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    2025年, 第34卷, 第1期 刊出日期:2025-02-25 上一期   
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    第34卷第1期目录
    2025 (1):  0-0. 
    摘要 ( 8 )   PDF(742KB) ( 3 )  
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    论著
    牙龈素提取物对小鼠焦虑样行为的影响
    赵旭日, 江旖婷, 张桓瑜, 徐丽娜, 何智妍, 周薇
    2025 (1):  1-6.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.001
    摘要 ( 12 )   PDF(1119KB) ( 4 )  
    目的: 探讨牙龈素提取物对小鼠焦虑样行为的影响。方法: 培养牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P. gingivalis)ATCC33277菌株,采用超声结合超速离心的方法获得牙龈素(gingipains)提取物并利用免疫印迹法和酶活性实验鉴定。通过腹腔注射牙龈素提取物和(或)碘乙酰胺(Iodoacetamide,IAM)构建小鼠牙龈素感染模型。利用酶活性实验检测小鼠血浆中精氨酸特异性牙龈素(arginine-gingipain,Rgp)和赖氨酸特异性牙龈素(lysine-gingipain,Kgp)的活性。通过旷场实验和高架零迷宫实验检测小鼠的焦虑样行为。利用脑组织切片荧光染色观察脑内星形胶质细胞的变化。采用GraphPad Prism对数据进行统计学分析。结果: 培养牙龈卟啉单胞菌ATCC33277,得到具有Rgp和Kgp活性的牙龈素提取物。牙龈素提取物经腹腔注射后可在小鼠血浆中检测到Rgp和Kgp活性。与对照组相比,牙龈素组小鼠自主活动能力无显著变化,旷场实验中在中心区域活动时间显著减少(P<0.05),高架零迷宫实验中进入开放区域频率显著减少(P<0.05),焦虑样行为明显加强。免疫荧光染色显示,牙龈素组小鼠海马区域星形胶质细胞明显激活。以上结果均可被牙龈素抑制剂IAM明显缓解。结论: 牙龈素提取物可引起小鼠焦虑样行为,可能与星形胶质细胞活化导致的神经炎症有关。
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    基于基因表达谱分析成肌细胞应力敏感基因及其潜在功能
    郑瑶, 于少洋, 阎潇, 李建平, 张强, 袁晓
    2025 (1):  7-13.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.002
    摘要 ( 8 )   PDF(1662KB) ( 5 )  
    目的: 筛选成肌细胞内应力敏感基因,揭示功能矫形力诱导面颌部肌肉改建的潜在靶基因及其调控机制。方法: 采用基因芯片技术分析成肌细胞内的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。通过基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路对DEGs进行富集分析。采用实时荧光定量PCR验证DEGs。采用蛋白免疫印迹、透射电镜(transmission electron microscopy,TEM)和激光扫描共聚焦显微镜(confocal laser scanning microscope,CLSM)检测应力对成肌细胞自噬的影响。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 筛选成肌细胞内DEGs 1 410个,其中,上调788个,下调622个。GO分析显示,DEGs主要富集于信号转导、生物聚合物代谢和蛋白质代谢等过程。KEGG结果显示,DEGs主要富集于细胞外基质受体相互作用通路、癌症通路、MAPK信号通路、黏着斑激酶和溶酶体等信号通路。TEM和CLSM均观察到应力促进自噬小体的形成。蛋白免疫印迹显示,应力可促进自噬相关分子Beclin-1和LC-3II的表达。以上过程均可被雷帕霉素促进或被3-MA抑制。结论: 自噬可能在周期性张应力诱导成肌细胞命运调控过程中起重要作用。
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    银杏酮酯GBE50促进兔面神经挤压伤恢复的实验研究
    卢海彬, 张冰冰, 于慧, 王玉娥, 吴蜀江, 王秋旭
    2025 (1):  14-18.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.003
    摘要 ( 4 )   PDF(1821KB) ( 3 )  
