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2025年, 第34卷, 第6期 刊出日期:2025-12-25 上一期   
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第34卷第6期目录
2025 (6):  0-0. 
摘要 ( 12 )   PDF(716KB) ( 8 )  
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论著
hUCMSC-sEVs对hDPSCs成骨/成牙分化及HUVECs成管能力的影响
康京艺, 韦日霞, 邓惠丹, 李泉洁, 吴煜
2025 (6):  561-570.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.001
摘要 ( 19 )   PDF(2345KB) ( 6 )  
目的:探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs)来源的小细胞外囊泡(small extracellular vesicles,sEVs)对人牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,hDPSCs)迁移和成骨/成牙分化能力、人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)迁移和成管能力的影响及其潜在机制。方法:培养及鉴定hUCMSCs、hDPSCs和HUVECs,提取并鉴定hUCMSC-sEVs及LPSpre-hUCMSC-sEVs。按阴性对照组(NC)、阳性对照组(PC)、hUCMSC-sEVs组及LPSpre-hUCMSC-sEVs组处理HUVECs及hDPSCs,利用Transwell及划痕实验检测细胞迁移能力,管形成实验检测HUVECs的成管能力;茜红素染色、RT-qPCR检测hDPSCs成骨/成牙分化能力;小RNA高通量测序检测sEVs的miRNA表达谱。结果:成功分离并鉴定hUCMSCs、hDPSCs和HUVECs,提取并鉴定hUCMSC-sEVs和LPSpre-hUCMSC-sEVs。与NC组相比,LPSpre-hUCMSC-sEVs组及hUCMSC-sEVs组均可增强hDPSCs、HUVECs迁移及HUVECs小管形成能力(P<0.05)。在促hDPSCs迁移中,LPSpre-hUCMSC-sEVs组及hUCMSC-sEVs组差异无统计学意义(P>0.05),而其他作用LPSpre-hUCMSC-sEVs组强于hUCMSC-sEVs组(P<0.05)。LPSpre-hUCMSC-sEVs组及hUCMSC-sEVs组钙盐沉积量高于阳性对照组,且LPSpre-hUCMSC-sEVs组钙盐沉积量高于hUCMSC-sEVs组(P<0.05)。PC组、hUCMSC-sEVs组及LPSpre-hUCMSC-sEVs组的ALP、OSX、OCN及RUNX2的mRNA表达水平高于NC组(P<0.05),且hUCMSC-sEVs组与LPSpre-hUCMSC-sEVs组高于PC组(P<0.05)。LPSpre-hUCMSC-sEVs组OCN 及RUNX2 表达水平高于hUCMSC-sEVs组(P<0.05),但ALP、OSX差异无统计学意义(P>0.05)。PC组及hUCMSC-sEVs组的DSPP表达高于NC组,但差异无统计学意义(P>0.05)。LPSpre-hUCMSC-sEVs组DSPP表达水平高于PC组(P<0.05)。sEVs测序检测出共同高表达的hsa-miR-21-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-miR-100-5p、hsa-miR-26a-5p、hsa-miR-222-3p及差异表达的hsa-miR-199a-3p、hsa-miR-122-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-615-3p等可能是LPSpre-hUCMSC-sEVs发挥作用的关键因子。结论:hUCMSC-sEVs促进hDPSCs迁移及成骨/成牙分化、HUVECs迁移及血管生成,脂多糖预处理可促进上述作用,其机制可能与LPSpre-hUCMSC-sEVs中表达的miRNAs有关。
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PERK对人牙周膜细胞成骨分化的调控作用
李莉芬, 杜嵘, 江龙
2025 (6):  571-576.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.002
摘要 ( 12 )   PDF(1310KB) ( 7 )  
