。随着氮化钛涂层厚度增加,镍钛器械的切削性能提高;涂层厚度为860 nm时,切削性能最大（P<0.05）。镀膜组器械根管预备前、后的表面形貌均优于未镀膜组。结论: 氮化钛涂层的厚度影响镍钛根管器械的显微硬度和切削性能,厚度增加,硬度和切削能力增强。厚度过大时,会降低其切削性能。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

14. Insignia固定矫治器定制系统在正畸治疗中的效果评价

刘帆, 刘琳, 王艳红

上海口腔医学 2022, 31 (1): 96-99. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.01.020

摘要（414）

PDF （484KB）（330）

目的: 探讨Insignia固定矫治器定制系统在正畸治疗中的应用效果。方法: 选择2018年3月—2019年8月大连市口腔医院收治的错畸形患者71例,应用随机数字表法分为定制组和非定制组。非定制组采用Damon Q自锁托槽治疗,定制组采用Insignia矫治系统定制个性化自锁托槽及弓丝治疗。初始校准阶段,每8周复查1次,此后每6周复查1次。比较2组的临床疗效、就诊次数、治疗计划时间、治疗持续时间、同行评估等级指数（PAR）及治疗过程中并发症和托槽情况。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 定制组总有效率显著高于非定制组（P<0.05）;2组治疗持续时间相比,差异无统计学意义（P>0.05）;定制组就诊次数显著大于非定制组,治疗计划时间显著长于非定制组（P<0.05）;2组患者治疗后的中线、牙错位、磨牙颊侧关系、覆盖、覆和加权总分均较治疗前有改变,定制组变化更明显（P<0.05）;2组患者牙龈出血和托槽脱落率相比,差异无统计学意义（P>0.05）;定制组托槽松动率显著高于非定制组（P<0.05）。结论: 与非定制系统相比,Insignia矫治定制系统虽就诊次数多、治疗计划时间较长、托槽松动率高,但其效果较好。总体而言,对治疗持续时间影响不大,并未增加托槽脱落率。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

15. 青少年安氏Ⅱ²类错畸形矫治后下颌骨的变化

周明智, 王林, 王亮, 吴可, 秦燕军, 赵春洋

上海口腔医学 2022, 31 (4): 389-394. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.04.010

摘要（402）

PDF （886KB）（237）

目的: 探讨青少年安氏Ⅱ²类错矫治后下颌骨及下颌牙槽骨的改建。方法: 选择本院就诊患者36例,其中12例青春发育期安氏Ⅱ²类错患者作为试验组,12例成人安氏Ⅱ²类错患者作为对照Ⅰ组,12例青春发育期安氏Ⅰ类错患者作为对照Ⅱ组。治疗前、后拍摄锥形束CT（cone-beam CT, CBCT）或头颅侧位片,分析3组矫治前、后下颌骨及下颌牙槽骨各项测量指标的改变,探讨青少年安氏Ⅱ²类错矫治后下颌骨及下颌牙槽骨的改建。采用SPSS 21.0软件包对测量数据进行统计学分析。结果: 治疗后,青少年安氏Ⅱ²类患者下颌骨长度（GO-GN）、下颌支高度（Co-Go）、下颌骨突度（SNB）及下牙槽骨突度（SNId）、下面高（S-GO、ANS-Me、ANS-Me/N-Me）增加,颏凹陷减小（P<0.05）。成人安氏Ⅱ²类患者治疗后各项测量指标无显著变化（P>0.05）。矫治后,青少年安氏Ⅱ²类患者下颌骨突度（SNB）、下颌牙槽骨突度（SNId）及前下面高比（ANS-Me/N-Me）与安氏Ⅰ类患者的差异减小。结论: 及时矫治青少年安氏Ⅱ²类错,可释放下颌骨及下颌牙槽骨的生长潜力,促进其生长改建。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

16. 微创开髓下3种根管消毒方法对粪肠球菌清除效果比较

单晓阳, 孙莉青, 王月月, 杨楠, 孙慧斌

上海口腔医学 2022, 31 (1): 17-23. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.01.004