    目的: 比较研究银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract, GBE)银杏酮酯(GBE50)与甲钴胺对面神经挤压损伤的再生修复作用。方法: 日本健康大白兔随机分为GBE50治疗组、甲钴胺治疗组、正常对照组和模型对照组4组,每组10只。治疗组和模型对照组均建立面神经上颊支挤压伤模型,正常对照组仅在面部切开但不挤压神经。2个治疗组分别给予GBE50和甲钴胺灌胃,2个对照组分别给予1 mL生理盐水灌胃。治疗后28天,观察胡须和口轮匝肌运动情况,神经电生理、组织形态学变化,进行图像分析,评估面神经再生和功能恢复情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 模型对照组兔胡须和口轮匝肌运动恢复情况最差,GBE50治疗组较甲钴胺治疗组恢复情况好。GBE50组动作电位潜伏期较甲钴胺组低,且均显著低于对照组(P<0.05)。GBE50组动作电位振幅高于甲钴胺组,且均显著高于对照组(P<0.05)。图像分析显示,GBE50组有髓轴突数和面积高于甲钴胺组,且均显著优于对照组(P<0.05)。结论: GBE50 对面神经损伤修复效果和速度优于甲钴胺,有望成为快速有效治疗面神经损伤的药物。
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    隐形矫治器序列远中移动下颌磨牙的有限元分析
    康芙嘉, 崔宇琛, 王宋庆, 吴聿淼, 余磊, 朱宪春
    2025 (1):  19-24.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.004
    摘要 ( 8 )   PDF(1488KB) ( 3 )  
    目的: 构建隐形矫治器序列远移下颌磨牙的有限元模型,探讨不同第二、第一磨牙起始位置进行远移时的牙列移动特点。方法: 使用CBCT及口扫数据构建下颌骨、牙、牙周膜及隐形矫治器模型,依据第二及第一磨牙起始位置共分为8组工况。工况1~4—第二磨牙距第一磨牙分别为0、1、2、3 mm;工况5~8—第二磨牙远移至3.2 mm目标位,第一磨牙距第二前磨牙分别为0、1、2、3 mm。使用“两步法”模拟隐形矫治器加载并设定远移步距为0.2 mm,分析各工况牙列位移及矫治器形变特点。结果: 各工况下,拟远移磨牙表现为牙冠向远中倾斜移动趋势,其余牙表现为反方向倾斜移动。随着拟远移磨牙的起始位置向远中改变,拟远移磨牙的远中移动量增加。工况4中,第二磨牙的远移量最大为0.11 mm。工况8中,第一磨牙远移量最大为0.10 mm。拟远移牙牙周膜等效应力值变化趋势表现为与位移类似的变化趋势。结论: 隐形矫治器能够完成磨牙远中移动,但移动量无法达到预期值。随着拟远移磨牙起始位置向远中改变,远移量随之增加。
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    患者来源的唾液腺恶性肿瘤类器官放疗模型的构建与应用评价
    徐凤, 孟箭, 陈霖, 陈寅瑜, 王守鹏
    2025 (1):  25-31.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.005
    摘要 ( 6 )   PDF(2412KB) ( 3 )  
    目的: 构建患者来源的唾液腺恶性肿瘤类器官近距离放疗模型,评价125I粒子干预对不同类器官活性的影响,探讨该模型指导唾液腺恶性肿瘤患者临床个性化治疗的可行性。方法: 选取徐州市中心医院收治的唾液腺恶性肿瘤[黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)和腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma,AciCC)]患者活检标本,运用3D培养法构建类器官模型,检测肿瘤组织标本与类器官样本免疫组织化学指标表达水平。构建近距离放疗模型,采用3D细胞微组织检测法检测不同剂量125I粒子对类器官活性的影响,绘制活性曲线并计算IC50值。采用 GraphPad Prism 9.0软件对数据进行统计学分析。结果: H-E染色和免疫组织化学染色结果鉴定类器官与标本肿瘤具有同源性。125I粒子对5例唾液腺恶性肿瘤类器官(1例ACC、2例AciCC和2例MEC)的IC50均值分别为8 508、6 053、5 203、10 379和7 743 cGy;AciCC对125I粒子的敏感性更高,同种肿瘤的不同个体对125I粒子的敏感性存在差异。结论: 针对患者来源的唾液腺恶性肿瘤标本建立体外肿瘤类器官培养平台,检测其组织学结构、分子标志物表达符合原始患者肿瘤细胞的特征。类器官近距离放疗模型干预结果提示,该模型具有明显个体化差异,为125I粒子应用于一些局部、复发、晚期、低分化或手术治疗意义不大的患者的有效性提供了依据。该模型建模时间短、价格低、可高通量检测,可在体外预测患者治疗反应,帮助恶性肿瘤的风险评估和建立个体化精准治疗方案。
