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2022年, 第31卷, 第1期　刊出日期：2022-02-25 上一期    下一期

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论著

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长春新碱对口腔鳞癌中Stathmin调控作用的实验研究 谈亦然, 赵铜超, 琚梧桐, 钟来平 2022 (1):  1-5.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.001 摘要 ( 319 )   PDF(1004KB) ( 203 )   目的: 先前的研究发现,微管解聚蛋白（Stathmin）是潜在的指导局部晚期口腔鳞癌诱导化疗的生物标志物,本研究旨在进一步探索长春新碱对Stathmin的调控作用以及其作为TPF化疗替代药物的潜能。方法: 构建Stathmin过表达及敲减稳转细胞系,通过细胞增殖试验、q-PCR、Western免疫印迹、皮下移植瘤等实验方法,采用SPSS 23.0软件包进行统计学差异分析。结果: 长春新碱可抑制口腔鳞癌细胞系Stathmin的表达。高表达Stathmin后,口腔鳞癌细胞系对长春新碱的敏感性提高。针对高表达Stathmin的口腔鳞癌细胞系移植瘤,长春新碱具有良好的抑瘤效果。结论: 对于高表达Stathmin的口腔鳞癌,长春新碱是潜在的替代化疗药物。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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被动超声冲洗对弯曲根管的碎屑清理能力和根管形态的影响 PRIYA Vishnu, 邵皎皎, 封菲, 张旗 2022 (1):  6-11.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.002 摘要 ( 300 )   PDF(978KB) ( 283 )   目的: 评价被动超声冲洗在弯曲根管内碎屑清理能力和根管偏移量。方法: 选取下颌磨牙近中弯曲根管36个,弯曲度在25°以上,以机用 XP-endo Shaper根管锉预备根管。根据弯曲长度（curved length,CL）和冲洗方式分为A1组（CL>3 mm,注射器冲洗）、B1组（CL>3 mm,超声K锉冲洗）、C1组（CL>3 mm,irrisafe超声锉冲洗）、A2组（CL<3 mm,注射器冲洗）、B2组（CL<3 mm,超声K锉冲洗）和C2组（CL<3 mm,irrisafe超声锉冲洗）,每组6个样本。对所有样本冲洗前、后进行Micro-CT扫描,计算冲洗后根管内体积增加量和根管偏移量。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 在CL>3 mm的根管根尖区,PUI+irrisafe组的根管体积增量显著高于PUI+K锉和注射器冲洗（P<0.05）,并且在距离根尖孔5 mm处PUI+irrisafe形成的根管偏移量显著低于PUI+K锉（P<0.05）;与注射器冲洗相比无显著差异（P>0.05）。在CL<3 mm的根管中,PUI+irrisafe组和PUI+K锉组的根管体积增量均显著高于注射器冲洗（P<0.05）,但根管偏移量与注射器冲洗无显著差异（P<0.05）。结论: 在弯曲长度较大的根管中,被动超声冲洗结合预弯锉可获得更好的清理效果;而在弯曲长度较小的根管中,被动超声冲洗结合K锉和预弯锉均安全有效。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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微小RNA-100-5p对颞下颌关节炎中雷帕霉素靶蛋白的作用机制研究 万志群, 周正根, 王竞, 周群 2022 (1):  12-16.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.003 摘要 ( 200 )   PDF(742KB) ( 180 )   目的: 探讨微小RNA-100-5p（miR-100-5p）对颞下颌关节炎中雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的作用机制。方法: 60只SD大鼠随机分为A组、B组、C组、D组和E组,每组12只,向双侧颞下颌关节腔内注射碘乙酸钠溶液,制备颞下颌关节炎大鼠模型。造模成功后,C组注射pcDNA3.1-miR-100-5p重组质粒,D组注射mTOR抑制剂雷帕霉素（rapamycin）,E组注射pcDNA3.1-miR-100-5p重组质粒和rapamycin,A组注射等剂量生理盐水,比较各组大鼠颞下颌关节组织形态学变化,颞下颌关节组织中基质金属蛋白酶（MMP）-3、MMP-1、MMP-13、白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）水平及miR-100-5p、mTOR表达量。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: B组颞下颌关节结构模糊,出现滑膜增生、血管扩张、簇集样细胞团及大量炎症浸润现象,各干预组颞下颌关节组织病理学变化较B组均有不同程度改善,其中,E组改善最明显。