上海口腔医学

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2020 (1): 0-0.

摘要 ( 82 )

PDF(412KB) ( 50 )

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槲皮素在大鼠上颌快速扩弓时对腭中缝骨改建的影响

刘青, 陈菲, 卢成焱, 李静, 李晓乐, 张君

2020 (1): 1-6. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.001

摘要 ( 359 )

PDF(4768KB) ( 215 )

目的：研究槲皮素对大鼠上颌快速扩弓时腭中缝骨质改建的作用。方法：18只6周龄SPF级雄性Wistar大鼠,随机分为3组,A组为空白对照组,B组为扩弓组,C组为扩弓并灌服槲皮素组,每组均6只。其中,A组不扩弓,也不灌服槲皮素;B﹑C组用双眼圈簧扩弓器扩弓,力值0.98 N,C组扩弓后每天灌服槲皮素（100 mg/kg）,A、B组根据体重灌服同剂量的生理盐水。14 d后处死大鼠,标本进行石蜡切片,行常规苏木精-伊红染色、Masson三色染色、免疫组织化学染色。利用Image-pro plus软件对切片吸光度进行分析,采用SPSS 19.0 软件包对数据进行统计学分析。结果：实验第14天,H-E染色和Masson染色显示,A组腭中缝见少量纤维组织,可见软骨细胞、间充质样细胞及成骨细胞等;B﹑C组腭中缝处纤维组织较多,成纤维细胞﹑软骨细胞增多,腭中缝近骨区域处多见成骨细胞;C组成骨细胞数量明显多于B组,有新骨钙化沉积。免疫组织化学染色显示,B组大鼠腭中缝组织中的BMP-2表达量在第14天时显著高于A组（P<0.01）,C 组大鼠腭中缝组织中BMP-2 的表达量显著高于B组（P<0.05）。结论：上颌快速扩弓可扩大生长发育期大鼠的腭中缝;槲皮素能够促进大鼠上颌快速扩弓时腭中缝BMP-2的表达,使骨质沉积钙化,加速新骨形成。

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重组人结缔组织生长因子对牙髓细胞增殖与成牙本质分化的影响

曹颖, 彭伟伟, 王璇, 伍甜甜, 杜嵘, 朱亚琴

2020 (1): 7-12. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.002

摘要 ( 300 )

PDF(4483KB) ( 234 )

目的：研究重组人结缔组织生长因子（recombinant connective tissue growth factor, rCTGF）对牙髓细胞（human dental pulp cells,hDPCs）增殖及分化的影响。方法：利用不同浓度（0、1、10、100 ng/mL）rCTGF分别处理牙髓细胞,CCK8法检测牙髓细胞增殖情况;茜素红染色和半定量试验检测细胞矿化结节的形成变化,qRT-PCR测定成牙本质分化相关基因DMP-1、DSPP和OC的表达情况,Western 免疫印迹法测定rCTGF刺激牙髓细胞后,ERK1/2信号通路的磷酸化水平。采用SAS 9.3软件包对数据进行统计学分析。结果：高浓度的rCTGF（100 ng/mL）可以促进牙髓细胞增殖;经矿化诱导后,10 ng/mL rCTGF促进牙髓细胞矿化结节形成的效果最好,钙盐沉积量最明显（P<0.05）,成牙本质分化相关基因DMP-1、DSPP的表达显著上调（P<0.05）。Western 免疫印迹结果显示,10 ng/mL rCTGF刺激牙髓细胞后,p-ERK1/2蛋白的表达升高。结论：rCTGF可能通过激活ERK1/2信号通路,促进牙髓细胞的增殖与分化。

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不同颜色与厚度的2种玻璃陶瓷修复体对光固化灯透射光学性能的影响

林泓磊, 李麒, 于皓, 黄正, 郑明, 程辉

2020 (1): 13-18. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.003

摘要 ( 286 )

PDF(4211KB) ( 169 )

目的：研究不同种类、颜色与厚度玻璃陶瓷修复体对口腔常用光固化灯的透射玻璃陶瓷后透射光光学性能的改变。方法：用CAD/CAM技术制作二硅酸锂基玻璃陶瓷和白榴石增强型玻璃陶瓷圆片试件,每种玻璃陶瓷选择颜色为A2和A3,共分为4组。每组制作厚度为0.5~4.0mm的圆片共8个,总计32个。收集2台全新LED光固化灯,用光谱辐照度计和光功率计（积分球标定精度）测量2台光固化灯3种功率模式下的中心波长和光强,以及透射玻璃陶瓷圆片后透射光的中心波长和光强。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果：不同光固化灯功率模式、玻璃陶瓷不同类型、颜色的透射光中心波长有显著差异（P<0.05）;不同光固化灯功率模式、玻璃陶瓷不同类型、颜色、厚度的透射光光强有差异（P<0.05）。结论：光固化灯的功率模式,玻璃陶瓷的类型和颜色对透射光的中心波长有影响,玻璃陶瓷的厚度对透射光的中心波长无影响。光固化灯的功率模式,玻璃陶瓷的类型、颜色、厚度对透射光的光强有影响;其中,玻璃陶瓷厚度对透射光的光强衰减影响最显著。

