上海口腔医学

Select

1. 茎乳孔及其与周围骨性结构关系的应用解剖

秦泗佳, 刘焕琦, 张雨晴, 王丹杨, 黄硕, 王峰, 刘昌奎

上海口腔医学 2023, 32 (6): 568-571. DOI: 10.19439/j.sjos.2023.06.002

摘要（1030）

PDF （607KB）（235）

目的: 研究茎乳孔与周围骨性结构的关系,为临床手术提供参考。方法: 选取62例成人完整干燥颅骨,观察茎乳孔形状,用游标卡尺等测量茎乳孔孔径、后外点和前内点到周围骨性结构的距离。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 茎乳孔可见4种形态,即圆形（61.29%）、卵圆形（29.84%）、不规则形（8.06%）和三角形（0.81%）。圆形孔径（2.80±0.61） mm,卵圆形长径和短径为（4.43±0.96）和（2.79±0.60） mm。茎乳孔后外点和前内点到颈动脉管外口后外点、颈静脉孔前内点、中线、枕骨大孔最前点、腭大孔后点、破裂孔后外点、卵圆孔后外点、棘孔后外点、茎突根前点、鼓乳裂最外点和乳突尖的距离分别为（16.10±2.81）、（24.01±2.65）、（44.95±3.24）、（45.10±2.71）、（61.66±4.14）、（35.56±4.35）、（32.26±2.85）、（29.12±3.40）、（10.39±3.25）、（9.49±2.24）和（12.01±2.79） mm,（12.80±2.41）、（21.56±2.51）、（42.96±3.97）、（42.91±2.76）、（58.97±3.97）、（32.98±4.14）、（29.20±2.77）、（25.80±2.87）、（7.37±2.33）、（11.42±2.00）和（15.41±2.57） mm。经统计学分析,上述左、右两侧各孔径和距离差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 茎乳孔以圆形和卵圆形居多,明确该孔与周围骨性结构的距离,有利于指导临床手术。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

2. 4R危机管理理论在自体造血干细胞移植患者口腔黏膜炎防护中的应用

邹倩, 陈美华

上海口腔医学 2024, 33 (6): 676-680. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.06.019

摘要（1022）

PDF （688KB）（267）

目的: 在4R危机管理理论指导下,探索护理方案对自体造血干细胞移植患者口腔黏膜炎（oral mucositis,OM）的预防和治疗效果。方法: 按照干预时间点不同,纳入2019年5月—2020年12月40例移植患者为对照组,2021年1月—2023年1月68例移植患者为试验组。与对照组相比,试验组应用4R危机理论,采取更加全面的风险管理措施。比较2组患者OM发生率、分级、恢复经口进食时间、住院时间和对护理工作的满意度,评估预防和治疗效果。采用SPSS 27.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 试验组移植患者OM发生率为76.5%,显著低于对照组的100%（P<0.05）;试验组OM重度（Ⅲ级、Ⅳ级）发生率为11.8%,而对照组为65.0%,试验组显著低于对照组（P<0.001）。2组患者临床护理满意度相比,试验组显著高于对照组（P<0.001）。2组患者住院时间和恢复经口进食时间相比无显著差异（P>0.05）。结论: 应用4R危机管理策略,可显著降低OM在自体造血干细胞移植患者中的发生率和严重程度,提高移植患者口腔护理管理质量,减轻患者痛苦,促进康复预后,改善生活质量,提高护理满意度。该策略具有广泛的临床推广价值。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

3. 第34卷第4期目录

上海口腔医学 2025, 34 (4): 0-0.

摘要（970）

PDF （722KB）（51）

相关文章 | 多维度评价

Select

4. 基于深度学习牙体分割算法的准确性研究

张博钧, 崔智铭, 柳稚旭, 陈思悦, 顾恺隽, 李思彤, 吴艳棋, 沈定刚, 朱敏

上海口腔医学 2024, 33 (4): 339-344. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.04.002