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    成年女性上颌前牙美学区牙列拥挤度与基骨形态、牙弓和牙槽弓形态关系分析
    束传亮, 江煜, 蔡佳
    2025 (1):  32-37.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.006
    摘要 ( 5 )   PDF(828KB) ( 4 )  
    目的: 应用CBCT测定并分析成年女性上颌前牙美学区牙列拥挤度与基骨形态、牙弓和牙槽弓形态的关系。方法: 回顾性分析2019年12月—2022年12月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的122例上颌前牙美学区牙列拥挤的成年女性患者的病例资料,根据牙列拥挤度分为Ⅰ度拥挤组(上颌牙列拥挤度≤4 mm,n=62)和Ⅱ度拥挤组(上颌牙列拥挤度4~8 mm,n=60)。比较2组基骨、牙弓、牙槽弓长度和宽度,分析牙列拥挤度与基骨形态、牙弓和牙槽弓形态的相关性。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果: Ⅰ度拥挤组患者上颌基骨长度、下颌基骨长度、根尖和根分叉处上颌基骨宽度、根尖和根分叉处下颌基骨宽度显著高于Ⅱ度拥挤组(P<0.05),前段和后段上颌牙弓长度、下颌牙弓长度、上颌牙弓宽度、下颌牙弓宽度显著高于Ⅱ度拥挤组(P<0.05),上颌牙槽弓长度、下颌牙槽弓长度显著高于Ⅱ度拥挤组(P<0.05)。2组患者上颌牙槽弓宽度、下颌牙槽弓宽度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。牙列拥挤度与上颌基骨长度、下颌基骨长度、根分叉处上颌基骨宽度和下颌基骨宽度、前段上颌牙弓宽度和下颌牙弓宽度呈负相关(P<0.05)。上颌基骨长度(OR=0.283,95%CI:0.128~0.625)、根分叉处上颌基骨宽度(OR=0.182,95%CI:0.083~0.402)、前段上颌牙弓宽度(OR=0.347,95%CI:0.158~0.766)和下颌牙弓宽度(OR=0.304,95%CI:0.137~0.669)是成年女性上颌前牙美学区牙列拥挤的影响因素(P<0.05)。结论: 基骨、牙弓及牙槽弓减小与成年女性上颌前牙美学区牙列拥挤有关。
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    三维CT重建在骨性Ⅱ类错畸形矫治预后评估中的应用
    刘媛, 丁丽丽
    2025 (1):  38-42.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.007
    摘要 ( 5 )   PDF(787KB) ( 3 )  
    目的: 探讨三维CT重建在骨性Ⅱ类错畸形患者矫治预后评估中的应用价值。方法: 选择2022年1月—2023年1月于宝鸡市人民医口腔科收治的骨性Ⅱ类错畸形患者48例。治疗前1周(T0)、治疗后1个月(T1)和治疗后6个月(T2)对患者进行CBCT扫描,使用3D Slicer建模并导入Geomagic Qualify拟合配准,测量上下颌各标志点三维移动距离。对T1、T2各标志点坐标值进行比较分析。采用Pearson相关性分析明显复发标志点间的相关性,采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: T1与T2相比,标志点Rgo水平向坐标产生变化,A、RP、B、Pog、Gn、Me、Rgo和Lgo前后向坐标点产生变化,Gn垂直向坐标点产生变化,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,水平向标志点Rgo移动距离|T1-T0|与复发距离呈正相关(r=0.293,P=0.043)。前后向标志点A移动距离|T1-T0|与复发距离呈正相关(r=0.418,P=0.003),RP移动距离|T1-T0|与复发距离呈正相关(r=0.470,P=0.001),B点移动距离|T1-T0|与复发距离呈负相关(r=-0.523,P=0.000),Pog移动距离|T1-T0|与复发距离呈负相关(r=-0.391,P=0.006)。结论: 三维CT重建能够为骨性Ⅱ类错畸形双颌术后的预后评估提供精确的三维定量分析,有助于识别复发风险高的标志点,为临床提供更有针对性的后续治疗和监测策略。
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    A-PRF、CGF结合纳米羟基磷灰石在上颌窦外提升种植术中的应用效果
    刘秉尧, 虞晓东, 李翠梅, 尚卫华
    2025 (1):  43-47.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.008