目的:探讨蛋白激酶样内质网激酶(RNA-activated protein kinase-like ER resident kinase,PERK)对人牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLCs)成骨分化的调控作用。方法:原代培养PDLCs,采用 siRNA 技术沉默PDLCs中 PERK基因的表达,并通过成骨分化诱导培养液进行体外诱导,利用碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和茜素红染色检测PDLCs成骨分化能力的变化。结果:将PDLCs体外成骨诱导培养后,ALP染色及茜素红染色增强,矿盐沉积增加,同时磷酸化PERK表达增加(P<0.05)。转染si-PERK后,PDLCs的 PERK蛋白表达显著下调(P<0.05)。ALP染色和茜素红染色结果显示,PERK-/-组ALP染色强度及钙盐沉积显著低于成骨诱导组,同时伴随转录调控因子4(activating transcription factor 4,ATF4)蛋白表达水平下降。结论:PERK能够调控PDLCs的成骨分化。
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炎症环境下LncRNA H19通过NRF-2/HO-1信号通路调控牙周膜干细胞骨向诱导分化的机制研究
钱毅, 许晓波, 伍燕, 宫文婷, 卢军, 刘守红
2025 (6):  577-582.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.003
摘要 ( 20 )   PDF(1876KB) ( 10 )  
目的:研究炎症环境下长链非编码LncRNA H19对牙周膜干细胞骨向分化的影响及机制。方法:对牙周膜干细胞进行成骨、成脂诱导,使用茜素红染色和油红O染色观察牙周膜干细胞骨向分化和脂向分化情况,检测牙周膜干细胞骨向分化前后成骨相关基因RUNX-2ALPBSP的表达变化,以及LncRNA H19的表达量变化。将细胞置于炎症环境中,检测成骨相关基因RUNX-2ALPBSP的表达,以及LncRNA H19和NRF-2/HO-1表达。使用慢病毒转染细胞上调LncRNA H19后,检测成骨相关基因RUNX-2ALPBSP以及NRF-2/HO-1的表达。结果:牙周膜干细胞具有干细胞特性,可被诱导进行骨向和脂向分化。牙周膜干细胞在骨向分化过程中,成骨相关基因RUNX-2ALPBSP的表达以及LncRNA H19的表达均升高;炎症状态下牙周膜干细胞成骨相关基因RUNX-2ALPBSP表达下调,LncRNA H19、NRF-2/HO-1表达量下降。当细胞中LncRNA H19上调后,NRF-2/HO-1、RUNX-2、ALP、BSP表达量升高。结论:炎症微环境可能通过降低LncRNA H19的表达,抑制NRF-2/HO-1信号通路,从而导致牙周膜干细胞骨向分化能力降低。
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短根牙在三种不同内收方式下的有限元应力分析
陆胜男, 章婷, 何嘉佳, 熊斌, 石慧
2025 (6):  583-588.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.004
摘要 ( 16 )   PDF(906KB) ( 7 )  
目的:探讨安氏Ⅰ类错畸形患者拔牙病例中分步内收和整体内收时短根牙的力学情况,帮助临床更好地认识不同内收方式下,短根牙受力情况及对牙周组织的作用力。方法:采用CBCT扫描纳入志愿者的口腔颌面部,将获得的CBCT数据导入Mimics 20.0 软件进行处理,通过 Geomagic studio 2014逆向工程软件及NX1911软件进行建模,采用三维有限元软件 Ansys Workbench 2019对拔牙病例利用隐形矫治模型实施分步内收及整体内收的工况,探讨上颌短根中切牙的位移趋势、应力大小以及牙周膜的应力分布情况。结果:短根牙内收时,牙根应力的最大值均出现在唇侧,尖牙先远移到位,2-2内收0.2 mm的工况(工况2)时,中切牙的等效应力值最大;中切牙牙周膜最小主应力和静水压的最大值均出现在牙根颈部唇面,其中,3-3整体内收0.2 mm时的工况(工况1)力值表现为最小。位移方面,短根牙内收时表现为伸长移动,工况1时,Y方向移动距离最大。结论:不同移动方式下,工况1中,短根牙牙根及牙周膜受力最轻,最不易发生牙根吸收。短根牙更易出现倾斜移动且更易伸长,工况1时倾斜移动的量更大,伸长的量也越大。
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微创颌骨手术联合正畸治疗上颌前突对牙根及牙槽骨的影响
周琴, 陈琦雯, 鄢洁雅, 刘加强
2025 (6):  589-594.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.005
摘要 ( 15 )   PDF(978KB) ( 14 )  