摘要（902）

PDF （933KB）（416）

目的：应用建立的全自动AI牙体分割算法,从CBCT影像中实现牙体的快速自动化分割,以口内扫描真实离体牙获得的三维数据作为金标准,验证算法的准确性。方法：从上海交通大学医学院附属第九人民医院收集30套CBCT数据及相应的59颗离体牙,通过建立的算法,分割出CBCT中的牙体三维数据。将离体牙处理后扫描获得的数字化信息作为金标准。为了比较算法分割结果以及扫描结果之间的差异,选取骰子系数（Dice）、灵敏度（sensitivity,Sen）以及平均表面距离（average symmetric surface distance,ASSD）评价算法的分割准确性。选用组内相关系数（ICC）评价AI系统获得单个牙与数字化离体牙的长度、面积和体积差异。由于存在不同体素大小的CBCT,使用ANOVA单因素方差分析不同体素组间的差异,同时通过SNK法对其进行两两比较。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果：算法分割结果与离体牙扫描结果对比后,得到平均Dice值为（94.7±1.88）%,平均Sen为（95.8±2.02）%,平均ASSD为（0.49±0.12） mm。比较数字化离体牙与AI系统获得的单个牙的长度、面积和体积的组内相关系数ICC值,分别为0.734、0.719和0.885,AI系统分割出的单个牙与数字化模型在评价长度、面积和体积时有着较好的一致性,但分割结果在具体数值上与真实情况仍有差异。CBCT体素越小,即分辨率越高,分割结果表现更好。结论：本研究建立的CBCT牙体分割算法能够准确实现各分辨率下CBCT中全牙列的牙体分割。CBCT分辨率提高,能让算法结果更准确。相比目前的分割算法,本研究的算法性能更好。但与实际情况相比,仍有一定差异,需对算法继续改进及验证。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

5. 口腔正畸理论更新与技术研发的几点思考

沈刚

上海口腔医学 2023, 32 (2): 113-119. DOI: 10.19439/j.sjos.2023.02.001

摘要（826）

PDF （867KB）（615）

本文对近年来口腔正畸理论创新、技术研发及临床进展作了详尽梳理与深入思考,主要包括以下领域：①关于错畸形分类体系,在审视欧美经典分类的历史局限基础上,探索中国特色“突面”“凹面”与偏颌畸形分类的临床意义;②关于颌位重建矫形技术,提出含颌位因素错畸形重要概念,通过颌位重建达到咬合对接是正畸治疗学组成部分,阐述颌位重建诱发髁突适应性改建的临床意义;③关于伴颞下颌关节病（TMD）错畸形的正畸治疗,提出伴关节病错畸形鉴别诊断理念,总结错畸形与TMD易感性之间的关联规律,确立伴TMD错畸形正畸治疗原则与方案;④关于研发无托槽隐形正畸原创系列,通过理论创新与GS颌位重建理念,扩增隐形牙套技术含量,拓展隐形技术适应证与治疗边界,从而推进隐形正畸的临床应用。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

6. TNF-α通过ERK1/2-Runx2信号通路调控SHED成骨分化能力的实验研究

王静, 徐娜, 任慧迪

上海口腔医学 2024, 33 (2): 135-140. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.02.005

摘要（793）

PDF （1435KB）（206）

目的: 探讨肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）对人脱落乳牙牙髓干细胞（stem cells from human exfoliated deciduous teeth,SHED）骨分化能力的影响,分析ERK1/2-Runx2信号通路在该调控过程中的变化。方法: 从6~8 岁健康儿童正常乳恒牙替换即将脱落的乳切牙中分离和培养 SHED,取第三代细胞,分为对照组（成骨诱导剂培养）、观察组（成骨诱导剂和TNF-α共培养）和激动剂组（成骨诱导剂、TNF-α和ERK通路激动剂共培养）。采用茜素红染色评价成骨分化功能,采用 Western 印迹检测SHED 细胞中 Osterix、OPN、ERK1/2、pERK1/2和Runx2 的蛋白表达水平,应用 qRT-PCR 检测Osterix、OPN、ERK1/2、pERK1/2和Runx2 mRNA的表达。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 3组细胞成骨分化能力比较结果显示,3组细胞中均可见红棕色矿化结节。3组组间相比,对照组矿化结节最多,激动剂组次之,观察组最少。与对照组相比,观察组和激动剂组的Osterix、OPN 蛋白和mRNA表达水平显著下降,而激动剂组Osterix、OPN 蛋白和mRNA表达水平显著高于观察组;3组细胞的ERK1/2蛋白和mRNA表达水平无显著差异,而观察组和激动剂组pERK1 /2和Runx2的蛋白和mRNA表达水平显著高于对照组,激动剂组的蛋白及mRNA表达水平显著高于观察组。结论: TNF-α 对SHED成骨分化具有抑制作用,该作用可能与抑制ERK1/2-Runx2信号通路有关。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