摘要（384）

PDF （1490KB）（205）

目的: 比较微创和常规开髓下的不同根管消毒方法,获得一种基于微创开髓的高效简便的根管消毒方法。方法: 将66颗离体上颌第一磨牙随机分为实验组（计算机辅助引导下开髓）和对照组（常规开髓）,均预备至ProTaper Universal F2,建立粪肠球菌感染模型。每组再随机分为NaClO+EDTA冲洗（A）、NaClO+EDTA+超声荡洗（B）、NaClO+EDTA+Er:YAG激光(C)3个亚组,进行根管消毒后取样培养,计算每个样本菌落形成单位（colony-forming units,CFU）值。以F3锉预备并收集牙本质碎屑,稀释培养后,计算CFU值。采用 SPSS 26.0 软件包对数据进行统计学分析。结果: 根管内壁表面实验组和对照组CFU结果显示,C组和B组的杀菌效果显著优于A组（P<0.05）,但C组和B组无显著差异（P>0.05）。实验组内比较,B1、C1组与A1组之间有显著差异（P<0.05）,B1、C1组结果均低于A1组,但B1、C1之间无显著差异（P>0.05）。对照组组内比较,B2、C2组与A2组之间有显著差异（P<0.05）,B2、C2组结果均低于A2组,但B2、C2之间无显著差异（P>0.05）。实验组和对照组牙本质碎屑细菌量的比较结果显示,C组效果最佳,B组次之,A组最差,各组两两之间均有显著差异（P<0.05）。结论: 计算机引导下微创根管治疗,在Er:YAG激光或超声辅助下,可获得与常规根管治疗相仿的消毒效果,且Er:YAG激光对牙本质小管的细菌清除效果优于超声,更适用于微创根管治疗。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

17. 双侧冠突切除对肋骨-肋软骨移植重建颞下颌关节受力影响的有限元分析

毛懿, 陈旭卓, 覃海艺, 甄锦泽, 邱亚汀, 霍亮, 张善勇

上海口腔医学 2022, 31 (2): 126-131. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.02.003

摘要（372）

PDF （1861KB）（161）

目的： 探讨双侧冠突切除对肋骨-肋软骨移植重建颞下颌关节后受力分布的影响。方法： 建立双侧肋骨-肋软骨移植重建颞下颌关节同期不同程度前移（0、2、4、6、8 mm）下颌骨的三维模型,分别模拟保留冠突和切除冠突。对每一模型进行三维有限元分析,比较保留或切除冠突对关节区受力分布的影响。结果： 有限元分析显示,在双侧关节重建伴下颌骨前移0~8 mm的过程中,保留冠突时,软骨发生向前形变,受剪切力依次降低,左侧由113.2 N降至26.7 N,右侧则由133.7 N降至1.9 N;切除冠突时,软骨发生向后形变,剪切力依次增加,左侧由94.6 N增加至188.5 N,右侧则由70.1 N增加至157.7 N,8 mm时肋骨颈部出现明显应力集中。结论： 冠突切除术对关节区受力分布产生重要影响,保留冠突有利于维持力学平衡。双侧肋骨-肋软骨移植重建颞下颌关节伴冠突切除大幅度（≥8 mm）前移下颌骨,可导致关节区应力超过肋软骨最大承受范围并断裂。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

18. 乳牙列色素沉着相关因素及患龋情况探讨

苗芬, 马浩然, 刘子晗

上海口腔医学 2022, 31 (3): 282-285. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.03.011

