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2026年, 第35卷, 第4期　刊出日期：2026-08-25 上一期   

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第35卷第4期目录 2026 (4):  0-0.  摘要 ( 9 )   PDF(737KB) ( 9 )   相关文章 | 计量指标

专家共识

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多发性特发性牙颈部吸收牙周牙髓联合诊疗专家共识 冉淑君, 董家辰, 闫福华, 杨健, 葛少华, 赵今, 赵川江, 潘乙怀, 赵蕾, 杜毅, 曹正国, 黄晓晶, 田蓓敏, 于金华, 邓辉, 程磊, 朱光勋, 王莉, 孙晓瑜, 陈筑, 黄正蔚, 宋忠臣 2026 (4):  337-347.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.001 摘要 ( 17 )   PDF(1683KB) ( 29 )   多发性特发性牙颈部吸收（multiple idiopathic cervical root resorption,MICRR ）是发生在牙颈部区域的多发性牙根吸收性疾病,是一种罕见病,往往没有明确病因,表现为进行性、无痛性牙体硬组织吸收,可伴随牙周组织破坏,最终可能导致牙折断、松动甚至脱落。早期无明显症状,多通过影像学检查偶然发现牙颈部“凹坑状”吸收的典型表现,目前尚无特效治疗方法。MICRR的罕见性、隐匿性、侵袭性和多发性提示,临床上需提高对该病牙周-牙体牙髓双维度认知,以实现早期联合诊断和协同干预。本文结合国内外相关文献,经专家讨论,加强MICRR的病因和发病机制认识、制定诊断标准和治疗随访策略,旨在为临床医师对MICRR早期诊断、预防及治疗提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

论著

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TRPV4对种植体周围纤维组织形成的调控作用 史忠涛, 邱丹, 孙小娟, 陈志兵, 王诗涵, 张宇雄, 张丽 2026 (4):  348-358.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.002 摘要 ( 16 )   PDF(3664KB) ( 20 )   目的: 探讨不同条件下种植体坚硬表面瞬时受体电位香草素4（transient receptor potential vanilloid 4, TRPV4）对种植体周围成纤维组织愈合的影响,初步探索其在炎症反应和纤维化过程中的调控机制。方法: 体外实验将小鼠成纤维细胞随机分为NC组（培养在普通6孔板上）、B14组（培养在6孔板硬基质玻片上）和BH14组（培养在玻片上+TRPV4抑制剂HC-067047）,采用PCR检测各组TRPV4表达水平。体内实验选取TRPV4基因敲除小鼠[TRPV4（-/-）组,n=20]和同背景野生型小鼠[TRPV4（+/+）组,n=20],建立种植体植入模型,随机分为种植组与种植周围炎组两个亚组。术后于不同时间点观察种植体周围软组织愈合情况,通过Micro-CT扫描评估种植体周围骨结合情况,HE观察炎症浸润情况及种植体周围软组织破坏情况,Masson染色检测各组胶原纤维变化,IHF检测巨噬细胞CD68及肌成纤维细胞（α-SMA）的表达变化,PCR及ELISA检测相关炎症因子的表达水平。透射电镜下观察各组上皮结构、成纤维细胞及细胞外基质变化。结果: 术后7~30天,TRPV4(+/+)小鼠种植体周围软组织修复较慢,炎症反应持续,纤维化现象明显;TRPV4(-/-)小鼠软组织愈合较快,炎症反应明显减轻,纤维化程度较低。30天后表现渐趋一致,IHF结果显示,炎症状态下TRPV4促进巨噬细胞活化和成纤维细胞向肌成纤维细胞（α-SMA）转化,推动纤维化进程。观察TRPV4的表达与YAP/TEAD相关蛋白表达水平的相关性,结果提示TRPV4可能通过YAP/TEAD信号通路调节纤维化过程。结论: TRPV4在种植体周围软组织的愈合过程中起到负向调节作用,通过促进炎症反应和纤维化进程,延缓修复。提示TRPV4可作为潜在的治疗靶点,被抑制后可能加速种植体周围软组织愈合并减轻纤维化。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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Er,Cr:YSGG 激光联合引导骨再生技术对牙周炎大鼠拔牙位点成骨的影响及相关机制探讨 郭延伟, 张广德, 孔令斌, 杨世茂 2026 (4):  359-369.