    摘要 ( 5 )   PDF(628KB) ( 3 )  
    目的: 评估改良富血小板纤维蛋白 (advanced platelet-rich fibrin, A-PRF)、浓缩生长因子 (concentrated growth factor, CGF)结合纳米羟基磷灰石在上颌窦外提升种植术中的临床应用效果。方法: 选择2023年4月—2024年3月泰康仙林鼓楼医院行上颌窦外提升种植术的患者68例。采用随机数字表法分为对照组(n=34,Bio-Oss大颗粒植骨材料)和联合组(n=34,A-PRF、CGF联合纳米羟基磷灰石)。对比2组患者的术后症状、骨水平、伤口愈合状况、种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)、黏膜愈合状况及并发症发生情况。采用SPSS 27.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 联合组患者术后1个月及3个月自觉症状评分显著低于对照组(P<0.05),术后6个月骨密度、骨增量、骨高度显著低于对照组,ISQ值、角化龈宽度及厚度显著高于对照组(P<0.05)。联合组患者一期愈合率高于对照组,愈合时间低于对照组(P<0.05)。联合组不良事件发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论: A-PRF与CGF联合纳米羟基磷灰石在上颌窦外提升种植术中能显著改善植骨质量,提高种植体稳定性,加速术后康复。
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    数字化导板引导种植修复的美学效果及疗效影响因素分析
    林勇, 刘卿, 张军华, 常晓荣, 侯丹
    2025 (1):  48-53.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.009
    摘要 ( 5 )   PDF(737KB) ( 4 )  
    目的: 分析数字化导板引导种植修复术治疗牙列缺损的美学效果、种植精度,探讨影响疗效的相关因素。方法: 选择2020年5月—2022年6月行数字化导板引导种植修复术治疗的牙列缺损患者168例为试验组,选取同期84例行常规修复的牙列缺损患者为对照组,比较种植精度(颈部距离偏差、根尖部距离偏差、深度偏差、角度偏差)、红色美学评分(pink esthetic score,PES)和白色美学评分(white esthetic score,WES)。随访1年,根据修复效果将试验组分为良好组(n=139)和不良组(n=29)。采用logistic回归分析影响牙列缺损患者经数字化导板引导种植修复术疗效的危险因素,依据危险因素构建疗效不良风险综合指数。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线,分析综合指数,预测牙列缺损患者疗效不良的AUC值、敏感度、特异度。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 试验组颈部距离偏差、根尖部距离偏差、深度偏差、角度偏差显著低于对照组(P<0.05)。试验组术后6个月的PES评分、WES评分显著高于对照组(P<0.05)。不良组和良好组性别、年龄、种植体、缺牙原因、高血压史、饮酒史、种植体直径、种植体长度和骨增量手术等指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);而缺牙骨密度、糖尿病、吸烟史、探诊深度(probe depth,PD)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)等相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,缺牙骨密度Ⅲ~Ⅳ级、糖尿病史、吸烟史和SBI≥2是影响牙列缺损患者经数字化导板引导种植修复术疗效的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,综合指数、缺牙骨密度、糖尿病、吸烟史和SBI预测牙列缺损患者疗效不良的AUC分别为0.846、0.725、0.487、0.731和0.702,敏感度分别为44.70%、53.20%、59.60%和66.00%,特异度分别为90.20%、92.20%、85.60%和76.50%。结论: 数字化导板引导种植修复术治疗牙列缺损效果理想,有利于提高种植精度和美观度,但缺牙骨密度、糖尿病史、吸烟史和SBI会影响疗效,依据这些危险因素构建综合指数,对评估疗效具有更高的预测效能。
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    正畸治疗前后唾液流速、总蛋白变化及与牙菌斑关系分析
    雷杰, 朱坤鹍, 杜凤云