7. 内镜辅助下无切口不翻瓣再生技术治疗牙槽骨角型吸收的效果评价

史佳虹, 李静雯, 蒋立姗, 雷浪, 李厚轩

上海口腔医学 2024, 33 (1): 80-84. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.01.014

摘要（777）

PDF （888KB）（315）

目的: 探讨内镜辅助下无切口不翻瓣再生技术（non-incisional technique,NIT）治疗牙槽骨角型吸收的效果。方法: 选择13例重度牙周炎患者的13颗患牙,均存在邻面牙槽骨角型吸收, 在经过牙周基础治疗后6周接受NIT治疗。NIT治疗过程为在内镜下完成清创后填入骨再生材料,记录NIT治疗前及术后2年术区探诊深度（probing depth,PD）、临床附着水平（clinical attachment level,CAL）、牙龈退缩（gingival recession,GR）及影像学指标变化。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: NIT术后2年随访结果与术前相比,CAL降低（3.65±2.10） mm（P<0.001）, PD降低（4.42±1.66） mm（P<0.001）,GR为（0.38±0.87）mm （P=0.25）,影像学骨下袋深度降低显著（P<0.001）。结论: 对于牙槽骨角型吸收位点,NIT治疗可以在不翻瓣情况下获得良好的牙周再生效果。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

8. 48例Locator种植覆盖全口义齿5年临床修复效果评价

周团锋, 杨雪, 张华, 张智勇, 陈全

上海口腔医学 2024, 33 (1): 90-96. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.01.016

摘要（777）

PDF （998KB）（255）

目的: 观察Locator 按扣式种植覆盖全口义齿的长期临床修复效果。方法: 选择2016—2017年北京大学口腔医院门诊部采用Locator按扣式种植覆盖全口义齿修复的无牙颌患者48例,其中双颌全口义齿修复21例,单颌27例,共植入种植体230颗。观察种植体的留存率、种植体周黏膜探诊出血（BOP）、种植体周牙槽骨垂直吸收高度变化、义齿基托折裂和人工牙脱落折断等并发症,以及义齿固位力变化等。采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 在5年观察期间,5颗种植体脱落,1颗前牙区窄颈种植体颈部折断,12颗失访,种植体存留率为97.25%。种植修复后1年,48颗种植体周黏膜探诊出血（BOP+）（21.4%）,平均出血指数（BI）为0.21±0.42,前牙区高于后牙区。种植体周牙槽骨垂直吸收高度为（0.21±0.35） mm,义齿基托折断2例。修复后5年,163颗种植体周黏膜探诊出血（BOP+）（76.89%）,BI为1.00±0.70,种植体周牙槽骨垂直吸收高度为（0.58±0.85） mm;种植体周黏膜探诊出血指数与牙槽骨垂直吸收高度在男女之间、前牙区与后牙区之间均无统计学差异（P>0.05）。1年观察期和5年观察期间,种植体周黏膜平均出血指数、种植体周牙槽骨垂直吸收高度前后比较有显著差异（P<0.01）。义齿折裂17例,折裂率为26.15%,人工牙脱落折断率为16.92%,多发于前牙中线区及Locator基台附着体安放位置,因固位力下降首次更换Locator基台固位垫圈平均（34.2±10.3）个月。结论: Locator按扣式种植覆盖全口义齿有良好的临床修复效果。并发症多见于种植体周黏膜探诊出血和垂直向骨吸收,随着戴用时间延长有逐渐加重的趋势。其次是义齿基托折裂及人工牙脱落与折断,种植体脱落及折断。提示义齿制作时应加强金属支架在Locator基台位置和前牙中线区的强度,前牙区尽量避免使用窄径种植体。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

9. 绝经后骨质疏松小鼠颌骨骨髓间充质干细胞差异miRNA检测及靶基因分析

杨杉杉, 张为, 胡小华, 杨晓红

上海口腔医学 2024, 33 (6): 561-571. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.06.001