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.003 摘要 ( 18 )   PDF(2822KB) ( 10 )   目的: 探讨铒铬钇钪镓石榴石（Er,Cr:YSGG）激光联合引导骨再生技术（guided bone regeneration,GBR）对重度牙周炎大鼠拔牙位点成骨的协同效应,以及对Wnt/β-catenin信号通路的调控机制。方法: 选择60只SD大鼠构建重度牙周炎模型,最终50只建模成功。随机分为以下5组（n=10）,即A组（单纯拔牙）、B组（拔牙+Er,Cr:YSGG 激光）、C组（拔牙+骨粉+屏障膜）、D组（拔牙+激光+骨粉）和E组（拔牙+激光+GBR）。术后4、8 周时,每组各取5只处死,采用CBCT检测拔牙位点骨密度（bone mineral density, BMD）及骨体积分数（bone volume/total volume, BV/TV）,并进行组织学观察。采用酶联免疫吸附试验、实时荧光定量PCR检测β-catenin、Runx2等的表达水平。利用多因子检测技术（meso scale discovery, MSD）检测 GSK-3β磷酸化水平。结果: CBCT 结果显示,术后 4 周,A、B 组拔牙窝内可见大面积低密度影,C、D组可观察到少量纤维骨痂,E 组纤维骨痂密度更高,且出现局部高密度影。术后8周,A、B 组骨缺损仍占拔牙窝的 60%~70%,C、D组新生骨量有所增加,但骨粉未完全降解,E 组骨粉基本降解,新生骨与周围骨组织融合良好。骨参数方面,所有组别的BMD和BV/TV均随时间推移而升高。其中,E 组术后4周的BMD为0.51 g/cm3、BV/TV为36.14%,术后8周的BMD为0.57 g/cm3、BV/TV为43.23%,且在各时间点均显著高于其他组（P<0.05）。术后 8 周,E组 β-catenin核转位率达 58.7%,成骨相关因子呈高表达状态;同时,DKK-1水平（45.32 pg/mL）及p-GSK-3β/GSK-3β比值（0.21）均为各组最低（P<0.05）。组织学检查结果显示,E 组新生骨组织致密且炎症反应轻微;组间成骨效果呈现 E 组>C/D 组>B 组>A 组的差异趋势。结论: Er,Cr:YSGG 激光联合GBR可通过下调DKK-1、抑制GSK-3β活性,解除 Wnt/β-catenin 通路的抑制状态,进而促进成骨,为临床牙周骨缺损的治疗提供了实验依据。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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结缔组织墙技术联合植骨术在伴角化龈不足的骨下缺损中的效果评价 陈汀兰, 温佳欢, 李梦迪, 宋忠臣, 倪靖 2026 (4):  370-375.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.004 摘要 ( 16 )   PDF(1107KB) ( 9 )   目的: 探讨结缔组织墙技术（connective tissue graft wall technique, CTGWT）联合植骨术在治疗伴角化龈宽度（keratinized gingiva width,KGW）不足（< 2 mm）的骨下缺损中,对角化龈增宽及牙周骨再生的临床效果。方法: 选取2018年9月—2023年5月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科的7例存在骨下缺损且KGW不足2 mm的患者,均接受CTGWT联合植骨术治疗。比较治疗前后的骨下缺损深度（infrabony defect depth, IBD）、KGW、牙周探诊深度（probing pocket depth, PPD）、临床附着水平（clinical attachment loss, CAL）、牙龈退缩（gingival recession, REC）、牙间乳头高度（interdental papilla height, IP）、菌斑指数（plaque index, PLI）和出血指数（bleeding index, BI）。结果: 所有患者术后随访均超过12个月。影像学结果显示,IBD平均减少（3.97±1.96） mm,差异具有统计学意义（P<0.05）。临床指标方面,KGW平均增加（1.71±0.49） mm,PPD平均减少（3.21±0.76） mm,CAL平均减少（3.57±0.79） mm,上述差异均具有统计学意义（P<0.05）;而REC、IP、PLI及BI在术后随访期间未见显著变化。