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氟磷灰石玻璃陶瓷、长石质饰瓷与天然牙摩擦磨损性能的研究

李云凯, 王高琦, 高远, 卞翠荣

2020 (1): 19-24. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.004

摘要 ( 292 )

PDF(4655KB) ( 213 )

目的：研究牙科氟磷灰石玻璃陶瓷、长石质饰瓷与天然牙在干摩擦和唾液润滑条件下的摩擦磨损学性能。方法：制备涂覆IPS-emaxcream和Vita vm9 2种饰面瓷的氧化锆-饰面瓷双层材料试样,尺寸为20 mm×20 mm×4.5 mm,各20个。利用MMV-1摩擦磨损试验机,通过设置不同大小的垂直载荷和转速,分别在干摩擦和唾液润滑条件下,对2种氧化锆-饰面瓷试样进行摩擦磨损试验。采用SPSS 17.0软件包进行单因素方差分析和t检验,确定各组间摩擦系数和磨损量是否存在差异。结果：氟磷灰石玻璃陶瓷在唾液润滑条件下的动态摩擦系数和磨损量显著大于干摩擦条件下的数值;与氟磷灰石玻璃陶瓷相反,长石质饰瓷在干摩擦时的动态摩擦系数和磨损量显著大于在唾液润滑条件下的数值。在干摩擦和唾液润滑条件下,氟磷灰石玻璃陶瓷的磨损量均小于长石质饰瓷。扫描电镜显示,在唾液润滑条件下,氟磷灰石玻璃陶瓷及对应天然牙表现出比干摩擦更为严重的磨损表面。在干摩擦条件下,长石质饰瓷及对应天然牙较氟磷灰石玻璃陶瓷磨损更为严重,在唾液润滑条件下差异较小。结论：与长石质饰瓷相比,氟磷灰石玻璃陶瓷与天然牙在干摩擦条件下表现出更优越的耐磨损性能。加入唾液后,能减少2种饰瓷摩擦磨损性能之间的差异。

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miR-138靶向PLD2基因对口腔癌细胞增殖、迁移的影响

李怀奇, 叶金海, 丁旭, 武和明

2020 (1): 25-30. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.005

摘要 ( 272 )

PDF(4369KB) ( 142 )

目的：探讨miR-138靶向PLD2基因抑制口腔癌细胞增殖、迁移的机制。方法：口腔癌细胞转染miR-138后,采用RT-PCR检测细胞中miR-138的表达水平,MTT法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞转染miR-138后细胞周期的分布,Transwell迁移实验检测细胞的迁移能力;采用Western 免疫印迹实验检测胃癌细胞MMP-9、PLD2及Cyclin D1的表达水平,采用荧光素酶报告实验分析miR-138与PLD2基因的靶向关系。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果：口腔癌细胞转染miR-138后,miR-138相对表达水平为4.28±0.16,显著高于空白对照及miR-NC组（P<0.05）。荧光素酶报告基因实验发现,口腔癌细胞转染miR-138后,PLD2野生质粒荧光素酶相对活性低于其他组（P<0.05）,miR-138组的PLD2的mRNA表达水平低于空白对照及miR-NC 组（P<0.05）。口腔癌细胞转染miR-138后,miR-373组的口腔癌细胞的增殖能力低于空白对照及miR-NC组（P<0.05）。流式细胞术实验发现,miR-138组的G₀/G₁期比例为（64.39±6.49）%,显著高于空白对照组及miR-NC组（P<0.05）;miR-138组S期比例为（13.28±3.16）%,显著低于空白对照组及miR-NC组（P<0.05）;各组G₂/M期比例差异无统计学意义（P>0.05）。Transwell实验发现,口腔癌细胞转染miR-138后,迁移细胞数量为138.46±24.37,显著低于空白对照组及miR-NC组（P<0.05）。Western免疫印迹实验发现,miR-138组MMP-9的相对水平为0.14±0.04、Vimentin的相对水平为0.17±0.02、Cyclin D1的相对水平为0.15±0.03,均显著低于空白对照组及miR-NC组（P<0.05）。结论：miR-138可靶向调控PLD2基因表达,对口腔癌的增殖、迁移能力产生抑制作用。