B组MMP-3、MMP-1、MMP-13、IL-6、IL-1β、TNF-α水平较A组高（P<0.05）;C组、D组、E组MMP-3、MMP-1、MMP-13、IL-6、IL-1β、TNF-α水平较B组低（P<0.05）;D组MMP-3、MMP-1、MMP-13、IL-6、IL-1β、TNF-α水平与C组相比差异无统计学意义（P>0.05）;E组MMP-3、MMP-1、MMP-13、IL-6、IL-1β、TNF-α水平较D组低（P<0.05）;E组miR-100-5p表达量较B组高（P<0.05）;E组mTOR蛋白表达量较B组低（P<0.05）。结论: 微小RNA-100-5p可能通过下调雷帕霉素靶蛋白表达而缓解颞下颌关节炎症。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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微创开髓下3种根管消毒方法对粪肠球菌清除效果比较 单晓阳, 孙莉青, 王月月, 杨楠, 孙慧斌 2022 (1):  17-23.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.004 摘要 ( 384 )   PDF(1490KB) ( 205 )   目的: 比较微创和常规开髓下的不同根管消毒方法,获得一种基于微创开髓的高效简便的根管消毒方法。方法: 将66颗离体上颌第一磨牙随机分为实验组（计算机辅助引导下开髓）和对照组（常规开髓）,均预备至ProTaper Universal F2,建立粪肠球菌感染模型。每组再随机分为NaClO+EDTA冲洗（A）、NaClO+EDTA+超声荡洗（B）、NaClO+EDTA+Er:YAG激光(C)3个亚组,进行根管消毒后取样培养,计算每个样本菌落形成单位（colony-forming units,CFU）值。以F3锉预备并收集牙本质碎屑,稀释培养后,计算CFU值。采用 SPSS 26.0 软件包对数据进行统计学分析。结果: 根管内壁表面实验组和对照组CFU结果显示,C组和B组的杀菌效果显著优于A组（P<0.05）,但C组和B组无显著差异（P>0.05）。实验组内比较,B1、C1组与A1组之间有显著差异（P<0.05）,B1、C1组结果均低于A1组,但B1、C1之间无显著差异（P>0.05）。对照组组内比较,B2、C2组与A2组之间有显著差异（P<0.05）,B2、C2组结果均低于A2组,但B2、C2之间无显著差异（P>0.05）。实验组和对照组牙本质碎屑细菌量的比较结果显示,C组效果最佳,B组次之,A组最差,各组两两之间均有显著差异（P<0.05）。结论: 计算机引导下微创根管治疗,在Er:YAG激光或超声辅助下,可获得与常规根管治疗相仿的消毒效果,且Er:YAG激光对牙本质小管的细菌清除效果优于超声,更适用于微创根管治疗。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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雷奈酸锶对大鼠骨髓间充质干细胞成软骨分化的影响 俞灏, 刘燕, 杨翔文, 张帆, 何嘉菁, 钟群, 郭晓静 2022 (1):  24-28.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.005 摘要 ( 260 )   PDF(1005KB) ( 171 )   目的: 探讨雷奈酸锶（strontium ranelate,SrR）对大鼠骨髓间充质干细胞（bone mesenchymal stem cells,BMSCs）增殖及成软骨分化的作用。方法: 体外分离培养大鼠BMSCs,以含0.25~2.0 mmol/L的SrR软骨诱导分化培养基培养,CCK-8法检测细胞增殖状态,甲苯胺蓝及阿立新蓝染色观察成软骨分化情况,定量检测基质Hyp含量,PCR及Western免疫印迹（WB）定量或半定量检测相关基因及蛋白表达情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 0.25 mmol/L的 SrR不会抑制BMSCs增殖,基质硫酸软骨素及蛋白多糖含量较高。Hyp检测显示,0.25 mmol/L的SrR处理后细胞外基质胶原纤维含量较高。PCR及WB亦显示,0.25 mmol/L 的SrR处理细胞后Sox-9、Col-Ⅱ基因及蛋白和Aggrecan蛋白表达水平升高,MMP-9基因表达降低。结论: 0.25mmol/L 的SrR能显著促进大鼠BMSCs成软骨分化。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同尺寸铸瓷连接体的抗折强度分析 楼丽君, 于卫强, 翁维民 2022 (1):  29-31.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.006 摘要 ( 215 )   PDF(463KB) ( 144 )   目的: 通过体外实验探讨不同连接体尺寸与铸瓷材料抗折强度的关系。方法: 按照全瓷材料和模拟连接体面积不同分为5组,A组采用铸瓷材料模拟连接体,截面为2 mm×3 mm;B组采用铸瓷材料模拟连接体,截面为2 mm×4 mm;C组采用铸瓷材料模拟连接体,截面为3 mm×3 mm;D组采用铸瓷材料模拟连接体,截面为3 mm×4 mm;E组为采用氧化锆材料模拟连接体,截面为2 mm×3 mm。