结论: 对于伴角化龈不足的骨下缺损,CTGWT联合植骨术可同时增宽角化龈及促进牙周骨再生。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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Ceramage聚合瓷嵌体与大块树脂修复无髓磨牙疗效评价 冯筵慧, 朱瑞 2026 (4):  376-381.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.005 摘要 ( 11 )   PDF(753KB) ( 10 )   目的: 评价Ceramage聚合瓷嵌体与大块树脂修复无髓磨牙的疗效。方法: 选择2022年3月—2023年12月榆林市第一医院收治的无髓磨牙患者68例,患牙68颗。采用奇偶数字法分为试验组和对照组,每组各34例。对照组采用大块树脂修复,试验组采用Ceramage聚合瓷嵌体修复。随访12个月,比较2组牙体修复效果及牙周健康指标。结果: 修复后6个月,2组修复体颜色、边缘密合性、边缘着色度、修复体磨损、修复体固位、继发龋程度、邻近关系、牙龈指数（gingival index,GI）、菌斑指数（plaque index,PI）、牙松动度和牙槽骨吸收相比无显著差异（P>0.05）。修复后12个月,2组修复体颜色、边缘密合性、边缘着色度、修复体固位、邻近关系相比无显著差异（P>0.05）。试验组修复体磨损、继发龋程度、PI及牙槽骨吸收程度显著低于对照组（P<0.05）,牙抗折负荷显著高于对照组（P<0.05）。结论: Ceramage聚合瓷嵌体修复无髓磨牙的牙体修复效果良好且持久稳定。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同时间段固定矫治对釉质脱矿及牙周状况的影响 黄俊, 王坤, 肖林 2026 (4):  382-387.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.006 摘要 ( 14 )   PDF(780KB) ( 14 )   目的: 分析不同时间段固定矫治对患者釉质脱矿及牙周状况的影响。方法: 选择2021年1月—2023年12月收治的固定矫治患者180例,按矫治时长分成三组,矫治时间6个月内为A组（n=60）、6~12个月为B组（n=60）、12~18个月为C组（n=60）。采用国际龋病检测与评估系统（International Caries Detection and Assessment System, ICDAS）评估釉质脱矿情况并获得ICDAS评分;采用出血指数（bleeding on probing, BOP）、牙周袋深度（probing depth, PD）、临床附着丧失（clinical attachment loss, CAL）和菌斑指数（plaque index, PI）评估牙周情况;采用Pearson相关性分析釉质脱矿（ICDAS评分）与牙周状况变化（BOP、PD、CAL、PI）的相关性,多元logistic回归分析固定矫治患者釉质脱矿的影响因素。结果: 三组釉质脱矿严重程度相比无显著差异（P>0.05）,釉质脱矿总发生率（A组<B组<C组）和ICDAS评分（A组<B组<C组）相比差异显著（P<0.05）。三组BOP、PD、CAL和PI差异显著,且均为A组<B组<C组（P<0.05）。ICDAS评分与BOP、PD呈中度正相关,与CAL呈弱到中度正相关,与PI呈高度正相关（P<0.05）。矫治时间、PI、高糖饮食频率和氟化物局部应用是固定矫治患者釉质脱矿的独立影响因素（P<0.05）。结论: 固定矫治时间长会导致患者釉质脱矿风险增加,影响牙周健康,PI、高糖饮食频率和氟化物局部应用等也会影响釉质脱矿。临床上应根据患者个体状况,制定个性化计划和定期复查方案,加强口腔卫生指导与预防。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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医用胶原蛋白海绵在下颌阻生牙微创拔除中的应用效果评价 吕丽敏, 丁有彪, 刘然 2026 (4):  388-392.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.007 摘要 ( 18 )   PDF(618KB) ( 9 )   目的: 评价医用胶原蛋白海绵在下颌阻生牙微创拔除中的应用效果。方法: 选择2021年12月—2024年12月收治的88例下颌阻生牙患者,采用信封抽签法随机分为对照组（n=44）和试验组（n=44）。