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凋亡相关基因在牙龈瘤中的特征性表达

蒋泱泱, 徐斌, 房兵

2020 (1): 31-35. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.006

摘要 ( 287 )

PDF(3213KB) ( 186 )

目的：比较不同类型凋亡基因在牙龈瘤中的特征性表达,探讨细胞凋亡在牙龈瘤发病中的作用机制。方法：2017年12月—2018年5月治疗36例牙龈瘤患者,收集对应的牙龈瘤组织和正常牙龈组织。其中6对用PCR芯片检测84个凋亡相关基因的表达,30对用实时荧光定量PCR验证芯片结果。根据内参基因ΔΔCt法计算基因表达改变,采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：与正常牙龈组织相比,牙龈瘤组织中AIFM1、BCL2、BCL2L1、BCL2L2、BFAR、BIRC2、BIRC3、BIRC6、BNIP2、BNIP3、CD40LG、XIAP表达升高,TNFRSF25表达下降。结论：BCL-2家族抗凋亡基因和IAP家族基因过表达,抑制牙龈组织正常凋亡的发生,最终引起牙龈瘤。

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超声龈上洁治术对全瓷冠边缘微渗漏的影响

江磊, 邱洁, 卢雅宏, 陈红, 沈叶鑫, 林志辉, 方洁, 张长源

2020 (1): 36-39. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.007

摘要 ( 422 )

PDF(3407KB) ( 261 )

目的：探讨超声龈上洁治术对全瓷冠边缘微渗漏的影响。方法：收集形态、大小基本一致的前磨牙48颗,全瓷冠牙体预备后随机分为2组（二氧化锆冠组和玻璃陶瓷冠组,每组24颗）,每组再随机分为2个亚组（树脂水门汀组和树脂改性玻璃水门汀组）。修复体粘接、固化、人工唾液保存24 h后,每个亚组内随机抽取3个样本进行超声龈上洁治60 s,另外3个样本为阴性对照组。将所有样本于室温下用5%品红溶液浸泡48 h,沿颊舌向切开,对样本冠边缘微渗漏情况进行双盲评分。采用SPSS 17.0软件包进行独立样本t检验,比较各组样本中修复体冠边缘微渗漏差异。结果：使用树脂加强型玻璃水门汀粘接的冠边缘微渗漏在超声龈上洁治后与阴性组有显著差异（P<0.05）,而使用树脂水门汀粘接的冠边缘微渗漏在超声龈上洁治后与阴性组无显著差异（P>0.05）。采用同种粘接剂时,无论是否接受超声龈上洁治术,二氧化锆全瓷冠与玻璃陶瓷冠之间微渗漏均有统计学差异（P<0.05）。结论：超声龈上洁治对树脂加强型玻璃水门汀粘接的二氧化锆和玻璃陶瓷冠边缘微渗漏有显著影响,而对树脂水门汀粘接的二氧化锆和玻璃陶瓷冠边缘微渗漏无显著影响。

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口腔内3种合金共存下的离子析出及表面粗糙度的改变

张华, 周团锋, 杨雪, 周翊翛

2020 (1): 40-45. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.008

摘要 ( 371 )

PDF(4773KB) ( 146 )

目的：研究口腔内3种合金共存下的离子析出及表面粗糙度的改变,为临床合金修复材料的选择提供参考。方法：制作镍铬合金、钴铬合金和金银钯合金标准试件,分为镍铬合金（N组）、钴铬合金（C组）、金银钯合金（A组）、镍铬合金与金银钯合金（NA组）和镍铬合金与钴铬合金（NC组）5组。浸泡于标准电解质溶液（T=37 ℃,pH=2.31）中,每组平行重复4次。7 d后,用电感耦合等离子体质谱仪检测各组浸提液中离子析出量;用原子力显微镜观察各组试件表面形貌,测量表面粗糙度。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果：析出的镍离子量N组为（1.32±0.03） μg/cm², NA组为(2.13±0.07) μg/cm²,NC组为(1.53±0.08) μg/cm²,NA组、NC组均显著多于N组,NA组显著多于NC组（P<0.05）;析出的铬离子量N组为(0.06±0.01) μg/cm²,NA组为(0.08±0.01) μg/cm²,NC组为(0.05±0.01) μg/cm²,NA组显著多于NC组（P<0.05）。镍铬合金的表面粗糙度N组为(4.60±0.16) nm,NA组为(5.37±0.08) nm,NC组为(5.04±0.15) nm,NA组、NC组均显著大于N组,NA组显著大于NC组（P<0.05）。镍铬合金与金银钯合金或钴铬合金共存时,析出的镍离子量比其单独使用时明显增多,其表面粗糙度明显增大;镍铬合金与金银钯合金共存时比镍铬合金与钴铬合金共存时析出的镍、铬离子量多,镍铬合金的表面粗糙度也大。结论：临床上应尽量避免在患者口腔内同时应用镍铬合金与金银钯合金,或镍铬合金与钴铬合金,尽量避免贱金属的临床使用。