利用经典三点弯曲实验测试样品的断裂载荷,采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析。结果: 对于二硅酸锂铸瓷而言,随着截面积的不断增加,其断裂载荷也不断增加,但均低于截面为2 mm×3 mm的可切削氧化锆的断裂载荷,有统计学差异（P<0.05）。相对于长度,宽度增加更能提高铸瓷样品的断裂载荷。结论: 铸瓷用于粘接单端桥时要尽量增加连接体面积,可通过增加连接体处的宽度予以实现。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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青蒿琥酯对人舌鳞癌CAL27细胞的体外抑制作用 李梦, 孙晋虎, 孟箭 2022 (1):  32-37.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.007 摘要 ( 293 )   PDF(1048KB) ( 145 )   目的: 探讨青蒿琥酯（artesunate,ART）对人舌鳞癌CAL27细胞的抑制作用及可能的机制。方法: 用不同剂量的ART预处理CAL27细胞,然后使用CCK-8和集落形成法进行细胞活力分析,流式细胞仪检测细胞凋亡,并通过划痕实验和Transwell小室测定细胞迁移和侵袭能力。通过qRT-PCR测定基质金属蛋白酶9（matrix metallopeptidase 9,MMP-9）和血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）mRNA表达量,利用Western印迹法检测各浓度ART处理的CAL27细胞的MMP-9和VEGF的表达情况及信号传导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号的活化情况。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 青蒿琥酯以剂量依赖性方式显著抑制CAL27细胞的增殖（P<0.01)、侵袭（P<0.01）和迁移（P<0.01),诱导细胞凋亡（P<0.01）。ART不仅显著降低CAL27细胞中MMP-9和VEGF mRNA的表达,呈剂量依赖性（P<0.05）,而且抑制p-STAT3、MMP-9和VEGF的蛋白表达。结论: 青蒿琥酯可抑制人舌鳞癌细胞CAL27的增殖、迁移和侵袭,可能通过抑制STAT3信号通路而发挥抗肿瘤作用。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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大鼠同种异体骨髓间充质干细胞联合Bio-Oss骨粉-bFGF复合物促进拔牙窝愈合的micro-CT研究 江银华, 商裕, 邹多宏, 陈露, 费晨艳, 梁凯 2022 (1):  38-43.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.008 摘要 ( 300 )   PDF(824KB) ( 193 )   目的: 观察以Bio-Oss骨粉bFGF支架联合大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）植入大鼠拔牙窝后在牙槽窝愈合过程中对牙槽骨微结构的影响。方法: 取3周龄SD大鼠股骨全骨髓,自然贴壁分离BMSCs。选取36只6周龄SD大鼠,拔除上颌后牙,立即植入不同材料。按植入材料分为4组,即复合物组植入BMSCs联合Bio-Oss骨粉bFGF复合物、骨粉组植入Bio-Oss骨粉、干细胞组植入BMSCs和空白组直接对位缝合拔牙创。植入后4、12、24周,取上颌骨标本做micro-CT扫描。采用GraphPad Prism 6.0软件包对数据进行双因素方差分析。结果: 植入第4周,骨密度（BMD）、骨小梁分离度（Tb.Sp）、骨小梁厚度（Tb.Th）、各向异性值（DA）及骨小梁数（Tb.N）,复合物组与骨粉组、干细胞组与空白对照组均无显著差异（P>0.05）。复合物组BMD在植入第12周显著高于骨粉组、干细胞组和空白对照组（P<0.05）;植入第24周显著高于骨粉组和空白对照组（P<0.05）。复合物组Tb.Th在第12周和第24周显著高于骨粉组（P<0.05）。第4、12、24周,复合物组与骨粉组、干细胞组及空白对照组DA均无显著差异（P>0.05）。复合物组Tb.Sp在植入后第24周显著小于骨粉组、干细胞组和空白对照组,复合物组Tb.N在植入后第24周显著高于干细胞组和空白对照组（P<0.05）。结论: 大鼠同种异体BMSCs联合Bio-Oss骨粉-bFGF复合物对大鼠拔牙窝的愈合有促进作用。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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4种镍钛器械预备弯曲根管后成形能力比较 江慧超, 汤玲玲, 韩文利 2022 (1):  44-47.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.009 摘要 ( 275 )   PDF(555KB) ( 181 )   目的: 比较4种镍钛器械预备弯曲根管后的成形能力。