两组均采用高速涡轮钻分牙+微创牙挺拔牙法拔除患牙,对照组拔牙创进行常规处理,试验组覆盖医用胶原蛋白海绵。比较两组术后出血情况、疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、开口受限程度、炎性因子水平及并发症发生情况。结果: 试验组显著出血比例显著低于对照组,无出血比例显著高于对照组（P<0.05）。术后24、72 h,试验组VAS 评分显著低于对照组（P<0.05）。试验组术后开口受限正常比例显著高于对照组,重度受限比例显著低于对照组（P<0.05）。试验组C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）和白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）水平显著低于对照组（P<0.05）,并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论: 医用胶原蛋白海绵应用于下颌阻生牙微创拔除术,不仅在止血、减轻疼痛、缓解开口受限等方面效果良好,还可有效抑制术后炎症反应,降低并发症发生率。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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低摩擦自锁托槽系统联合微种植体支抗在成人双颌前突矫治中的效果评价 宋剑玮, 何正权, 刘兴玉, 周洪, 汪宁, 邓铭思 2026 (4):  393-398.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.008 摘要 ( 10 )   PDF(836KB) ( 7 )   目的: 评价低摩擦自锁托槽系统联合微种植体支抗治疗成人双颌前突的疗效。方法: 选择2020年3月—2025年3月长沙市口腔医院收治的106例双颌前突患者,采用盲法以电脑随机数列分为对照组和试验组,每组各53例。对照组采用低摩擦自锁托槽系统矫治,试验组采用低摩擦自锁托槽系统联合微种植体支抗。比较两组矫治周期、头影角度参数、头影线距参数、头影软组织指标、牙周指标、牙周微环境炎症指标及并发症发生情况。结果: 试验组拔牙间隙关闭时间及矫治时间显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,试验组U1-L1增加差值显著高于对照组,SNA角、L1-MP角缩小差值显著高于对照组（P<0.01）;两组UL-E线、LL-E线显著缩小,试验组更小（P<0.05）。治疗后,两组颏沟倾角、鼻唇角、颏唇沟深度显著增加,试验组更大（P<0.05）;两组U1-NA和U1-APo显著降低,试验组更低（P<0.05）。治疗后,两组牙龈指数（gingival index,GI）、菌斑指数（plaque index,PLI）和龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）评分显著降低,试验组更低（P<0.05）。治疗期间,两组未发生严重并发症。结论: 低摩擦自锁托槽系统联合微种植体支抗矫治成人双颌前突,能够缩短治疗时间,提升面部美学效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于既往口腔记录的牙周健康异常表型与2型糖尿病患者心力衰竭相关事件的关联及护理评估意义 史纹纹, 郭宇飞, 周盈, 王杰, 郭守玉, 党照华 2026 (4):  399-406.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.009 摘要 ( 11 )   PDF(1008KB) ( 8 )   目的: 探讨基于既往口腔记录的口腔健康异常表型与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者随访期间心力衰竭（heart failure,HF）相关事件的关联及对护理评估的意义。方法: 采用单中心回顾性队列研究,纳入120例T2DM患者。依据基线既往口腔检查记录中的牙周袋探诊深度、牙龈出血、口腔卫生指数（oral hygiene index,OHI）、牙菌斑指数（plaque index,PLI）及缺牙情况,将患者分为无明显牙周异常组、牙周袋轻度加深组和牙周袋明显加深组。收集患者一般临床资料、口腔健康指标、炎症指标、血脂及肾功能指标,采用相关分析、Kaplan-Meier法及Cox回归模型分析口腔健康异常表型与HF相关事件的关系。结果: 随访期间,46例患者发生HF相关事件,发生率为38.33%。三组无HF相关事件生存曲线差异有统计学意义（P=0.019）。