    2025 (1):  54-58.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.010
    摘要 ( 6 )   PDF(628KB) ( 3 )  
    目的: 分析正畸治疗前后唾液流速、总蛋白变化及与牙菌斑的关系。方法: 回顾性分析2021年5月—2024年2月淮北矿工总医院80例正畸患者的临床资料,比较治疗前后唾液流速、总蛋白水平。治疗后6个月,以牙菌斑指数中位数将患者分为低水平组(n=39)和高水平组(n=41),比较高水平组与低水平组的临床资料,分析正畸患者高牙菌斑指数的影响因素。分析△唾液流速(治疗前唾液流速-治疗后6个月唾液流速)、△总蛋白及两者联合对正畸患者高牙菌斑指数的预测价值。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 治疗后6个月,患者唾液流速、总蛋白水平显著低于治疗前(P<0.05)。高水平组软垢指数、△唾液流速和△总蛋白水平显著高于低水平组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,△唾液流速(OR=4.604,95%CI:2.024~10.474)、△总蛋白(OR=3.554,95%CI:1.562~8.084)是高牙菌斑指数的影响因素(P<0.05)。△唾液流速、△总蛋白及两者联合预测正畸患者高牙菌斑指数的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.803、0.799和0.905(P<0.05),且两者联合的AUC值更高(P<0.05)。结论: △唾液流速、△总蛋白可用于预测正畸治疗后高牙菌斑指数,两者联合具有更高的预测价值。
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    一个常染色体显性钙化不全型釉质发育不全家系的致病基因研究及多学科治疗
    崔梦娟, 柴利, 翟蔷岚, 汪政良, 许彤, 陈洁仪, 刘超
    2025 (1):  59-67.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.011
    摘要 ( 5 )   PDF(2879KB) ( 3 )  
    目的: 研究一个中国常染色体显性钙化不全型釉质发育不全家系的致病基因,并报道该家系2例患者的多学科联合治疗过程,为遗传性釉质发育不全的遗传咨询和临床治疗提供指导。方法: 收集先证者及其家系成员的临床资料及外周血,进行全外显子组测序,通过数据分析,筛选出可能的致病基因;通过Sanger测序和蛋白质三维结构预测进行验证。结果: 该遗传家系中患病成员全口牙冠呈黄褐色,牙面粗糙,釉质剥脱磨损,符合钙化不全型釉质发育不全。在先证者及其母亲、妹妹的测序结果中发现了FAM83H基因第5外显子存在c.1363C>T无义突变,该突变预测会导致FAM83H蛋白发生截断突变(p.Gln455*),家系中未患病成员未发现上述突变。先证者及其妹妹接受以正畸为基础的多学科治疗,口腔功能和美观恢复。结论: 本研究首次在一个中国家系中发现了导致常染色体显性钙化不全型釉质发育不全的FAM83H 基因无义突变位点c.1363C>T(p.Gln455*),进一步验证和补充了导致釉质发育不全的FAM83H 突变位点。釉质发育不全患者可以通过多种正畸和修复治疗方式,恢复口腔功能及美观。
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    20例自体脂肪填充改善口腔癌治疗后皮肤纤维化的效果评价
    王钰, 钱珍, 侯黎莉, 王明一
    2025 (1):  68-73.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.012
    摘要 ( 6 )   PDF(1162KB) ( 3 )  
    目的: 探讨自体脂肪填充用于改善口腔癌患者颈淋巴清扫(颈清)术后颈部皮肤纤维化的临床效果。方法: 选取2022年10月—2023年7月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行口腔癌切除+颈淋巴清扫术(简称颈清)的患者20例,平均年龄43岁。其中,7例为颈清术后行放疗的患者,13例为单纯颈清未行放疗的患者。根据患者面颈部凹陷程度、皮肤纤维化范围和颈肩功能障碍程度,给予相应体积的自体脂肪填充。填充治疗后3个月复诊,从瘢痕改善情况、肩颈功能、生存质量3方面对颈部皮肤纤维化改善效果进行评价。采用 SPSS 26.0 软件包对数据进行统计学分析。结果: 口腔癌治疗后至填充治疗的时间间隔为11~72个月,脂肪填充量为15~45 mL,所有患者均未发生局部硬结、感染、坏死等并发症。治疗后3个月,患者肩关节评分(CMS)、颈部纤维化症状(VAS)、患者及观察者瘢痕评估量表(PSAS、OSAS)和FACE-Q生存质量评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 自体脂肪填充可明显改善颈清术后包括放疗后颈部皮肤纤维化,改善因手术和放疗引起的肩颈功能障碍,并发症发生率较低,值得临床推广。