方法: 收集临床上拔除的近颊根牙根弯曲度在20°~40°的上颌第一或第二恒磨牙40颗,随机分为4组,每组10颗,分别采用Protaper Universal、Protaper Next、TF、S3对近颊根进行根管预备。预备前、后采用Micro-CT扫描,使用Mimics17.0软件分析测量,分析参数包括根管偏移、轴中心率、根管体积、牙本质去除量、根管/牙根宽度比。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 在距根尖1、3、5 mm处,Protaper Universal偏移值较大,与其他3种器械相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;在距根尖1 mm处,Protaper Universal的中心定位能力较差,与其他3种器械具有统计学差异（P<0.05）。预备后,各组之间牙本质去除量有统计学差异（P<0.05）,Protaper Universal预备后的牙本质去除量最多。在根管冠方和根中,预备后的根管直径均小于该处牙根直径的39%。结论: Protaper Next、TF、S3较Protaper Universal更适合用于弯曲根管预备。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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碳二亚胺联合不同粘接技术对牙本质粘接性能的影响 陈月, 鄢国伟, 郑月梅, 周凯璇, 谢翠柳 2022 (1):  48-53.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.010 摘要 ( 252 )   PDF(905KB) ( 177 )   目的: 探讨碳二亚胺（EDC）联合不同粘接技术对牙本质粘接性能的影响。方法: 取离体第三磨牙64颗,随机分为8组(n=8)：EWB和EWBa(无预处理+乙醇湿粘接)、E-EWB和E-EWBa(0.5 mol/L EDC+乙醇湿粘接)、E-WB和E-WBa(0.5 mol/L EDC+湿粘接)、E-DB和E-DBa(0.5 mol/L EDC+干粘接),其中,EWB、E-EWB、E-WB、E-DB为即刻组,EWBa、E-EWBa、E-WBa、E-DBa为老化组。每组6个试件,测试剪切强度,观察、记录断裂模式,剩余2个试件电镜下观察粘接界面。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 剪切强度在EWB组和E-EWB组、E-EWB组和E-WB组间差异无统计学意义(P>0.05),E-EWB组、E-WB组大于E-DB组,差异有统计学意义(P<0.05);E-EWBa组大于EWBa组,差异有统计学意义(P<0.05),E-EWBa组、E-WBa组和E-DBa组剪切强度递减,差异有统计学意义(P<0.05)。EDC、粘接技术和老化主效应的影响均有统计学意义(P<0.05),老化因素与EDC、粘接技术之间的交互效应均有统计学意义(P<0.05)。乙醇湿粘接和湿粘接的断裂模式以树脂破坏、粘接界面破坏和混合破坏为主,干粘接以粘接界面破坏为主。扫描电镜下E-EWB组混合层最厚且致密,EWBa组、E-EWBa组混合层与粘接剂之间有微小裂隙,E-WBa组混合层内可见部分不均匀裂缝,E-DBa组中混合层裂缝明显。结论: EDC联合乙醇湿粘接获得最高剪切强度且具有粘接耐久性。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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TiO2-PEEK-CRGDS材料制备及抗牙龈卟啉单胞菌活性和细胞活性分析 许辛夷, 张银莲 2022 (1):  54-57.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.011 摘要 ( 221 )   PDF(800KB) ( 130 )   目的: 将聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)复合材料用纳米二氧化钛（TiO2）和CRGDS肽改性,制备得到TiO2-PEEK-CRGDS,评价其抗牙龈卟啉单胞菌活性和细胞活性。方法: 使用等离子体浸没离子注入法（plasma-immersion ion implantation,PⅢ）制备TiO2-PEEK,再浸于CRGDS五肽的明胶溶液,冻干得到TiO2-PEEK-CRGDS。以相同直径和厚度的PEEK作为对照,使用扫描电镜（SEM）观察各试件表面的三维形貌和粗糙度,通过菌落计数计算牙龈卟啉单胞菌的存活率,使用活/死细胞检测试剂盒检测人牙龈成纤维细胞(human gingival fibroblasts, HGFs)活性,利用CCK-8 法检测 HGFs的增殖能力。采用GraphPad Prism 7.0 软件作图,组间差异采用t检验。结果: PEEK、TiO2-PEEK和TiO2-PEEK-CRGDS的抑菌率分别为40.3%、57.2%和60.3%;12天时,TiO2-PEEK-CRGDS促进人牙龈成纤维细胞增长能力是TiO2-PEEK组的2.47倍,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 本研究优化得到的TiO2-PEEK-CRGDS相对于纯钛、PEEK具有较好的亲水性,可显著促进牙龈成纤维细胞增殖。