摘要（769）

PDF （2245KB）（431）

目的: 通过生物信息学方法探讨绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis,POP）小鼠模型颌骨骨髓间充质干细胞（mandibular bone marrow mesenchymstem cells, MBMSCs）的差异miRNA表达谱和miRNA预测靶基因,为 POP 的诊治和预防提供新的靶点。方法: 通过卵巢切除术建立绝经后骨质疏松小鼠模型,采用全骨髓贴壁法获取MBMSCs,利用微阵列测序技术对MBMSCs进行芯片检测。随后,对检测结果进行miRNA鉴定和预测分析,并预测miRNA的靶基因。对预测靶基因结果进行基因本体论（GO）分析、基因数据库（KEGG）富集分析以及蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析,通过 Degree、Betweenness 和 Closeness 等3种算法筛选出关键Hub基因。采用GraphPad Prism 8.0及R语言对数据进行统计学分析。结果: 以P<0.05为阈值,获得84个差异表达miRNA,其中,上调33个,下调51个。对84个差异 miRNA 的预测靶基因 mRNA 进行GO、KEGG 富集分析,发现涉及多种生物学过程及相关通路,其中,130个靶基因 mRNA 富集于“调节干细胞多能性”的信号通路,对富集于该通路的130个预测靶基因mRNA绘制 PPI 网络图并进行 Hub 基因筛选,最终得到可靠度较高的7个Hub基因,分别是Ctnnβ1、Hras、Kras、Akt1、Mapk3、Smad3和Smad2。其中,与OP有显著相关性的基因分别是Ctnnβ1、Akt1、Mapk3、Smad3和Smad2。结论: 在POP小鼠MBMSCs 细胞中发现的差异 miRNA,有可能作为 POP 潜在的生物标志物,为POP的诊治提供新的思路及理论依据。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

10. 胶原蛋白海绵对大鼠拔牙后牙槽窝愈合过程的影响

李俊福, 朱佳, 姜娟, 王旭霞, 陈岱韻, 赵作勤

上海口腔医学 2023, 32 (3): 241-245. DOI: 10.19439/j.sjos.2023.03.004

摘要（722）

PDF （759KB）（379）

目的：探讨胶原蛋白海绵对拔牙创牙槽窝愈合过程的影响。方法：取健康雌性SD大鼠16只,首先建立大鼠拔牙模型,实验侧（右）牙槽窝内填入胶原蛋白海绵,对照侧（左）作空白处理。于拔牙术后1、2、4、8周处死大鼠,观察牙槽窝成骨情况,利用实时定量PCR检测实验侧与对照侧成骨相关基因表达变化。采用SPSS 19.0软件包进行统计学分析。结果：术后实验侧牙槽窝较对照侧愈合明显好,实验侧及对照侧组织中Osterix、Runx2及Vegf均有表达,实验侧组织相关基因在术后1、2、4、8周不同时间点的表达水平显著高于对照侧（P<0.05）。结论：胶原蛋白海绵填塞拔牙创牙槽窝可在一定程度上促进牙槽窝早期骨愈合,这一过程可能与胶原蛋白海绵调节成骨相关基因表达水平有关。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

11. 次氯酸溶液的稳定性及对口腔组织刺激性的体外研究

刘昭辰, 孙培, 潘克清, 王培彦, 张慧, 袁昌青, 邓婧

上海口腔医学 2024, 33 (2): 141-147. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.02.006