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含氟涂漆与CPP-ACP或生物活性玻璃对根龋的作用评价

孙旸, 高承志

2020 (1): 46-50. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.009

摘要 ( 357 )

PDF(3653KB) ( 174 )

目的：体外研究含氟涂漆与酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙(casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)或生物玻璃对根龋的作用。方法：选择2017年4月—2018年10月北京大学人民医院口腔科收集的84颗活动性根龋牙,随机分为A、B、C、D组,每组均21颗牙,4组均给予含氟牙膏刷牙,B组增加含5%氟化钠的涂漆,C组增加含5%氟化钠+CPP-ACP的涂漆,D组增加含5%氟化钠+生物活性玻璃的涂漆。观察涂漆前、后各组根龋严重程度、表面粗糙度、矿物质浓度。采用SPSS 23.0软件包分析根龋严重程度与表面粗糙度的相关性。结果：B、C、D组涂漆50 d后硬度显著高于涂漆前及A组（P<0.05）;C、D组涂漆50 d后硬度显著高于B组（P<0.05）;D组涂漆50 d后硬度显著高于C组（P<0.05）。涂漆7 d后,B、C组表面粗糙度评分均显著高于A、D组（P<0.05）;涂漆14 d后,B组表面粗糙度评分均显著高于A、C、D组（P<0.05）;涂漆50 d后,D组表面粗糙度评分显著高于B、C组（P<0.05）。A组根龋严重程度评分与表面粗糙度呈负相关（P<0.05）。各组涂漆50 d后矿物质浓度均显著高于涂漆前（P<0.05）。结论：含氟化物+CPP-ACP或生物活性玻璃涂漆均具有显著阻止根龋的作用,生物活性玻璃较CPP-ACP更稳定,提高牙表面矿物质浓度效果更好。

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梯度旋转下降法治疗单侧完全性唇裂效果评价

张睿, 张玲阁, 李喜红, 李锐

2020 (1): 51-54. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.010

摘要 ( 371 )

PDF(2761KB) ( 192 )

目的：探讨梯度旋转下降法治疗单侧完全性唇裂术后鼻唇部对称性的改善程度及稳定性。方法：采用梯度旋转下降法修复30例左侧完全性唇裂患者,分别于术前、术后1周及术后1年采集照片,测量鼻唇部的相关指标,并使用配对t检验比较其对称性和稳定性,采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：术前鼻翼点、鼻翼基部点、唇峰点健、患侧之间有显著差异（P<0.05）;术后1周,鼻翼点、鼻翼基部点、口角点健、患侧之间有显著差异（P<0.05）,而唇峰点无显著差异（P>0.05）;术后1年,除鼻翼点（P<0.05）外,其余标志点健、患侧之间均无显著差异（P>0.05）。术后1周,各指标距面部中线的距离均小于术前。除鼻翼点外,其他标志点术后1周与术后1年的对称率差异无显著性（P>0.05）。结论：使用梯度旋转下降法修复单侧完全性唇裂,唇部的对称性恢复较为理想,且术后效果稳定;而鼻部对称性较差,但经过自我调整,1年后略有好转。

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下颌阻生第三磨牙拔除同期植骨对第二磨牙远中牙槽骨缺损修复的影响

金晓明, 翟财红, 陶海彪, 江银华

2020 (1): 55-59. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.011

摘要 ( 456 )

PDF(3939KB) ( 268 )