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同厚度氮化钛涂层对镍钛器械显微硬度及切削性能的影响 刘丹, 于静涛, 仇丽鸿 2022 (1):  58-61.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.012 摘要 ( 422 )   PDF(710KB) ( 179 )   目的: 探讨不同厚度氮化钛涂层对镍钛根管器械显微硬度及切削性能的影响,为提高临床根管预备效率提供依据。方法: 选取15个KV4型镍钛合金片和60支25# KV4型机用镍钛锉,随机分为5组：未镀膜组、镀膜1 h组、镀膜2 h组、镀膜3 h组和镀膜4 h组。通过控制沉积时间,制备不同厚度的镍钛氮化钛涂层,扫描电镜（SEM）下测量每组的膜层厚度。采用维氏硬度计测定各组镍钛合金片的显微硬度。选取60个透明树脂模块,每支镍钛锉预备1个树脂模块,通过重量损失法测量每组的切削性能。SEM下观察5组镍钛锉预备前、后的表面形貌。采用 SPSS 22.0 软件包对实验数据进行单因素方差分析。结果: 随着氮化钛涂层厚度增加,镍钛合金的显微硬度逐渐增大（P<0.05）。随着氮化钛涂层厚度增加,镍钛器械的切削性能提高;涂层厚度为860 nm时,切削性能最大（P<0.05）。镀膜组器械根管预备前、后的表面形貌均优于未镀膜组。结论: 氮化钛涂层的厚度影响镍钛根管器械的显微硬度和切削性能,厚度增加,硬度和切削能力增强。厚度过大时,会降低其切削性能。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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24例骨性Ⅲ类伴偏颌畸形患者隐形正畸-正颌联合治疗效果分析 聂萍, 姜宁, 丁琴凤, 张雷, 蔡鸣, 朱敏, 王旭东 2022 (1):  62-66.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.013 摘要 ( 348 )   PDF(1504KB) ( 209 )   目的: 评价骨性Ⅲ类伴偏颌畸形患者采用无托槽隐形矫治技术进行正畸-正颌联合治疗的临床效果。方法: 回顾正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类伴偏颌畸形患者24例,其中,实验组（n=12）采用无托槽隐形矫治技术,对照组（n=12）采用传统固定矫治技术,分别进行术前和术后正畸治疗。比较、分析2组患者治疗前、后的头影测量指标及满意度问卷调查评分。采用SPSS 20.0软件包中t检验、Wilcoxon秩和检验进行数据统计分析。结果: 治疗后患者的头影测量指标SNA、SNB、ANB、U1-SN、L1-MP值均发生显著改变,差异有统计学意义（P<0.05）;而治疗前与治疗后的2组参数分别比较,实验组与对照组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。实验组的美观性、舒适度、便捷性、咀嚼效能以及语言功能评分显著优于对照组（P<0.05）,2组患者对治疗效果的满意度评分均为8.8±0.5分（P>0.05）。结论: 骨性Ⅲ类伴偏颌畸形患者应用无托槽隐形矫治技术进行正畸-正颌联合治疗,可获得较好的临床效果,患者对联合治疗的美观舒适性及效果较为认可。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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368例不同年龄段颞下颌关节盘穿孔患者的临床及锥形束CT分析 刘欢欢, 蔡恒星, 吴烨 2022 (1):  67-70.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.014 摘要 ( 592 )   PDF(544KB) ( 152 )   目的: 探讨不同年龄段颞下颌关节盘穿孔患者的临床及锥形束CT（CBCT）特点。方法: 收集在武汉大学口腔医院口腔颌面外科就诊的颞下颌关节盘穿孔患者的临床及CBCT资料,按年龄段分为6组,分析其临床和影像学特征,包括开口度、疼痛、关节杂音和咬合改变等。采用SPSS 26.0软件包进行统计学分析,比较不同年龄段患者的临床症状及影像特征。结果: 368例患者中,男24例,平均年龄（27.63±15.90）岁;女344例,平均年龄（32.61±15.61）岁。10~19岁年龄组患者疼痛发生率为21.31%,咬合改变占50.82%,髁突吸收扁平占50.82%;20~29岁年龄组患者疼痛发生率为31.06%,咬合改变占53.42%,髁突吸收扁平占45.34%; 50~59岁年龄组患者疼痛发生率为83.33%,咬合改变占2.38%,增生或骨赘形成占47.62%;≥60岁年龄组患者疼痛发生率为82.86%,咬合改变占2.86%,增生或骨赘形成占60%。结论: 颞下颌关节盘穿孔可发生于各年龄段,40岁以下患者易出现咬合改变,CBCT表现为髁突骨量减少;40岁以上患者以疼痛为主要临床表现,CBCT表现为髁突增生性改变。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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92例上颌骨成釉细胞瘤不同手术方式的效果评价 罗号, 袁壮, 吴开柳, 贺捷, 孟箭 2022 (1):  71-74.