口腔健康指标与炎症标志物呈正相关,与估算肾小球滤过率（eGFR）呈负相关（P<0.05）。Cox回归分析显示,在未调整模型及年龄调整模型中,口腔健康异常表型分层与HF相关事件存在关联;进一步校正eGFR后,该关联明显减弱,模型估计稳定性不足。敏感性分析显示,在eGFR≥60 mL/(min·1.73 m2)亚组中,口腔健康异常表型分层与HF相关事件之间未观察到稳定关联。结论: 基于既往口腔记录的牙周健康异常表型与T2DM患者HF相关事件之间存在一定相关性,但该关联明显受肾功能状态影响,在校正eGFR后未观察到稳定的独立关联。牙周健康异常表现更可能反映肾功能减退、炎症负荷增加等综合不良状态,可作为慢性病护理综合评估的参考线索,但不能作为HF相关事件的独立预测因素。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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颞下颌关节紊乱咀嚼肌疼痛患者感觉功能定量测量分析 陆文婷, 侯黎莉 2026 (4):  407-412.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.010 摘要 ( 13 )   PDF(765KB) ( 10 )   目的: 测量分析颞下颌关节紊乱（temporomandibular disorder,TMD）咀嚼肌疼痛患者在定量感觉功能方面的变化,分析其与患者疼痛感知和功能障碍的关系,为咀嚼肌疼痛患者的个性化治疗提供依据。方法: 选择50例确诊为TMD咀嚼肌疼痛的患者作为试验组,同期招募50例性别、年龄匹配的无肌肉疼痛患者作为对照组。对所有受试者进行全面的定量感觉测试,包括冷感觉阈值（cold detection thresholds,CDT）、热感觉阈值（warmdetection thresholds,WDT）、冷痛觉阈值（cold pain thresholds,CPT）、热痛觉阈值（hot pain thresholds,HPT）和压力疼痛阈值（pressure pain threshold,PPT）,并进行疼痛问卷调查和下颌功能障碍指数（mandibular function impairment questionnaire,MFIQ）评估。结果: 试验组患者的CDT、WDT、CPT、HPT和PPT均显著低于对照组（P<0.05）,且疼痛问卷评分和MFIQ评分显著高于对照组（P<0.05）。定量感觉测试结果与疼痛问卷评分和MFIQ评分呈负相关。结论: 咀嚼肌疼痛患者在多个感觉维度上表现出阈值降低,表明感觉疼痛现象普遍存在。这些感觉功能异常可能与患者疼痛感知和功能障碍有关。定量感觉测试能为了解咀嚼肌疼痛的病理生理机制提供更多信息,并为个性化治疗策略的开发提供依据。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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HPV状态与辅助治疗的交互作用对口腔鳞癌术后复发的预测价值 高小茜, 柏金喜, 何悦, 林璐 2026 (4):  413-419.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.011 摘要 ( 11 )   PDF(893KB) ( 8 )   目的: 探讨人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染对口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）患者术后复发的影响,并分析其与辅助放疗、化疗的交互作用及对复发的预测价值。方法: 选取上海交通大学医学院附属第九人民医院168例OSCC术后患者,构建回顾性病例对照研究,分别使用单因素和多因素logistic回归分析HPV感染及混杂因素与OSCC术后复发的关系,使用交互作用分析HPV和放化疗的交互作用对OSCC患者术后复发的影响。结果: 单因素分析显示,HPV阳性与复发的关系呈负相关（OR=0.46,95%CI: 0.21~0.98）,辅助放疗与复发的关系呈负相关（OR=0.48,95%CI: 0.24~0.93）。多因素分析证实,HPV阳性（OR=0.37,95%CI: 0.16~0.88）、辅助放疗（OR=0.30,95%CI: 0.13~0.67）仍为复发保护因素,而辅助化疗则增加复发风险（OR=3.76,95%CI: 1.50~9.41）。HPV阳性与辅助放疗存在显著加性交互作用,联合干预可进一步降低复发风险（OR=0.06,95%CI: 0.01~0.38）,与辅助化疗无显著交互效应。