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    舌癌术后患者舌辅音异常特征及与构音运动类参数的相关性
    袁冯, 刘璐璐, 梁悦悦, 曹明明, 徐志慧, 钱传如, 王栋, 张凯
    2025 (1):  74-78.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.013
    摘要 ( 5 )   PDF(702KB) ( 3 )  
    目的: 探讨舌癌术后患者舌辅音异常特征及与构音运动类参数的相关性。方法: 选择2019年3月—2023年5月于蚌埠医科大学第一附属医院接受手术治疗的舌癌患者119 例,根据手术切除部位及范围分为舌缘组(n=38)、舌体组(n=40)及舌根口底组(n=41)。采用《黄昭鸣-韩知娟词表》中用于评估舌辅音的25个单音节词作为语音评估材料,评估患者每个舌辅音发生错误情况。使用构音语音测量与训练仪,通过线性预测谱提取患者发/i/、/u/元音的第二共振峰(F2),根据公式计算出构音运动类参数舌距和F2i/F2u。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 各组患者舌辅音错误率,舌缘组中舌尖前音(49.5%)>舌尖中音(27.8%)>舌尖后音(17.5%)>舌面音(9.4%)>舌根音(6.1%),舌体组中舌尖前音(55.0%)>舌尖中音(47.1%)>舌尖后音(25.4%)>舌面音(12.1%)>舌根音(3.3%),舌根口底组中舌尖前音(60.0%)>舌尖后音(52.0%)>舌尖中音(51.9%)>舌根音(44.3%)>舌面音(34.8%)。舌体组、舌根口底组舌尖中音错误频次显著高于舌缘组,舌根口底组舌尖后音、舌面音、舌根音错误频次显著高于舌体组、舌缘组(P<0.05)。舌根口底组舌距、F2i/F2u显著低于舌缘组、舌体组,舌体组舌距、F2i/F2u显著低于舌缘组(P<0.05)。各组患者舌距、F2i/F2u与舌尖中音、舌尖后音、舌根音错误频次之间均存在显著负相关(r<0, P<0.05)。结论: 舌癌术后患者以舌尖音异常为主,其中舌尖前音为最严重的问题语音。临床上可借助舌距、F2i/F2u,定量化间接评估舌癌患者术后舌尖中音、舌尖后音、舌根音发音状况及动态康复疗效。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    正畸带环制作假壁在年轻恒牙保髓治疗中的临床应用
    郭雨婷, 李红, 吴洪斌, 滕琦, 刘艳艳, 汪隼, 蔡长宇
    2025 (1):  79-82.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.014
    摘要 ( 5 )   PDF(652KB) ( 3 )  
    目的: 探讨年轻恒牙牙体组织大面积缺损至龈下且需进行保髓治疗时应用正畸带环制作假壁的临床效果。方法: 选择牙体组织大面积缺损至龈下且需要进行保髓治疗的年轻恒磨牙60例,随机分为试验组与对照组,每组各30例。试验组应用正畸带环制作假壁,对照组应用传统复合树脂制作假壁,假壁制作完成后安放橡皮障,比较2组假壁临床制作时间、使用橡皮障后假壁的稳固程度及治疗前后牙周健康情况[龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)]。采用GraphPad Prism 5.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 试验组的假壁制作时间为(6.01±0.34) min,短于对照组的(12.02±0.53) min,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组假壁的稳固程度及牙周健康指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 对于年轻恒牙大面积缺损至龈下且需进行保髓治疗的病例,正畸带环可以缩短假壁制作时间,提供比较稳定的固位,并且短时间内对患牙的牙周健康未产生明显影响,可为儿童口腔临床工作中假壁的制作提供新的思路。
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    椅旁CAD/CAM全瓷冠修复后牙牙体缺损的疗效评价
    左杨, 许晓波, 刘蕾, 王玉婷
    2025 (1):  83-87.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.015
    摘要 ( 5 )   PDF(621KB) ( 4 )  