目的:探讨微创颌骨手术联合正畸治疗上颌前突后,对上前牙牙根长度及牙槽骨厚度的影响,为临床治疗方案选择提供参考。方法:选择2018年1月—2024年2月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的上颌前突女性患者40例,按治疗方案分为两组—试验组(20例)采用微创颌骨手术联合正畸治疗,对照组(20例)采用单纯拔牙正畸治疗。比较两组正畸疗程及治疗前后上前牙牙根长度和牙槽骨厚度的变化。结果:试验组关闭间隙时间为(7.2±1.15)个月,正畸总时间为(19.6±3.35)个月,均显著短于对照组的(12.93±1.27) 个月及(27.0±3.22)个月(P<0.001);两组排齐整平时间无显著差异(P=0.63)。两组治疗后上前牙牙根均出现吸收,但两组间无显著差异(P>0.05)。唇侧根颈部、根中部牙槽骨厚度试验组治疗后表现为增加,对照组治疗后表现为减少,两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论:微创颌骨手术联合正畸治疗上颌前突可显著缩短正畸疗程,增加上前牙唇侧牙槽骨厚度,降低骨开窗、骨开裂风险,但无法减少正畸相关的牙根吸收。
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舍格伦综合征患者发生淋巴瘤的风险预测模型建立与效能评价
范怡嘉, 陆欣悦, 吕中静
2025 (6):  595-600.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.006
摘要 ( 16 )   PDF(842KB) ( 11 )  
目的:探讨原发性舍格伦综合征(primary Sjögren's syndrome,pSS)患者发生淋巴瘤的风险因素,构建风险预测模型并评判其预测效能。方法:收集2019年2月—2024年8月于徐州医科大学附属医院口腔科就诊并明确诊断为pSS的患者202例,根据是否发生淋巴瘤分为发生组(23例)和未发生组(179例)。采用SPSS 26.0软件包中的单因素分析和多因素logistic回归筛选风险因素,构建预测模型,绘制列线图。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,校准曲线对模型进行评价,并绘制临床决策曲线。结果:单因素分析显示,淋巴结病变、腺体肿大、中性粒细胞减少、血小板减少、淋巴细胞减少、高IgG水平、间质性肺炎、肾脏受累等因素在淋巴瘤发生组和未发生组间有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,淋巴结病变、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和高IgG水平是淋巴瘤发生的独立危险因素。ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)值为0.931。校准曲线表明模型的预测性能较好,决策曲线在5%~95%的阈值概率区间内,预测模型的净收益较高。结论:淋巴结病变、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和高IgG水平可作为pSS患者发生淋巴瘤的预测因子。该模型有助于评估pSS患者发生淋巴瘤的风险,进而积极干预,减少淋巴瘤的发生。
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Er:YAG激光联合渗透树脂治疗乳牙氟斑牙的效果评价
张洪月, 刘晓礼, 董静, 李鑫楠, 邢聪聪, 马哲
2025 (6):  601-605.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.007
摘要 ( 18 )   PDF(594KB) ( 8 )  
目的:评价Er:YAG激光联合渗透树脂治疗乳牙氟斑牙的效果。方法:选择2019年1月—2024年1月在河北医科大学口腔医院进行乳牙氟斑牙治疗的患儿86例,采用随机数字表法分为对照组(43例,患牙92颗)与试验组(43例,患牙116颗)。对照组采用皓齿 Opalustre 微研磨糊剂联合渗透树脂治疗,试验组采用Er:YAG激光联合渗透树脂治疗。统计两组患儿临床资料,比较治疗前、治疗后1周及治疗后3个月牙面色阶变化、漂白效果和着色点脱色率变化,比较两组满意度及牙敏感发生率。结果:治疗1周及3个月后,试验组牙面色阶分别为3.42±0.51和3.86±0.62,显著低于对照组的5.82±0.75和7.23±1.02(P<0.05);试验组漂白总有效率均为100.00%,显著高于对照组的94.57%和84.78%(P<0.05);试验组着色点脱色率为95.73%,显著高于对照组的88.13%(P<0.05)。试验组术后2 h、12 h、1 d疼痛视觉模拟评分(visual analog scoring,VAS)显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗满意率为96.55%,显著高于对照组的64.13%(P<0.05)。试验组术后2 h、1周、3个月的牙敏感发生率分别为3.45%、5.17%和6.03%,显著低于对照组的15.22%、22.83%和28.26%(P<0.05)。结论:Er:YAG激光联合渗透树脂治疗乳牙氟斑牙较传统微研磨糊剂联合渗透树脂更优越,不仅有效改善牙美观,还能减少治疗后牙敏感,提高患者满意度。