摘要（708）

PDF （2020KB）（388）

目的: 研究不同次氯酸（hypochlorous acid, HClO）溶液在模拟临床使用条件下的理化性能及杀灭粪肠球菌的稳定性,并检测HClO对口腔软、硬组织和细胞的相容性。方法: 在模拟条件下监测2种不同生产工艺HClO样本的理化指标（有效氯浓度、氧化还原电位和pH值）变化,通过悬液定量杀菌试验测定不同浓度梯度HClO溶液的杀菌对数值。将牙髓组织、舌组织及牙本质块分别浸泡于PBS、100 ppm HClO、200 ppm HClO和3% NaClO 4组溶液中,用称重法和显微硬度仪检测其对软、硬组织的影响。通过CCK-8法检测HClO、NaClO及其10倍稀释液对人牙龈成纤维细胞的毒性作用。采用GraphPad PRIS 8.0软件对数据进行统计学分析。结果: 在模拟条件下,HClO溶液的有效氯浓度随时间缓慢衰减,1个月内衰减程度<20 ppm,pH值及氧化还原电位值相对稳定。各样本浓度衰减前后其杀菌对数值均>5.00,HClO处理后的软组织重量及牙本质显微硬度值无显著改变（P>0.05）,HClO及其10倍稀释液处理5 min的细胞活性远高于NaClO（P<0.001）。结论: HClO溶液的理化性能及杀菌稳定性良好,能满足临床需求。相比NaClO,HClO细胞毒性低、组织相容性好,有望成为牙髓再生领域安全高效的消毒产品。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

12. Frankel Ⅲ型矫治器联合口唇肌训练治疗替牙期错𬌗畸形的疗效评价

丁敏林, 张海亮, 张吉敏

上海口腔医学 2024, 33 (4): 432-437. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.04.018

摘要（702）

PDF （648KB）（370）

目的：探讨口唇肌训练配合Frankel Ⅲ型矫治器矫治替牙期Ⅲ类错𬌗畸形的临床疗效。方法：选择杭州绿城口腔医院2018年6月—2022年12月收治的100例替牙期Ⅲ类错𬌗畸形儿童,采用随机数字表法将患儿分为联合组（采用口唇肌训练配合Frankel Ⅲ型矫治器矫治）和对照组各50例（采用Frankel Ⅲ型矫治器矫治）。比较2组患儿治疗前后X线头影测量指标、颞下颌关节参数、上气道测量值参数及12个月后的随访情况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果：治疗前,联合组和对照组SNA、SNB、ANB、U1-NA、L1-NB、ANS-Ptm、S-Ptm、Co-Po、Co-S、MP-SN、MP-FH和NP-FH相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,联合组ANB、U1-NA、L1-NB和MP-SN大于对照组,NP-FH小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,联合组和对照组关节上间隙、前间隙和后间隙相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,联合组关节上间隙、后间隙大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,联合组和对照组Ba-PNS、Ad1-PNS、Ad2-PNS、Mc1-Mc2、SPP-SPPW、U-MPW、PAS和V-LPW相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,联合组Ad2-PNS大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。随访12个月,联合组复发率为2.00%,显著低于对照组的16.00%（P<0.05）。结论：口唇肌训练配合Frankel Ⅲ型矫治器矫治替牙期Ⅲ类错𬌗畸形,更有利于纠正畸形,改善上气道形态,降低治疗后复发率。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

13. 盘钻法上颌窦内提升牙种植术的10年临床效果回顾分析

张凯悦, 韩泽禹, 姜帅, 徐昊, 李凡, 赵保东

上海口腔医学 2024, 33 (1): 64-70. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.01.011

摘要（687）

PDF （1101KB）（340）

目的: 分析盘钻法上颌窦内提升牙种植术术后10年种植体周围骨改建情况,并探讨不同因素对种植体存留率的影响。方法: 收集青岛大学附属医院口腔种植科2008年1月—2011年12月间,应用盘钻法行上颌窦内提升同期牙种植术患者的临床及影像学资料。应用全景片和CBCT测量不同时期种植体周围的骨量变化,利用SPSS 26.0软件包中的Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验法分析不同因素对种植体存留率的影响。结果: 共纳入98例患者,合计128颗种植体。随访0~168个月,随访过程中,7颗种植体失败,其余均形成良好的骨结合并行使功能,10年累积存留率达94.53%。获得完整影像学数据的75个种植位点中,术后10年种植体尖端成骨高度（0.29±0.15） mm,窦内成骨高度为（2.74±0.66） mm。Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验法分析表明,初始骨高度、提升骨高度、黏膜穿孔、种植体长度、植入扭力、吸烟、糖尿病、牙周炎等8个因素对种植体存留率有显著影响。结论: 盘钻法上颌窦内提升牙种植术是解决上颌后牙区垂直骨缺损的一种可靠、稳定的骨增量手术,10年累计存留率不低于94%。初始骨高度、提升骨高度、黏膜穿孔、种植体长度、植入扭力、吸烟、糖尿病、牙周炎等是影响种植体长期存留率的重要因素。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