目的：观察下颌阻生第三磨牙拔除时,于拔牙创内同期植入自体骨混合Bio-Oss人工骨粉,对第二磨牙远中牙槽骨缺损修复的影响。方法：术前根据下颌第三磨牙与第二磨牙的位置,预估下颌阻生牙拔除后,第二磨牙发生远中骨组织缺损的风险,分为低、中、高风险3组。在中、高风险组中再根据是否在术中行同期植骨,分为植骨组与不植骨组,术后1、6个月进行复查,剔除术后感染及失访病例后,植骨组（A组）共计36例,不植骨组（B组）共计45例。术后复查指标包括患者主观感觉,第二磨牙远中探诊深度,曲面体层片观察第二磨牙远中牙槽骨高度变化。数据采用SPSS 19.0软件包进行t检验。结果：术后6个月中风险组中,植骨组第二磨牙远中主观感觉冷热刺激不适者0例,不植骨组中为6例,差异有统计学意义（P<0.05）。第二磨牙远中牙周探诊深度植骨组为（2.93±0.34）mm,不植骨组为（2.95±0.50）mm,差异无统计学意义（P=0.931）。X线片检查第二磨牙远中牙槽骨高度增量Δh植骨组为（3.31±1.02）mm,不植骨组为（3.10±1.72）mm,差异有统计学意义（P=0.749）。高风险组中,植骨组第二磨牙远中主观感觉冷热刺激不适者4例,不植骨组为10例,差异有统计学意义（P<0.05）。第二磨牙远中牙周探诊深度植骨组为（3.08±0.37）mm,不植骨组为（3.24±0.41）mm,差异无统计学意义（P=0.162）。X线片检查第二磨牙远中牙槽骨高度增量Δh植骨组为（5.21±1.79）mm,不植骨组为（2.99±2.42）mm,差异有统计学意义（P<0.001）。结论：术前对阻生牙拔除后第二磨牙远中骨组织缺损进行风险分型,有助于判断术中是否需要植骨。在牙槽骨缺损较多的情况下（高风险型）,于拔牙创内同期植入自体骨混合Bio-Oss人工骨粉,对第二磨牙远中牙槽骨高度的恢复促进作用更显著,并且能够减少第二磨牙因远中牙根暴露所致的不适。

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正畸患者对自身侧貌面下1/3高度感知能力的调查分析

王媛媛, 包柏成, 谢奇, 郝春波

2020 (1): 60-64. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.012

摘要 ( 337 )

PDF(3917KB) ( 146 )

目的：调查正畸患者对自身侧貌面下1/3高度的感知能力,并探讨影响其感知能力的因素。方法：拍摄软组织测量值基本上在中国汉族成人正常值范围内的中国成人男女各一侧貌作为原始图片,使用Photoshop 7.0软件,改变图片中面下1/3高度,得到男女面下1/3与面中1/3高度比在0.5~1.5、间隔为0.1的系列渐变图片作为模板。对符合样本标准并于中山大学附属口腔医院正畸科就诊的患者进行电子问卷调查,收集个人资料,并拍摄侧貌像,采用SPSS 17.0软件包对数据进行配对资料t检验,比较患者感知的自身面下1/3与面中1/3高度比与其真实侧貌的差异;采用两组独立样本t检验和单因素方差分析,探讨影响其感知能力的因素。结果：调查样本226例,平均（19.2±6.0）岁,其中男79例,女147例。患者感知侧貌面下1/3高度小于其真实侧貌,差异具有统计学意义（P<0.01）。7个调查因素中,侧貌关注情况（P<0.01）和矫治史（P=0.002）与患者对自身侧貌面下1/3高度的感知显著相关。结论：正畸患者对自身侧貌面下1/3高度的感知存在认知偏差,受侧貌关注情况和矫治史的影响,不受年龄、性别、学历、婚姻状况和面型特征的影响。

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计算机虚拟设计辅助自体牙移植牙槽窝的精确预备

陈嘉民, 吴烨, 何聘婷, 谢福平, 刘欢欢, 牛刚, 林李嵩

2020 (1): 65-68. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.013

摘要 ( 439 )

PDF(3214KB) ( 489 )

目的：通过计算机虚拟设计联合数字化手术导板技术,模拟自体牙移植术后的位置,同时辅助自体牙移植牙槽窝的精确预备。方法：选取10例自体牙移植手术患者,将其锥形束CT（CBCT）数据导入Proplan CMF 3.0软件。根据咬合和空间情况匹配移植牙,并将虚拟的移植牙转移至受植区,同时设计用于预备牙槽窝的数字化手术导板。利用计算机快速成型技术打印出手术导板和移植牙的3D模型。结果：计算机虚拟设计联合数字化导板技术,能够快速精确地引导受植区牙槽窝的精确预备。通过6个月随访,影像学检查显示所有病例均可见连续牙周膜影像,临床检查显示移植牙无明显松动,未探及明显牙周袋（<4 mm）,术后具有较高的存活率和成功率。结论：计算机虚拟设计能够准确模拟自体牙移植术后的位置,简化手术过程,提高受植区牙槽窝预备的精确性。

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沪昆两地母亲与婴幼儿龋病风险关系的对比研究

毕潮, 卓文剑, 孟敏, 李艳萍, 陆海霞, 韩晓兰

2020 (1): 69-74. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.014

摘要 ( 244 )

PDF(4575KB) ( 234 )