预测模型显示,基础临床特征模型AUC为0.859,加入HPV状态后提升至0.887,引入HPV与放疗交互项后预测效能最佳（AUC=0.894,与基础模型相比,P=0.031 6）。变量重要性分析显示,HPV感染状态与放疗的交互作用具有最高预测价值。结论: HPV阳性状态是OSCC患者术后复发的显著保护因素,且与辅助放疗联合时展现出协同效应;整合了HPV状态与放疗交互作用的预测模型显示出最佳的复发预测效能。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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口腔医学生焦虑症状现况及影响因素分析——基于上海交通大学医学院的调查报告 王甦平, 刘宇洁, 王杰, 葛赟, 蔡禹甸, 姚碧莲, 朱伟燕 2026 (4):  420-425.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.012 摘要 ( 16 )   PDF(767KB) ( 10 )   目的: 探讨口腔医学生焦虑症状现况及其相关因素,为制定针对性心理健康干预策略提供依据。方法: 于2025年11月—12月采用分层抽样方法,对上海交通大学医学院口腔专业学生开展横断面调查。通过电子问卷采集数据,分别采用广泛性焦虑量表评估焦虑症状,失眠严重度指数评估睡眠状况,同时收集人口学特征、学业因素及生活方式相关信息。采用 logistic回归模型分析各因素与焦虑症状的关联。结果: 共纳入99名口腔医学学生,焦虑症状检出率为11.1%。单因素分析显示,性别、学业压力及睡眠状况与焦虑症状相关（P<0.05）。多因素logistic回归分析表明,学业压力较重（OR=5.610,95%CI：1.002~31.477）及睡眠状况较差（OR=1.300,95%CI：1.082~1.560）是焦虑症状的独立相关因素。结论: 口腔医学生存在一定比例的焦虑症状,学业压力与睡眠状况是其重要相关因素。建议从优化学业环境、改善睡眠习惯入手实施综合干预,以促进医学生心理健康。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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口腔颌面部恶性肿瘤患者睡眠障碍发生现状及相关因素分析 杨盈, 郝桂华, 赵小妹, 甘星, 侯黎莉 2026 (4):  426-432.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.013 摘要 ( 12 )   PDF(740KB) ( 8 )   目的: 调查口腔颌面部恶性肿瘤患者睡眠障碍的发生现状,分析其影响因素,为临床干预提供依据。方法: 采用方便抽样法,于2023年12月—2024年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院招募487例头颈癌患者,通过匹兹堡睡眠指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表（European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Head and Neck 35,EORTC QLQ-H&N35）评估睡眠质量、心理状态及症状负担,采用Spearman 秩相关分析和多因素logistic 回归分析探讨其相关性。结果: 84.6%的患者存在睡眠障碍,其中复发组催眠药物使用率显著高于初发组（P<0.05）。复发组PSQI总分与感官、口干呈正相关（P<0.05）,且两组患者PSQI总分均与疼痛、吞咽困难、言语障碍、社交进食、牙问题、张口困难、社会交往、疾病感、使用止痛药呈正相关（P<0.05）,与体重下降呈负相关（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,无业、吸烟、焦虑、口腔疼痛、言语障碍、牙问题和疾病感是首次确诊患者睡眠障碍的危险因素;无业、吞咽障碍和疾病感是复发患者睡眠障碍的危险因素。结论: 口腔颌面部恶性肿瘤患者睡眠障碍发生率高,与心理状态、口腔功能障碍及疾病感知密切相关。临床上需早期干预症状群,以改善患者睡眠质量及生活质量。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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三维评估上颌骨矢状向旋转对骨性Ⅲ类错畸形鼻唇软组织的影响 权慧欣, 黄岳飞, 乃毕·马吾买尔, 肖迪 2026 (4):  433-439.