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数字化导板辅助在前牙种植修复中的应用效果评价
叶秋萍, 罗善峰, 朱挺, 金琦琪
2025 (6):  606-610.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.008
摘要 ( 19 )   PDF(897KB) ( 9 )  
目的:评价数字化导板辅助在前牙种植修复中的应用效果。方法:选择2022年1月—2024年1月收治的98例行前牙种植修复的患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各49例。对照组采用常规种植修复,试验组采用数字化导板辅助植入种植体,比较两组种植体实际位置与设计位置偏差。术后3、6个月,使用改良美国公共卫生服务(United States Public Health Service,USPHS)量表对修复效果进行评价。术后6个月,采用牙周袋探诊深度(probing depth,PD)、牙龈指数(gingival index,GI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)和牙菌斑指数(plaque index PLI)评估患者牙周健康状况,评价红色美学评分(pink esthetic score,PES)、咬合与咀嚼功能。结果:试验组种植体实际位置与设计位置偏差显著少于对照组;术后3、6个月,试验组USPHS评分及PD、GI、SBI、PLI显著低于对照组,PES、咬合与咀嚼功能显著高于对照组(P<0.05)。结论:数字化导板辅助可降低前牙种植体位置偏差,改善美学效果和咀嚼功能,减少牙周炎症,为前牙区精准种植修复提供了可靠的临床治疗方案。
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基于logistic回归的口腔种植体周围炎预测模型构建及影响因素分析
沈林汉, 俞浩, 陈旭, 李杨
2025 (6):  611-616.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.009
摘要 ( 28 )   PDF(1279KB) ( 20 )  
目的:探讨牙列缺损患者口腔种植术后发生种植体周围炎的影响因素,构建并验证个体化预测模型。方法:回顾性纳入2021年9月—2025年3月于南京大学医学院附属苏州医院接受口腔种植术的患者,通过1∶1倾向评分匹配最终纳入感染组(确诊种植体周围炎)和未感染组各100 例。收集患者基线资料及血清白细胞介素17A(IL-17A)水平,采用二元logistic回归分析影响因素,基于筛选结果构建列线图预测模型,通过 Bootstrap验证、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及决策树模型评估预测效能。结果:感染组糖尿病、吸烟史、慢性牙周炎病史、种植体周围牙槽骨不良比例及IL-17A水平均显著高于未感染组(P<0.05)。Logistic回归显示,糖尿病、吸烟史、慢性牙周炎病史、种植体周围牙槽骨不良及 IL-17A 升高是种植体周围炎的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。列线图模型 C-index为0.905,ROC 曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.905(95%CI:0.865~0.946,P<0.001),最佳截断值 48.80 分(特异度为0.880、敏感度为0.820、约登指数为0.700)。决策树模型显示 IL-17A 为首要预测因子,当 IL-17A>14.380 ng/L 时,种植体周围炎发生率达 87.50%。结论:糖尿病、吸烟史、慢性牙周炎病史、种植体周围牙槽骨状况及 IL-17A 水平是种植体周围炎的关键影响因素,构建的列线图模型预测效能优异,可用于术前个体化风险评估。
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基于CAD/CAM的全瓷高嵌体修复牙体缺损失败风险的列线图模型构建与验证
雷彦华, 郑海霞
2025 (6):  617-621.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.010
摘要 ( 16 )   PDF(706KB) ( 32 )  