    目的: 探讨椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)冠修复技术在后牙牙体缺损治疗中的疗效及对咀嚼功能的影响。方法: 选择2023年6月—2024年5月收治的98例后牙牙体缺损患者,根据治疗方式不同分为对照组(传统硅橡胶印模冠修复)和试验组(椅旁CAD/CAM冠修复)。比较2组修复效果、修复前后咀嚼效率和咬合力、牙周指标、并发症发生率及患者满意度。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 修复后1个月,2组舒适度、边缘密合度、颜色匹配和表面质地相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组邻面接触、继发龋预防和牙龈状态显著优于对照组(P<0.05)。修复后,试验组咬合力和咀嚼效率显著优于对照组(P<0.05),牙龈指数、牙菌斑积聚、龈沟出血指数和牙松动度等牙龈健康状况改善水平显著优于对照组(P<0.05)。修复后,2组患者并发症发生率相比无显著差异(P>0.05)。试验组患者修复满意度为96.15%,显著高于对照组的86.96%(P<0.05)。结论: 椅旁CAD/CAM冠修复后牙牙体缺损患者疗效良好,能显著提高修复效果,改善咀嚼效率,有效抑制牙龈炎症与牙菌斑生成,降低牙龈出血与牙松动风险,显著提高患者满意度。
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    全冠与瓷嵌体修复隐裂牙疗效及对咀嚼能力、牙龈状况的影响
    王冕, 侯颖, 田菲菲, 孟丹婕, 韩爽
    2025 (1):  88-93.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.016
    摘要 ( 4 )   PDF(788KB) ( 3 )  
    目的: 探讨全冠与瓷嵌体用于隐裂牙根管治疗后修复的临床疗效及对患者咀嚼能力、牙龈状况的影响。方法: 采用前瞻性研究,选择2020年12月—2023年12月收治的106例行根管治疗的隐裂牙患者,按随机数表法分为试验组和对照组,每组各53例。统计并比较2组临床效果、不良反应;治疗前、治疗1、3、7天疼痛水平[视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)];治疗前、随访6个月牙龈状况[牙菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、牙龈出血指数(gingival bleeding index,BI)和牙周袋深度(pocket depth,PD)];治疗前、随访1个月、3个月、6个月咀嚼能力(咬合力、咀嚼效率)。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 试验组优良率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后1、3、7天,2组VAS评分显著低于治疗前,试验组[(4.43±0.68)分、(3.15±0.63)分和(2.04±0.51)分]显著低于对照组[(4.86±0.57)分、(3.81±0.67)分和(2.86±0.52)分],均呈下降趋势(P<0.05)。随访6个月,2组BI、PD高于治疗前,GI、PLI低于治疗前,试验组均显著低于对照组(P<0.05)。随访1、3、6个月,试验组咀嚼效率[(70.25±5.57)%、(85.36±6.74)%和(92.57±6.35)%]显著高于对照组[(62.35±5.44)%、(73.57±6.32)%和(84.26±6.22)%],试验组咬合力[(112.52±9.67)Ibs、(130.52±11.58)Ibs和(143.54±13.40)Ibs]显著高于对照组[(98.53±9.47)Ibs、(113.25±10.54)Ibs和(125.36±12.46)Ibs],均呈上升趋势(P<0.05)。结论: 瓷嵌体用于隐裂牙根管治疗后修复的临床效果优于全冠修复,可有效提高患者咀嚼能力,改善牙龈状况,且不良反应发生率较低。
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    A-PRF、CGF在下颌阻生第三磨牙拔除中的恢复效果及对邻近第二磨牙牙槽嵴的影响
    濮莉莉, 陈春晖, 童熹
    2025 (1):  94-99.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.017
    摘要 ( 4 )   PDF(1718KB) ( 3 )  