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.014 摘要 ( 16 )   PDF(1291KB) ( 9 )   目的: 通过对小样本同质患者群三维CT影像的精准测量,探讨骨性Ⅲ类错畸形患者在双颌正颌手术中,上颌骨矢状向旋转与面部鼻唇软组织形态变化的相关性,为正颌手术方案设计及术后软组织形态预判提供临床依据。方法: 纳入2017年1月—2024年12月于大连医科大学附属第一医院接受双颌正颌手术的骨性Ⅲ类错畸形患者21例,分别采集患者术前1周、术后3~5天撤除引流装置后（记为术后短期）及术后12个月的颌面部CT数据,导入Mimics 21.0软件,构建三维模型。创新性引入APP平面[在三维模型上,选择上牙槽座点（A）点与双侧上颌腭板后缘中点PNS（l,r）为基准点建立],以量化上颌骨矢状向旋转程度,并测量软、硬组织标志点的三维位移。观察上颌骨矢状向旋转与鼻唇部软组织变化的整体相关性,并按术后APP-FH角的变化情况,再将患者分为顺时针及逆时针旋转组。采用SPSS 27.0软件包进行配对t检验、Pearson/Spearman相关分析及偏相关分析,通过控制下颌平面角（MPA）与下颌体长度（Go-Gn）,排除下颌骨移动对软组织的干扰。结果: APP 平面在术后不同时间点表现出良好的稳定性,可准确反映上颌骨矢状向旋转量。上颌旋转量（ΔAPP-FH）与AI（鼻翼点）及Cm（鼻小柱点）的水平向位移呈中度负相关（P<0.05）。偏相关分析显示,该效应受下颌骨前后向移动的共同影响。上颌骨顺时针旋转独立影响AI点垂直向、Ch（口角点）及LL'（下唇缘点）矢状向位移（P<0.05）,上颌骨逆时针旋转与软组织变化无显著相关性（P>0.05）。结论: APP平面是评估上颌骨矢状向旋转的可靠骨性参考平面。上颌骨顺时针旋转对鼻唇软组织影响显著,且该影响独立于下颌移动,逆时针旋转则对软组织无影响。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

医学教育

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淋巴结人工智能辅助诊断系统在头颈影像教学中的应用 杨功鑫, 戴晓庆, 王晶波, 巫智涵, 陶晓峰, 朱凌 2026 (4):  440-444.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.015 摘要 ( 10 )   PDF(768KB) ( 11 )   目的: 探讨基于CT影像的颈部淋巴结人工智能（artificial intelligence,AI）辅助诊断系统在口腔颌面头颈影像淋巴结识别教学中的可行性和效果。方法: 选择上海交通大学口腔医学院33名学生为研究对象,随机分为A、B两组,分别对两例颌面部增强CT影像进行阅片并标注淋巴结。对其中一例A组采用人工标注,B组在AI辅助下标注,随后对另一例两组互换标注方式进行交叉标注。以高年资医师的标注结果作为金标准,比较人工标注组与AI辅助标注组的召回率和准确度,并通过教学质量问卷评估学生的学习体验。结果: 人工标注组的平均召回率为31.0%,而在AI系统辅助下标注的召回率提升至63.9%。所有学生均完成教学问卷,其中93.9%的学生认为AI辅助诊断系统能够激发学习兴趣、加深对理论知识的理解,有助于头颈部影像解剖的学习。结论: 颈部淋巴结AI辅助诊断系统在口腔颌面头颈影像教学中具有显著优势,能够有效提高医学生对头颈影像解剖的理解和学习效果,具有较高的应用价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

病例报告

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数字化技术辅助复合树脂直接粘接修复伴错畸形的上前牙间隙1例报告 许来俊, 陈涛, 何代瑶, 乐刘欣, 孙立众 2026 (4):  445-448.  doi: 10.19439/j.sjos.2026.04.016 摘要 ( 11 )   PDF(1661KB) ( 139 )   数字化技术的发展和临床应用,使复合树脂精准修复伴错畸形的前牙间隙成为可能。本文报告1例数字化技术辅助下复合树脂直接粘接修复上切牙间隙伴轴向、中线、排列异常的复杂病例。患者存在牙间隙宽度不均、上下颌中线不齐、前牙排列不一致等多种美学缺陷。通过数字化技术进行美学设计并结合3D模型进行效果预示,最终在腭侧硅橡胶导板的辅助下,成功解决了患者牙列间隙伴错畸形问题。本病例为伴错畸形的牙体美学缺陷患者的治疗提供了参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标