目的：比较上海和昆明两地母亲的不同社会人口学背景、自身口腔健康状况和喂养婴儿的习惯对1月龄婴儿龋病风险水平影响的差异,探讨不同地域影响婴儿龋病风险水平的因素。方法：通过问卷调查和口腔临床检查,收集上海市黄浦区和昆明市西山区1月龄婴儿及其母亲的情况,同时收集母亲和婴儿的口腔内菌斑样本,评估母亲和婴幼儿龋病风险水平。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计分析,利用多因素Logistic回归分析筛查出沪昆两地对1月龄婴儿龋病风险水平的影响因素。结果：共有上海的165对母子和昆明的161对母子参与调查,分别有17个（10.3%）和10个（6.2%）婴儿的龋病风险水平为高危。多因素Logistic分析结果显示,在上海,怀孕前有吸烟习惯的母亲（OR=6.9,P=0.030）和学历较低（OR=6.1,P=0.035）的母亲,其孩子具有更高的龋病风险。在昆明,龋失补牙面数（decayed missing filled surface,DMFS）值较高的母亲,其孩子具有更高的龋病风险（OR=1.1,P=0.031）。结论：上海和昆明的儿童患龋风险水平在婴儿1个月时的影响因素分别为母亲怀孕前吸烟、较低学历与母亲的口腔龋病状况。

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Ki-67、PI3K、Beclin1在口腔鳞癌组织中的表达及意义

达雨, 杨震, 夏苗苗, 王梦佳

2020 (1): 75-79. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.015

摘要 ( 614 )

PDF(3390KB) ( 215 )

目的：检测Ki-67、磷酸肌醇-3-激酶（PI3K）、Beclin1在口腔鳞癌组织中的表达及意义。方法：选取2017年1月—2018年12月南京市口腔医院收治的口腔鳞癌患者30例,取所有手术切除癌组织及癌旁组织标本,进行免疫组织化学染色处理,并检测Ki-67、PI3K、Beclin1的表达,采用Pearson分析TMSG-1、Ki-67、Pgp1之间的相关性。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：口腔鳞癌癌组织中Ki-67、PI3K阳性表达率显著高于癌旁组织,Beclin1阳性表达率显著低于癌旁组织（P<0.05）。Ki-67、PI3K、Beclin1在高分化口腔鳞癌中的阳性表达率显著高于中分化、低分化口腔鳞癌（P<0.05）。Ki-67、PI3K在有淋巴结转移的口腔鳞癌中的阳性表达率显著高于无淋巴结转移的口腔鳞癌,Beclin1在有淋巴结转移的口腔鳞癌中的阳性表达率显著低于无淋巴结转移的口腔鳞癌（P<0.05）。Ki-67、PI3K、Beclin1在Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期口腔鳞癌中的阳性表达率无统计学差异（P>0.05）。Ki-67与PI3K的表达呈正相关（r=0.391,P=0.032）,Ki-67与Beclin1的表达呈负相关（r=-0.525,P=0.02）,Beclin1与PI3K的表达呈负相关（r=-0.367,P=0.045）。结论：Ki-67、PI3K、Beclin1的表达具有相关性,与患者有无淋巴结转移、病理分期有关,可能参与口腔鳞癌发生与发展。

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成都市1~3岁低龄儿童龋齿患病与家庭口腔卫生行为调查

何晓玲, 陈丹, 颜志玲, 刘坤

2020 (1): 80-84. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.016

摘要 ( 328 )

PDF(3594KB) ( 219 )

目的：调查成都市1~3岁低龄儿童的龋患情况及家庭口腔卫生行为习惯。方法：选取成都市5所幼儿园1~3岁儿童共计1000名作为研究对象,对其进行口腔卫生检查,根据是否患龋分为病例组与对照组。向2组儿童发放调查问卷,了解其口腔卫生习惯相关情况,对比、分析调查结果。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：共有331名儿童患龋,患龋率为33.10%。病例组与对照组儿童在性别、低体重儿、胎龄、病史、父母最高学历、主要抚养人方面相比,差异均无统计学意义（P>0.05）;2组在年龄分布、喂养方式、家庭年收入方面比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。除家长使用牙线和家长刷牙频率2项外,2组儿童的其他家庭口腔卫生行为（定期检查牙、儿童吃甜食频率、儿童睡前进食频率、家长吃甜食频率）相比,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,年龄、家庭年收入、含奶瓶睡觉、定期检查乳牙、儿童吃甜食频率、儿童睡前进食频率均是低龄儿童患龋的影响因素（P<0.05）。结论：成都市低龄儿童的龋患率较高,低龄儿童患龋与家庭口腔卫生行为有显著相关性,是低龄儿童患龋的因素之一。建立良好的家庭口腔卫生行为习惯,有助于降低低龄儿童龋齿的发生风险。

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185例活动义齿患者的义齿相关性口腔黏膜病临床分析

王莉丽, 刘向红, 杨璐铭, 李贤娴

2020 (1): 85-88. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.017

摘要 ( 425 )