    目的: 比较改良型富血小板纤维蛋白(advanced platelet-rich fibrin,A-PRF)与浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)用于下颌阻生第三磨牙(M3)拔除术后的恢复效果,以及对邻近第二磨牙(M2)牙槽嵴的影响。方法: 选择2020年9月—2021年8月于金华市中心医院接受下颌阻生M3拔除患者150例,其中A组(n=49)接受常规缝合,B组(n=51)接受常规缝合+A-PRF填充,C组(n=50)接受常规缝合+CGF填充。比较3组患者术后临床指标、软组织愈合情况、牙槽骨密度变化以及M2牙槽嵴高度变化,分析3组患者并发症和不良反应发生情况。采用SPSS 20.0软件包进行数据分析。结果: 术后1周,3组患者疼痛程度、肿胀程度低于治疗前(P<0.05),且B组<C组<A组(P<0.05);开口度均高于治疗前(P<0.05),且B组>C组>A组(P<0.05),软组织愈合情况B组优于C组优于A组(P<0.05)。术后6周和12周,3组患者牙槽骨密度高于术后即刻(P<0.05),且B组>C组>A组(P<0.05);术后6周、术后12周,B、C两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周,3组M2牙槽嵴高度(ΔH)低于术后即刻(P<0.05),且B、C组低于A组(P<0.05)。出血、感染、干槽症等并发症发生率及神经损伤、牙周组织溢脓发生率B组<C组<A组,其中并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论: A-PRF和CGF对M2牙槽嵴的影响及术后不良反应情况相似,但A-PRF对颌阻生M3患者的临床症状改善作用以及对患者拔除牙后恢复的促进作用优于浓缩生长因子,且并发症少,值得临床推广。
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    青少年安氏Ⅱ类亚类错患者平面及磨牙相关特征CBCT分析
    丁元凤, 孙英媛, 郭苏莹, 李晴晴, 宋丽娟
    2025 (1):  100-105.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.018
    摘要 ( 4 )   PDF(870KB) ( 3 )  
    目的: 分析青少年安氏Ⅱ类亚类错患者平面倾斜度、磨牙倾斜度及磨牙高度的CBCT表现,为临床诊疗提供参考。方法: 选择2019年1月—2022年12月苏州口腔医院收治的青少年错患者80例,其中安氏Ⅱ类亚类错40例为试验组,安氏Ⅰ类错40例为对照组。通过CBCT测量、比较2组患者后平面、前平面、上颌平面角度以及上下磨牙近远中倾斜度、颊舌向倾斜度、磨牙高度的差异。采用SPSS 23.0 软件包对数据进行统计学分析。结果: 试验组中性侧与远中侧后平面、前平面、上颌平面角度,上磨牙高度、下磨牙高度比较,差异有统计学意义(P<0.05);上磨牙近远中倾斜度、下磨牙近远中倾斜度、上磨牙颊舌向倾斜度、下磨牙颊舌向倾斜度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组安氏Ⅰ类错患者左右两侧后平面、前平面、上颌平面角度,上磨牙高度、下磨牙高度、上磨牙近远中倾斜度、下磨牙近远中倾斜度、上磨牙颊舌向倾斜度、下磨牙颊舌向倾斜度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组前平面、后平面、上颌平面角度与上颌磨牙近远中向倾斜度、颊舌向倾斜度均呈显著负相关(P<0.01),与磨牙高度呈负相关(P<0.05)。结论: 安氏Ⅱ类亚类错患者可能在后平面、前平面、上颌平面角度,上、下磨牙高度与安氏Ⅰ类患者存在显著差异,临床正畸治疗中需对此类患者提高警惕,选择合适的治疗时机,制定合理的矫治方案。
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    文献检索分析
    基于论文和专利分析的口腔手术机器人研究进展及态势分析
    张之凡, 舒之群, 许锋, 沈慧青
    2025 (1):  106-112.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.01.019
    摘要 ( 5 )   PDF(1440KB) ( 3 )  
    目的: 分析口腔机器人领域研究进展和技术发展现状,揭示口腔机器人领域未来发展态势并提出政策建议。方法: 围绕口腔手术机器人这一主题,综合运用文献检索及专利数据检索方法,从数量、来源、技术领域等角度对2011—2023年相关检索数据进行分析。结果: 口腔手术机器人领域的学术论文量与专利申请数量自2015年起呈现爆发式增长态势。文献主要围绕口腔种植、数字化等主题,中国学者发文量最多。专利集中在口腔手术专用模型、器械等工具,以及种植体视觉导航、定位系统等技术领域。结论: 口腔手术机器人未来应朝着小型化、专科化发展,国内需在专用器械等核心技术方面加速突破。
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