14. 3D打印改良牙支持式塞治器在下颌骨囊性病变开窗引流中的应用

寇鹏, 李迎梅, 李志萍, 孟箭

上海口腔医学 2023, 32 (2): 203-208. DOI: 10.19439/j.sjos.2023.02.017

摘要（651）

PDF （1849KB）（621）

目的: 评价3D打印改良牙支持式囊肿塞治器在大型颌骨囊性病变开窗引流中的应用效果。方法: 选择2019年10月—2021年4月就诊于徐州市中心医院的下颌骨囊性病变患者40例,随机分为实验组（3D打印组）和对照组（传统塞治器组）,每组各20例。患者术前均行颌骨囊性病变数字化建模,获得病变囊腔容积数据,按计划设计开窗引流位点,并实施颌骨囊肿开窗引流手术。术后3天,实验组获取患者术后CBCT及Oral-scan数据,设计多孔柱道数字化改良牙支持式塞治器,选择钛合金材质3D打印后使用。对照组由有经验的医师手工取模,制作树脂卡环式塞治器。比较2组在模型制取过程中的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）、塞治器固位性能、机械性能及对基牙影响的差异,以及术后1、3、6个月时囊腔体积变化。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 实验组数字化印模制备钛合金为打印材料的囊肿塞治器患者主诉舒适度较对照组高,囊肿塞治器的机械强度、稳定性较对照组更好（P<0.05）;固位力方面2组无显著差异（P>0.05）。实验组术后3个月和6个月的囊腔骨性体积缩小率显著高于传统塞治器组（P<0.05）。结论: 数字化3D打印改良牙支持式钛合金塞治器具有良好的机械性能和稳定性,对基牙损伤小,不产生侧向力,具有精准化、个性化及舒适化优势。改良冲洗柱道使囊腔充分立体化冲洗,加快囊腔缩小速率,缩短患者二次手术前等待时间,值得临床推广。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

15. iRoot BP plus 与MTA根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的疗效比较

孙艳妮, 赵蕾, 刘伟, 殷晓萍

上海口腔医学 2024, 33 (3): 260-264. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.03.008

摘要（636）

PDF （598KB）（347）

目的：探讨iRoot BP plus 与MTA根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的效果。方法：将122例年轻恒牙慢性根尖周炎患者随机分为试验组（n=61,患牙61颗）和对照组（n=61,患牙61颗）,试验组行iRoot BP plus 根尖屏障术,对照组行MTA根尖屏障术,比较2组患者术后3、6、9、12个月的旧根尖周指数（old periapical index,O-PAI）、根尖透射区面积、疗效、治疗次数、炎症因子水平。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：术后12个月,试验组和对照组的O-PAI评级为（1.48±0.36）、（1.71±0.42）,根尖透射区面积为（0.51±0.14）、（1.09±0.31）,2组O-PAI评级和根尖透射区面积相比差异显著（P<0.05）。术后3、6、12个月,2组患者的O-PAI评级逐渐降低（P<0.05）,根尖透射区面积逐渐减少（P<0.05）。术后12个月,试验组和对照组的成功率为98.36%、88.52%,组间差异显著（P<0.05）。试验组和对照组患者的治疗次数为（3.64±0.58）、（4.72±0.61）次,组间差异显著（P<0.05）。术后3个月,试验组和对照组患者的血清hs-CRP水平为（6.89±1.13）、（7.25±1.40） mg/L,与治疗前相比差异显著（P<0.05）;治疗3个月后,试验组和对照组患者的血清IL-6水平为（82.04±19.62）、（87.52±20.85） mg/L,与治疗前相比差异显著（P<0.05）。2组患者治疗前、后的血清IL-6、hs-CRP水平组间相比,差异无显著性（P>0.05）。结论：iRoot BP plus 根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎有助于降低O-PAI指数,减少术后就诊次数,术后成功率更高。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

16. 口腔黏膜成纤维细胞的单细胞转录组特征

赵炅, 白果, 杨驰

上海口腔医学 2024, 33 (1): 1-5. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.01.001