PDF(3103KB) ( 358 )

目的：调查统计185例义齿相关性口腔黏膜病（denture-related oral mucosal lesions,DML）的类型及患病率,分析其影响因素。方法：以问卷调查方式对2015年10月—2018年6月于我院口腔科就诊的配戴活动义齿的185例患者进行研究。详细记录DML种类及位置等,对患者进行指导及治疗后随访。以本研究数据为基础,通过数据库检索与全国其他地区的结果进行比较,明确DML在不同地区的差异。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：义齿配戴者DML患病率为42.7%,男性患者显著高于女性（54.17%∶35.40%,P<0.05）。全口义齿配戴者DML患病率显著高于局部义齿配戴者（66.67%∶31.20%,P<0.05）。DML不同类型患病率从高到低依次为义齿性口炎（54.43%）、创伤性溃疡（34.18%）、纤维炎性增生（6.33%）、口角炎（5.06%）。结论：DML是一种受多因素影响的疾病。其中,义齿相关因素包括义齿类型、义齿配戴时间、义齿制作时间及清洁方式。义齿类型对DML的影响较义齿配戴时间更大。性别、民族及系统性疾病可能对DML的患病率有一定影响。国内各地区研究结果尚不能客观反映目前DML的患病情况,需要开展多中心流行病学调查。

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动态营养支持对口腔颌面肿瘤术后能量代谢、免疫功能及应激反应的影响

霍圆圆, 潘永海, 徐薇, 孙燕佩, 刘敏, 张华, 李宁毅

2020 (1): 89-92. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.018

摘要 ( 310 )

PDF(3016KB) ( 272 )

目的：观察动态营养支持对口腔颌面部肿瘤患者术后能量代谢、免疫功能及应激反应的影响。方法：选取口腔颌面部肿瘤手术患者56例,随机分为实验组（28例）和对照组（28例）。实验组术后根据应激期给予动态肠内、肠外营养支持,并添加ω-3鱼油脂肪乳注射液及谷氨酰胺;对照组常规术后肠内、肠外营养支持。分别于术前1 d、术后2 d及7 d检测能量代谢、免疫功能及应激指标。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：实验组前白蛋白术后第2天及血清白蛋白、前白蛋白术后第7天能量代谢指标高于对照组,实验组空腹血糖、甘油三酯术后第2天及第7天均显著低于对照组（P<0.05）。实验组术后第7天IgA、IgG、IgM、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于对照组（P<0.05）。实验组术后第2天IL-6以及术后第7天CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组（P<0.05）,2组术后并发症无显著差异。结论：动态营养支持可以改善口腔颌面肿瘤术后能量代谢,提高机体免疫功能,缓解应激反应。

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应激性唾液标志物与牙周炎临床参数的相关性分析

余勤, 胡飞, 朱焘

2020 (1): 93-96. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.019

摘要 ( 345 )

PDF(3143KB) ( 314 )

目的：探讨应激性唾液标志物嗜铬粒蛋白A（chromogranin A,CgA）、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽与牙周炎临床参数龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）、牙周探诊深度（periodontal probing depth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）的相关性。方法：选择2017年12月—2018年12月江西省中西医结合医院口腔科收治的慢性牙周炎患者105例为牙周炎组,同期在院健康体检者105例为对照组,检测2组唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平及SBI、PD、AL。采用SPSS 22.0软件包分析应激性唾液标志物与牙周炎临床参数的相关性,利用多因素Logistic回归分析明确牙周炎有关的危险因素。结果：牙周炎组唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平显著高于对照组(P<0.05),牙周炎组SBI、PD、AL显著高于对照组(P<0.05),唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平与SBI均呈正相关 (P<0.05）,唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平与PD均呈正相关 (P<0.05）,唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平与AL均呈正相关 (P<0.05）,CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽是牙周炎的独立危险因素(P<0.05)。结论：应激性唾液标志物CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽与牙周炎临床参数显著相关,提示应激性唾液标志物能在一定程度上反映牙周炎的病情进展,为牙周炎诊断和疗效监测提供有益参考。

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SFRP1蛋白、MIF在重度牙周炎老年患者中的表达及与认知功能的相关性分析

杜锐, 李隽, 吴迎涛

2020 (1): 97-101. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.020

摘要 ( 344 )

PDF(3442KB) ( 264 )