摘要（371）

PDF （544KB）（223）

目的: 探讨3~5岁儿童乳牙色素沉着形成的相关因素及有色素沉着儿童乳牙列的患龋情况。方法: 对2019年12月—2020年8月于南京医科大学附属儿童医院就诊的182名3~5岁乳牙有色素沉着的儿童及200名无色素沉着儿童进行口腔检查及对监护人问卷调查,分析口腔内有色素沉着儿童的乳牙列患龋情况,色素沉着的分布范围、严重程度及色素沉着形成的相关因素。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 3~5岁有色素沉着儿童的患龋率及龋均低于全国和江苏省相应年龄儿童的平均水平。下颌乳切牙舌侧面为色素沉着最好发区域。色素沉着发生与进食含酱油食物的频率及儿童刷牙的执行者有关。结论: 乳牙列色素沉着的发生与患龋情况呈负相关,色素沉着的形成与大部分环境因素无明显关联,未来可能需要更多基于个体基因层面的研究。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

19. 数字化冠延长导板在前牙美学修复中的应用效果评价

王雪纯, 汪涌, 许晓波, 郝新河

上海口腔医学 2022, 31 (3): 260-264. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.03.007

摘要（371）

PDF （749KB）（448）

目的: 评价三维数字化微笑设计（three-dimensional digital smile design,3D-DSD）联合双定位冠延长导板在前牙美学修复中的临床效果。方法: 选择需行上前牙美学牙冠延长术和全冠修复的患者20例,随机分为实验组和对照组,每组10例。实验组进行3D-DSD,3D打印双定位冠延长导板,指导美学牙冠延长术,术后3个月进行全冠修复。对照组采用传统美学牙冠延长术和全冠修复。术前、术后3个月、术后6个月进行粉白美学指数（pink esthetic score/white esthetic score,PES/WES）评估,术后6个月、7个月采用视觉模拟评分法（visual analogue scales,VAS）进行2次患者满意度评价,对2次VAS结果进行可重复性评价,并对术后6个月PES/WES评分和整体满意度进行相关性分析。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 2组患者术后3个月、术后6个月PES/WES评分均高于术前（P<0.05）。组间比较结果显示,术后3个月PES、术后6个月PES和WES,实验组显著高于对照组（P<0.05）。满意度调查结果显示,2次VAS结果的组内相关系数为0.956（P<0.05）;实验组牙冠长宽比例、微笑曲线、个性特征、患者参与度和整体满意度均优于对照组（P<0.05）。术后6个月PES和WES评分与整体满意度均呈正相关（r_S1=0.905,P<0.001;r_S2=0.460,P=0.041）。结论: 3D数字化微笑设计联合双定位冠延长导板指导前牙美学牙冠延长术和修复治疗,可提高治疗后粉白美学效果及患者满意度。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

20. 单纯种植体与天然牙联合种植体的临床修复效果及影响因素分析

段咏华, 俞敏, 潘亮, 林华俊, 郭美玲

上海口腔医学 2022, 31 (1): 84-88. DOI: 10.19439/j.sjos.2022.01.018

摘要（366）

PDF （576KB）（170）

目的: 分析单纯种植体与天然牙联合种植体的临床修复效果及影响因素。方法: 选择2016年5月—2017年6月上饶市人民医院收治的采用天然牙联合种植体修复的牙列缺损患者34例（联合组）,单纯种植体修复的牙列缺损患者33例（单纯组）,随访3年,评价2组患者修复与骨吸收情况,收集患者一般资料,分析种植体失败影响因素。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 联合组种植体修复成功率为93.65%,与单纯组的95.08%相比无显著差异（P>0.05）。联合组术后1年半,牙槽嵴吸收水平均高于单纯组（P<0.05）。种植体失败组,女性、上颌后牙区、牙体牙髓病、缺失骨密度Ⅳ级、糖尿病、吸烟、种植体直径>4.5 mm、长度>12 mm、牙周探针深度>3 mm 、龈沟出血指数≥2均显著高于成功组（P<0.05）。缺牙骨密度、糖尿病、吸烟及天然牙龈沟出血指数≥2、探针深度>3 mm是种植体失败的危险因素（P<0.05）。结论: 单纯种植体与天然牙联合种植体均具有较好的临床修复效果,短期随访结果显示,天然牙联合种植体修复是可行的。缺牙骨密度、糖尿病、吸烟及牙周龈沟出血指数≥2、探针深度>3 mm均为种植体失败的危险因素。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

摘要点击排行