摘要（630）

PDF （1308KB）（429）

目的: 探讨正常口腔黏膜和皮肤组织之间的成纤维细胞亚型构成及功能异同,建立两者间统一的成纤维细胞亚型分类,明确其功能异同,为组织修复和再生提供研究基础。方法: 通过整合分别来自口腔黏膜及皮肤的4个单细胞数据库,提取其中的成纤维细胞亚群,使用harmony消除批次效应后,统一流形逼近与投影降维、聚类后将成纤维细胞亚群进行分类,通过基因集富集结果对其功能进行分析。采用R 4.2.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 共分离得到8个不同功能的成纤维细胞亚群,其功能分别与细胞外基质构成、免疫和收缩相关,在口腔黏膜与皮肤内存在统计学构成比差异。结论: 成纤维细胞作为组织稳态的重要组成部分,在伤口愈合过程中起到关键作用。整合分析来自多个部位的正常皮肤组织和口腔黏膜的成纤维细胞转录数据,明确了健康状态下两者之间的亚群构成及功能差异,为提高转录组水平上对口腔黏膜和皮肤稳态和细胞功能的理解提供基础。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

17. 硅酸盐根管封闭剂的体外细胞毒性、成骨潜力和抗菌活性评价

杨习良, 郑天霞, 李文, 王武良, 尹紫涵, 白宇宏

上海口腔医学 2023, 32 (3): 246-250. DOI: 10.19439/j.sjos.2023.03.005

摘要（610）

PDF （1442KB）（316）

目的：评价新型硅酸锶基根管封闭剂C-Root SP的体外生物相容性和抗菌活性,为临床选择合适的根管封闭剂提供参考。方法：制备C-Root SP、iRoot SP和AH Plus浸提液,体外培养 L929 细胞和 MC3T3-E1细胞,比较3种封闭剂的细胞毒性和成骨潜力。将新鲜根管封闭剂与粪肠球菌溶液混合,利用直接接触实验（direct contact text,DCT）测定封闭剂的抗菌活性。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果：24、48、72 h时,各组封闭剂细胞毒性均有显著差异（P<0.01）;与AH Plus相比,C-Root SP的细胞毒性更低（P<0.01）。C-Root SP促进细胞碱性磷酸酶活性方面优于AH Plus（P<0.01）;促矿化结节形成能力方面iRoot SP最强,C-Root SP次之,AH Plus最弱（P<0.01）。而C-Root SP可抑制粪肠球菌生长,其抑菌率显著高于AH Plus（P<0.01）,C-Root SP与iRoot SP对粪肠球菌的抑菌作用无显著差异（P>0.05）。结论：硅酸锶根管封闭剂C-Root SP具有较低的细胞毒性、一定的成骨潜力和对粪肠球菌的抗菌活性,可用于根管充填。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

18. 白藜芦醇在人牙髓干细胞成牙本质向分化中的调控机制研究

李宗谕, 李晓琳, 尉鹏功, 曲柳, 仇丽鸿, 于雅琼

上海口腔医学 2023, 32 (2): 132-136. DOI: 10.19439/j.sjos.2023.02.004

摘要（601）

PDF （720KB）（264）

目的: 探讨白藜芦醇是否通过上调沉默信息调节因子1（silent information regulator 1,SIRT1）的表达并激活β-catenin信号通路,从而促进人牙髓干细胞（DPSCs）成牙本质向分化。方法: 不同浓度白藜芦醇（0、10、15、20、50 μmol/L）作用于DPSCs 7天和14天后,利用CCK-8法检测细胞增殖活性。在15 μmol/L白藜芦醇作用下,成牙本质向分化诱导培养DPSCs 7 天后,检测碱性磷酸酶（ALP）活性;采用实时定量反转录PCR（qRT-PCR）检测Runt 相关转录因子2（Runx2）、牙本质涎磷蛋白（DSPP）和牙本质基质蛋白1（DMP-1）的mRNA表达情况;采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测DPSCs分化诱导不同时间（0、3、5、7、14 天）后SIRT1的蛋白表达情况。15 μmol/L白藜芦醇作用下分化诱导培养DPSCs 7 天后,检测SIRT1和活化β连环蛋白（β-catenin）表达水平。采用GraphPad Prism 9软件包对数据进行统计学分析。结果: 15 μmol/L白藜芦醇对DPSCs 7天和14天的增殖活性无明显影响; 15 μmol/L白藜芦醇促进DPSCs的成牙本质向分化,上调Runx2、DSPP和DMP-1的mRNA表达。DPSCs分化诱导7 天时,SIRT1蛋白表达量最大;15 μmol/L白藜芦醇作用下分化诱导DPSCs 7 天时,SIRT1及活化β-catenin蛋白表达显著增加。结论: 白藜芦醇通过上调 SIRT1蛋白表达并激活β-catenin信号通路,促进人DPSCs成牙本质向分化。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