目的:基于列线图模型分析CAD/CAM系统设计全瓷高嵌体修复牙体缺损后失败的风险因素。方法:收集2019年1月—2021年1月榆林市第一医院收治的236例牙体缺损患者的临床资料。患者均进行基于CAD/CAM系统设计的全瓷高嵌体修复,随访3年,根据随访结果分为成功组(n=169)和失败组(n=67)。收集患者一般资料,检测治疗前的咬合力、牙槽骨密度和牙周指标[菌斑指数 (plaque index,PLI)、龈沟出血指数 (sulcus bleeding index,SBI)和探诊深度 (probe depth, PD)]。通过logistic回归分析筛选CAD/CAM系统设计全瓷高嵌体修复牙体缺损后失败的风险因素,构建列线图预测模型,评价模型的拟合效果。结果:Logistic回归分析显示,年龄较大、合并糖尿病、吸烟史、磨牙、使用CEREC Blocs瓷块、多面洞缺损、修复后牙列不完整、治疗前咬合力大、牙槽骨密度低,且PLI、SBI和PD高的患者,治疗失败风险更高(P<0.05)。校准曲线显示,该模型预测的校正曲线趋近于理想曲线。结论:糖尿病史、吸烟史、年龄、缺损牙及牙周健康状况均是影响CAD/CAM系统设计全瓷高嵌体修复牙体缺损后失败的重要因素。
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骨水平种植联合正畸治疗牙列缺损的效果评价
何小凤, 金丹, 谢春云
2025 (6):  622-625.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.011
摘要 ( 17 )   PDF(494KB) ( 8 )  
目的:评估骨水平种植修复联合正畸对牙列缺损患者牙周健康和种植体稳定性的影响。方法:选择2020年1月—2023年1月收治的牙列缺损患者92例(92颗牙),利用随机数字表法分为两组,对照组和试验组各46例。两组患者均采用骨水平种植修复,试验组先进行正畸治疗。比较两组术后6个月种植成功率,种植前和种植后6个月的牙周状况[龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、探诊深度(probing depth,PD)、菌斑指数(plaque index,PLI)]和咀嚼功能。记录骨吸收情况、种植体稳定系数和并发症发生情况(咬合抬高、无咬合接触、食物嵌塞和咬合疼痛)。结果:试验组种植成功率显著高于对照组,种植后6个月的SBI、PD、PLI显著低于对照组,最大力咬合时的颞肌表面肌电活动、双侧咬肌肌电活动及种植体稳定系数显著高于对照组(P<0.05)。两组骨吸收量无统计学差异(P>0.05),试验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:骨水平种植联合正畸治疗有助于改善牙列缺损患者牙周健康,提高种植体稳定性。
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改良Demirjian法在4~11周岁儿童下颌恒牙发育评估中的应用
韩敏, 张韶君, 席迅, 庄学甲, 曾雪敏
2025 (6):  626-630.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.012
摘要 ( 17 )   PDF(868KB) ( 8 )  
目的:应用改良Demirjian法评估4~11周岁儿童下颌恒牙发育,为临床确定治疗时机和制订口腔慢性病防治政策提供参考。方法:选取符合纳入标准的4~11岁儿童的口腔曲面体层片320例(男160例,女160例),使用改良Demirjian评分方法,判断下颌左侧7颗恒牙或恒牙胚的发育情况,拟合发育趋势及公式,采用SPSS 25.0软件包分析牙位差异和性别差异。结果:下颌各恒牙的发育与年龄有一定的线性关系,线性拟合公式斜率最大的是下颌第二磨牙y=0.6619x-0.8843(R2=0.99),斜率最小的是下颌第一磨牙y=0.3783x+3.8626 (R2=0.9224)。下颌牙发育具有明显的牙位差异,第一磨牙的早期发育早于中切牙,但是在根尖孔闭合阶段落后于中切牙;尖牙发育早于第一前磨牙和第二前磨牙,第二前磨牙发育晚于第一前磨牙。女性下颌牙发育早于男性,主要体现在牙发育的早期阶段和尖牙发育的整个过程。结论:4~11岁儿童下颌恒牙发育具有牙位差异和性别差异,改良Demirjian法适用于儿童下颌恒牙发育评估。
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外科导航结合CBCT拔除上颌前牙区完全骨埋伏多生牙的效果评价
郝兴科, 王锦秀, 蒙文蕊, 韩密艳, 张彬
2025 (6):  631-635.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.013
摘要 ( 17 )   PDF(619KB) ( 16 )  
目的:探讨外科导航结合CBCT拔除上颌前牙区完全骨埋伏多生牙的效果。方法:选择2023年1月—2024年6月行上颌前牙区完全骨埋伏多生牙拔除的82例患儿(82颗牙),采用随机数字表法分为两组,对照组和试验组各41例(各41颗牙)。两组患儿术前拍摄CBCT,对照组行常规手术拔牙,试验组在外科导航系统辅助下拔牙。记录两组患儿的埋伏牙显露时间、手术时间和切口长度,通过儿童疼痛行为量表(face, legs, activity, cry, consolability,FLACC)评估患儿术后6、12、24 h疼痛情况,比较两组术前和术后24 h的炎性因子水平及并发症。结果:试验组显露患牙时间、手术时间和切口长度显著少于对照组,且试验组患儿术后1、6、12 h的FLACC评分及术后24 h炎性因子水平显著低于对照组,术后并发症显著下降(P<0.05)。结论:外科导航结合CBCT拔除上颌前牙区完全骨埋伏多生牙可缩短手术时间,减轻术后疼痛,降低术后并发症风险。