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.015 摘要 ( 871 )   PDF(860KB) ( 269 )   目的: 探讨上颌骨各型成釉细胞瘤合适的手术治疗方法。方法: 回顾分析92例上颌骨成釉细胞瘤患者的临床资料,所有患者病理诊断明确,术后随访3~8年,定期拍摄颌面部CT、全景片,观察手术治疗效果。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 上颌骨成釉细胞瘤男女比例为3∶1,男性较多,平均年龄为45.77岁。92例患者总复发率为21.74%,其中单囊型成釉细胞瘤经不同术式手术后未见复发;38例经典型患者中,14例行刮治术,3例行一期开窗术,16例行部分切除术,3例行上颌骨次全切除术,1例行上颌骨次全切除后髂骨移植,1例行上颌骨次全切除后股前外侧皮瓣修复。经典型患者中18例术后复发, 5例发生癌变。骨外、外周型成釉细胞瘤患者,3例行部分切除术,2例行刮治术,术后均无复发。1例转移型成釉细胞瘤患者行部分切除,术后复发。结论: 上颌骨单囊型成釉细胞瘤应采用创伤最小的术式,完整摘除肿瘤。经典型成釉细胞瘤单纯刮治或部分切除手术复发率仍然较高,可能原因是肿瘤累及范围较大,刮治术无法完整去除肿瘤。骨外、外周型及转移型成釉细胞瘤,应尽可能切除受累颌骨,防止复发。成釉细胞瘤恶变者,术中需要切除肿瘤及颌骨,降低复发率。术后密切随访原发部位及颈部淋巴结、肺部,警惕和早期发现转移。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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种植体黏膜与种植体乳头水平及周围软组织稳定性的关系探讨 石俊, 关振群, 王训霞 2022 (1):  75-78.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.016 摘要 ( 237 )   PDF(966KB) ( 175 )   目的: 探讨种植体黏膜（dental implant mucosa,DIM）与种植体乳头（dental implant papilla,DIP）水平及周围软组织稳定性的关系。方法: 选择2015年1月—2019年1月于青岛市海慈医院接受口腔种植体修复的患者86例,从治疗起随访至2020年12月,分别于植入物放置即刻（T0）、4周（T1）、2年（T2）和随访结束（T3）时检测边缘骨吸收水平（MBLs）、中颊黏膜水平（MBMLs）、DIP、改良龈沟出血指数（mSBI）、改良出血指数（mBI）植入物稳定性系数（ISQ）水平及之间的相关性。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 随访1.0~5.2年,平均（4.79±0.34）年,脱落2例,最终纳入患者84例（95颗种植体）。与T0时相比,T1、T2、T3时mSBI、mPLI、mBI、邻牙接触点的远端骨水平、中骨水平依次显著降低（P<0.05）,DIP高度显著升高;T0、T1、T2、T3时,PD、MBLs、MBMLs水平相比差异无统计学意义（P>0.05）。邻牙接触点的远端骨水平、中骨水平可影响DIP高度（P<0.05）。DIP增加49例,丧失46例;T0时,DIP增加、丧失组的ISQ水平均较高;T1时较T0时DIP增加、丧失组的ISQ水平降低（P<0.05）;T2、T3时,DIP增加组ISQ值显著大于丧失组（P<0.05）。结论: DIM、DIP水平之间存在依赖性,种植体周围软组织的稳定性取决于角化组织高度和DIP高度。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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上海市社区口腔公共卫生人力资源及工作满意度调查 江一巍, 张皓, 曾晓莉, 笪东欣, 虞瑾, 王沪宁, 王艳, 张颖 2022 (1):  79-83.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.017 摘要 ( 268 )   PDF(577KB) ( 213 )   目的: 调查上海市社区口腔公共卫生人力资源现状及其工作满意度,为完善社区口腔公共卫生服务能力建设提供依据。方法: 采用普查方法,对上海市246家社区卫生服务中心参与口腔公共卫生服务的人员进行问卷调查,内容包括人员基本情况和工作满意度。采用SPSS 20.0软件包对工作满意度及人员基本情况进行统计学分析。结果: 上海市有759名社区口腔公共卫生服务人员,主要由口腔医师（34.0%）、公共卫生医师（21.96%）、护士（31.6%）等组成,含24名全科医师（3.2%）。人员结构以30~49岁（69.8%）、大学本科学历（66.7%）、初级和中级职称（91.7%）为主,每周投入口腔公共卫生工作时间超过24 h者仅占14.8%。社区口腔公共卫生人员对上级领导与同事的满意度较高,对工作收入满意度得分较低。年龄、职称和参加工作年限与各项工作满意度指标均呈显著负相关。结论: 需构建完善的社区口腔公共卫生人员岗位体系,提高社区口腔公共卫生工作人员的待遇,来促进上海市基层口腔公共卫生服务工作的健康发展。