19. iRoot SP和AH Plus对牙周炎患牙根管封闭能力比较

鹿敏, 刘双, 王雅楠, 宋爱梅

上海口腔医学 2024, 33 (5): 455-460. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.05.002

摘要（599）

PDF （1119KB）（288）

目的： 比较iRoot SP和AH Plus对牙周炎患牙根管封闭性的差异,探讨牙本质小管在牙周-牙髓交通途径中发挥的重要作用,为牙周-牙髓联合病变患牙根管治疗时机及糊剂选择提供理论依据。方法： 选取因重度牙周炎拔除的单根前牙50颗,清创并刮除根面牙骨质。分为A、B 2组,每组实验牙21颗,对照牙4颗。根管预备后,分别采用iRoot SP（A组）、AH Plus（B组）加牙胶尖冷侧压根管充填。将牙根均分为冠方段组（A1、B1）、根方段根尖孔未封闭组（A2、B2）和根尖孔封闭组（A3、B3）。根据分组使用铸造蜡封闭冠、根方,侧面不封闭。将样本置于亚甲蓝染液中浸泡14 d后,牙根纵剖成两半,测量染液在各组根管内壁渗入的长度。采用Image Pro Plus软件测量染液在牙本质小管内渗透的面积百分比。利用单因素方差分析及组内LSD方法分析A、B 2组组内及组间差异。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果： A2组渗透长度显著大于A3组（P<0.05）,B2组渗透长度显著大于B1和B3组（P<0.05）,A组与B组组内相比无显著差异（P>0.05）。A1组牙本质小管染色面积百分比显著小于A2组（P<0.05）,B1组显著小于B2与B3组（P<0.05）,A组与B组组内相比无显著差异（P>0.05）。结论： 采用iRoot SP和AH Plus 2种根充糊剂结合牙胶尖冷侧压根管充填法,对重度牙周炎患牙进行根管治疗,对牙周炎患牙根管封闭性的影响无显著差异。牙本质小管并非牙周-牙髓互相交通的主要途径,根方1/2段的交通途径在牙周牙髓联合病变中发挥更重要作用,提示牙周附着丧失到达根方1/2以上时才可考虑根管治疗。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

20. 隐形矫治器上前牙内收过程中侧切牙不同附件设计的三维有限元分析

陈精诚, 赵梦丽, 程志恒, 刘昕

上海口腔医学 2024, 33 (4): 360-366. DOI: 10.19439/j.sjos.2024.04.005

摘要（596）

PDF （3163KB）（302）

目的：探讨隐形矫治器在上前牙内收过程中侧切牙上不同形状附件的生物力学表达,为改善临床设计提供思路。方法：通过三维有限元技术将CBCT数据进行体外仿真,分别在侧切牙上设计无附件（A1）、矩形附件（A2）、楔形附件（A3）和弯弧形附件（A4）,利用Ansys计算相同载荷设计下侧切牙、牙列和隐形矫治器的三维变化及牙周膜等效应力（von Mises）分布。结果：侧切牙位移冠状向变化量A1>A4>A3>A2,矢状向变化量A3>A4>A1>A2,垂直向伸长量A4>A3>A1>A2;各组牙列整体位移呈现弓形趋势;隐形矫治器不同部位形变存在差异。A1与A2组牙周膜von Mises分布大致相似,A3组仅在根1/3舌侧区域出现应力集中,A4组牙颈部应力远大于A1组与A2组。结论：矩形附件与弯弧形附件在冠状向控制上具有优势,矩形附件在垂直向的控制效果最佳,附件受力面积与实际位移效率并不存在绝对关联,其受力面的形状会大幅度干扰具体力学表达效果。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

摘要点击排行