目的：探讨分泌型卷曲蛋白1（secretory crimp protein 1,SFRP1）、巨噬细胞迁移抑制因子（macrophage migration inhibition factor,MIF）在重度牙周炎老年患者中的表达及与认知功能的相关性。方法：以2018年2月—2019年2月青岛市口腔医院收治的52例老年牙周炎患者作为研究对象,根据病情严重程度,将患者分为重度牙周炎组和轻度牙周炎组。统一进行牙周检查及蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）评分后,比较2组患者血清中SFRP1和MIF水平,分析血清中SFRP1与MIF相关性及其与牙周指标及认知功能的相关性。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：2组患者探诊深度（probing depth,PD）、临床附着水平（clinical attachment level,CAL）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）及龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）均有显著差异（P<0.05）;重度牙周炎组患者血清中SFRP1与MIF水平显著高于轻度牙周炎组（P<0.05）;血清中SFRP1水平与MIF呈正相关（P<0.05）;血清中SFRP1及MIF水平与牙周指标均呈正相关（P<0.05）;重度牙周炎组患者MoCA评分显著低于轻度牙周炎组（P<0.05）;血清中SFRP1及MIF水平均与MoCA评分呈负相关（P<0.05）。结论：老年牙周炎患者血清中SFRP1与MIF均呈高表达状态,且随牙周破坏程度的加重,水平逐渐上升。牙周炎患者可出现一定程度的认知功能障碍,SFRP1与MIF可能参与牙周炎患者认知功能障碍的发生与发展。

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种植数字化印模精确度分析

董正杰, 徐侃

2020 (1): 102-104. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.021

摘要 ( 378 )

PDF(2460KB) ( 326 )

目的：测试种植数字化印模的精确度,为种植数字化修复提供参考。方法：随机选取115例种植患者,待骨结合形成后放置种植转移杆,拍摄锥形束CT（CBCT）,同时进行口腔扫描,制作3D打印数字化种植模型,对数字化树脂模型进行模型扫描,得到模型数据,以余留牙为参考依据,在Nobel Clinicion软件中匹配。结果：患者CBCT中种植体转移杆与数字化模型上的种植体转移杆面、冠状面、矢状面均完全匹配重叠,提示口腔内的种植体位置、方向、角度与口腔扫描制取的数字化模型上的替代体完全一致。结论：口腔扫描打印的3D数字化树脂模型完全准确,可在临床上推广运用。

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Bcl-2、MIF蛋白在老年牙龈癌组织中的表达与临床意义

方首镕

2020 (1): 105-108. doi: 10.19439/j.sjos.2019.01.022

摘要 ( 302 )

PDF(2890KB) ( 187 )

目的：探讨老年牙龈癌组织中Bcl-2蛋白、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）蛋白的表达及其临床意义。方法：选取山东省青岛疗养院2015年1月—2017年9月确诊的62例老年牙龈癌组织标本作为实验组,正常牙龈组织31例作为对照组,采用免疫组织化学染色检测2组标本中Bcl-2蛋白、MIF蛋白的表达,分析不同TNM临床分期、是否发生颈淋巴结转移、不同组织学分化程度的老年牙龈癌组织中的Bcl-2蛋白、MIF蛋白差异。采用SPSS 16.0软件包对数据进行χ²检验。结果：实验组牙龈组织标本中Bcl-2蛋白、MIF蛋白的阳性表达率分别为67.74%和70.97%,对照组分别为16.13%、22.58%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;在不同分化程度的牙龈癌组织间,Bcl-2蛋白的阳性表达率具有统计学差异（P<0.05）;在不同分化程度的牙龈癌组织、是否发生颈淋巴结转移的牙龈癌组织间,MIF蛋白的阳性表达率具有统计学意义差异（P<0.05）。结论：Bcl-2、MIF蛋白在老年牙龈癌组织中表达上调,与肿瘤分化程度、颈淋巴结转移具有一定关系。

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医学教育环境评估量表在我国口腔医学生中应用的信度与效度分析

何松霖, 王金华

2020 (1): 109-112. doi: 10.19439/j.sjos.2020.01.023

摘要 ( 372 )

PDF(2676KB) ( 383 )

目的：评价医学教育环境评估量表（DREEM）在我国口腔医学生中应用的信度和效度。方法：采用DREEM量表中文版在重庆医科大学口腔医学本科生中进行问卷调查,最终对调查结果进行统计学分析,考评量表的信度和效度。其中信度采用内部一致性信度和分半信度进行分析;效度采用探索性因素分析和收敛效度进行分析。采用SPSS 22.0软件包对数据进行信度和效度检验。结果：共回收有效问卷260份。量表总的Cronbach α系数为0.936,Guttman 分半信度系数为0.816。经过探索性因子分析,提取5个因子,累积贡献率达47.071%,显示量表存在预想的连带关系和逻辑关系。量表的Spearman等级相关系数为0.447~0.556之间。结论：医学教育环境评估量表在我国口腔医学生中应用具有良好的信度和效度,可在我国口腔医学教育环境的评价中进一步推广应用。

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