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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单纯种植体与天然牙联合种植体的临床修复效果及影响因素分析 段咏华, 俞敏, 潘亮, 林华俊, 郭美玲 2022 (1):  84-88.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.018 摘要 ( 366 )   PDF(576KB) ( 170 )   目的: 分析单纯种植体与天然牙联合种植体的临床修复效果及影响因素。方法: 选择2016年5月—2017年6月上饶市人民医院收治的采用天然牙联合种植体修复的牙列缺损患者34例（联合组）,单纯种植体修复的牙列缺损患者33例（单纯组）,随访3年,评价2组患者修复与骨吸收情况,收集患者一般资料,分析种植体失败影响因素。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 联合组种植体修复成功率为93.65%,与单纯组的95.08%相比无显著差异（P>0.05）。联合组术后1年半,牙槽嵴吸收水平均高于单纯组（P<0.05）。种植体失败组,女性、上颌后牙区、牙体牙髓病、缺失骨密度Ⅳ级、糖尿病、吸烟、种植体直径>4.5 mm、长度>12 mm、牙周探针深度>3 mm 、龈沟出血指数≥2均显著高于成功组（P<0.05）。缺牙骨密度、糖尿病、吸烟及天然牙龈沟出血指数≥2、探针深度>3 mm是种植体失败的危险因素（P<0.05）。结论: 单纯种植体与天然牙联合种植体均具有较好的临床修复效果,短期随访结果显示,天然牙联合种植体修复是可行的。缺牙骨密度、糖尿病、吸烟及牙周龈沟出血指数≥2、探针深度>3 mm均为种植体失败的危险因素。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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颈椎骨龄与牙龄推断上海地区儿童年龄的准确性比较 王妙辰, 沈诗慧, 白雪冰, 陶疆 2022 (1):  89-95.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.019 摘要 ( 664 )   PDF(921KB) ( 193 )   目的: 评估并比较Willems牙龄推断法和上海地区特异性颈椎骨龄回归公式2种方法在推测上海地区儿童实足年龄上的适用性及准确性。方法: 选取符合纳入标准的上海地区8~15岁儿童的全景片和头颅侧位片640张（男160名,女160名,全景片和头颅侧位片各320张）,分别运用Willems法和颈椎骨龄回归公式评估得到牙龄和颈椎骨龄。采用SPSS 25.0软件包中的配对t检验或Wilcoxon符号秩检验,评估实足年龄与推断年龄之间的差异;通过比较2种方法的标准差、平均绝对误差、可接受误差内的正确判断率,对2种方法的准确性进行评价。结果: 相比实足年龄,男性牙龄平均低估（0.75±1.03）岁,女性平均低估（1.05±1.18）岁;男性颈椎骨龄平均低估（0.78±1.40）岁,女性平均低估（0.53±1.31）岁。Willems牙龄推断法的总平均绝对误差为1.15岁,上海地区颈椎骨龄回归公式的总平均绝对误差为1.20岁。临床可接受误差在±0.5岁内的正确判断率Willems法和颈椎骨龄回归公式分别为26.25%和27.19%。结论: 相比上海地区特异性颈椎骨龄回归公式,Willems法在推断上海地区8~15岁儿童的实足年龄上的适用性和准确性更高。但因推断年龄与实足年龄仍存在差异,2种方法仍需改进。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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Insignia固定矫治器定制系统在正畸治疗中的效果评价 刘帆, 刘琳, 王艳红 2022 (1):  96-99.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.020 摘要 ( 414 )   PDF(484KB) ( 330 )   目的: 探讨Insignia固定矫治器定制系统在正畸治疗中的应用效果。方法: 选择2018年3月—2019年8月大连市口腔医院收治的错畸形患者71例,应用随机数字表法分为定制组和非定制组。非定制组采用Damon Q自锁托槽治疗,定制组采用Insignia矫治系统定制个性化自锁托槽及弓丝治疗。初始校准阶段,每8周复查1次,此后每6周复查1次。比较2组的临床疗效、就诊次数、治疗计划时间、治疗持续时间、同行评估等级指数（PAR）及治疗过程中并发症和托槽情况。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 定制组总有效率显著高于非定制组（P<0.05）;2组治疗持续时间相比,差异无统计学意义（P>0.05）;定制组就诊次数显著大于非定制组,治疗计划时间显著长于非定制组（P<0.05）;2组患者治疗后的中线、牙错位、磨牙颊侧关系、覆盖、覆和加权总分均较治疗前有改变,定制组变化更明显（P<0.05）;2组患者牙龈出血和托槽脱落率相比,差异无统计学意义（P>0.05）;定制组托槽松动率显著高于非定制组（P<0.05）。结论: 与非定制系统相比,Insignia矫治定制系统虽就诊次数多、治疗计划时间较长、托槽松动率高,但其效果较好。总体而言,对治疗持续时间影响不大,并未增加托槽脱落率。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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慢性牙周炎合并慢性阻塞性肺疾病患者牙龈卟啉单胞菌rag位点基因分析 于淼, 李倜, 刘婷, 贺龙飞, 田甜甜, 陈静 2022 (1):  100-103.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.021 摘要 ( 247 )   PDF(474KB) ( 145 )   目的: 分析不同 rag 基因型牙龈卟啉单胞菌在慢性牙周炎合并慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者中的分布状况。方法: 选择慢性牙周炎及合并COPD的慢性牙周炎患者各30例,收集唾液样本,采用16S rDNA 聚合酶链反应（PCR）法检测牙龈卟啉单胞菌的检出率及rag基因型,采用SPSS 22.0软件包进行统计学分析。结果: 合并COPD的慢性牙周炎患者唾液中牙龈卟啉单胞菌阳性检出率为76.67%,慢性牙周炎组为63.33%,组间差异无统计学意义（P>0.05）;rag-1基因型的检出率分别为70%和30.77%,差异显著（P<0.05）,rag-2、rag-3和rag-4的检出率无统计学差异。结论: 合并COPD的慢性牙周炎患者唾液中牙龈卟啉单胞菌的rag 基因型具有多态性,其中,rag-1型的牙龈卟啉单胞菌与COPD的发展关系密切。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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舒适护理在龋病光固化树脂治疗中的应用及评价 张敏君, 陆月岑 2022 (1):  104-108.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.022 摘要 ( 245 )   PDF(689KB) ( 175 )   目的: 对舒适护理在光敏固化树脂充填治疗龋病中的应用进行患者满意度调查和评价。方法: 选择2017年1月—2017年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓病专科进行龋病治疗的128例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各64例。对照组在龋病的光固化树脂治疗中采取常规四手操作护理;实验组在此基础上,采用对治疗全程进行改良的舒适护理。治疗结束后,发放患者满意度调查表,量表分为护理关怀和护理操作两部分,共10项评分内容。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 在就诊环境上,实验组和对照组评分无统计学差异（P>0.05）,而在护理关怀的其余内容即仪表仪容、服务态度、解释工作和健康宣传方面,实验组满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。关于护理操作的及时主动性、体位、眼部护理、有效性及操作技能的5项评分中,实验组评分均显著高于对照组（P<0.05）。统计2组人数的总体满意度显示,实验组为94%,显著高于对照组的75%（P<0.01）。结论: 舒适护理不仅有助于提升龋病光固化树脂治疗操作的专业性,而且可改善患者的就诊体验,促进医患和谐。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床总结

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2种不同舒适化技术在60例高血压患者阻生牙拔除术中的应用评价 邵云, 程庆涛, 何欢, 李晶, 朱微燕, 刘嘉靓 2022 (1):  109-112.  doi: 10.19439/j.sjos.2022.01.023 摘要 ( 304 )   PDF(574KB) ( 255 )   目的: 比较氧化亚氮/氧吸入镇静镇痛、右美托咪定联合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛2种舒适化技术在高血压患者阻生牙拔除术中的效果。方法: 将60例高血压阻生牙拔除术患者随机分为2组（n=30）,X组（氧化亚氮/氧吸入镇静镇痛组）和Y组（右美托咪定联合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛组）。记录T0（术前）、T1（局部麻醉）、T2（手术操作）、T3（术后5 min）4个时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、Ramsay评分、VAS 评分。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 2种舒适化技术,组间各指标比较无统计学差异（P>0.05）;每组中T1、T2、T3,与T0时相比,情绪稳定、血流动力学平稳（P<0.05）。结论: 2种舒适化技术在高血压患者阻生牙拔除术中均能稳定患者情绪,保持患者血流动力学平稳,安全有效。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标