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头颈姿势训练对颞下颌关节紊乱病患者颞肌和咬肌电活动的影响
林明慧, 杨洋, 吴智刚, 蔡斌, 徐丽丽
2025 (6):  636-640.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.014
摘要 ( 15 )   PDF(629KB) ( 10 )  
目的:初步探索头颈姿势训练对肌源性颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)患者在不同头颈姿势下颞肌和咬肌电活动的影响,为TMD治疗方案的制定提供理论依据。方法:选择2022年7月—2023年2月就诊于海南西部中心医院、存在头前伸姿势的14例TMD患者为研究对象。所有患者均接受为期4周的头颈姿势控制与训练,每周训练2~3次,每次30 min。比较干预前后患者在自然放松位、牙轻触位和头颈中立位时双侧颞肌和咬肌电活动变化;同时比较干预前后下颌功能、疼痛强度和最大无痛开口度。结果:TMD患者在自然放松位时,左侧颞肌前束及右侧咬肌肌电振幅高于头颈中立位(3.4±1.4 ∶ 2.5±1.0,2.4±1.6 ∶ 1.8±1.1,P<0.05)。头颈姿势训练后,患者在自然放松位及头颈中立位时双侧颞肌及左侧咬肌基础肌电振幅较治疗前降低,下颌功能评分及疼痛显著改善(P<0.05)。结论:不同头颈姿势可影响肌源性TMD患者咀嚼肌的基础肌电振幅,姿势训练可有效放松TMD患者颞肌和咬肌,使其疼痛减轻,促进功能恢复。
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磁共振成像在颞下颌关节退行性关节病诊断中的效果评价
刘莎莎, 徐丽丽, 毛梦莹, 陆沈吉, 朱凌, 蔡斌
2025 (6):  641-646.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.015
摘要 ( 14 )   PDF(839KB) ( 6 )  
目的:评价磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在颞下颌关节退行性关节病(degenerative joint disease,DJD)诊断中的应用效果。方法:选择2019年6月—2021年6月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院颞下颌关节康复专科就诊的颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorder, TMD)患者152例,共304侧颞下颌关节,均行CBCT和MRI检查。以CBCT结果为参考标准,计算MRI对9种不同类型颞下颌关节骨质异常的敏感度、特异度和准确度。结果:MRI对髁突表面侵蚀、髁突骨赘形成、髁突骨质硬化、髁突皮质下囊性变、髁突形态扁平化、关节窝骨质侵蚀或硬化、关节窝骨质吸收或增生、关节间隙减小或融合以及关节间隙增大的敏感度分别为95.9%、81.0%、49.2%、81.3%、98.1%、76.7%、84.4%、52.8%和29.4%;特异度分别为49.4%、80.8%、83.7%、85.3%、52.5%、77.5%、78.1%、88.4%、98.3%;准确率分别为83.2%、80.9%、69.4%、84.9%、92.1%、77.3%、82.2%、76.0%和94.4%。结论:MRI对各型颞下颌关节骨质异常的诊断准确性均较高,可作为DJD的影像学筛查及诊断手段。
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3%聚多卡醇治疗口腔黏膜低流速静脉畸形的临床效果评价
刘爽, 孙宁宁, 刘敏达, 代炜, 薛雷, 张恩礁
2025 (6):  647-650.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.016
摘要 ( 17 )   PDF(1149KB) ( 9 )  
目的:探讨3%聚多卡醇治疗口腔黏膜低流速静脉畸形的临床效果。方法:选择2024年1月—12月中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊收治的口腔黏膜低流速静脉畸形患者62例,采用3%聚多卡醇泡沫硬化剂治疗,随访1~12个月,通过疗效等级评价、患者主观评价及治疗前后照片对比评估治疗效果。结果:62例患者中,治愈52例(83.87%),显效8例,有效2例,总有效率为100%。治疗次数1~3 次,平均1.4次。视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)显示术后即刻疼痛3~8 分,1个月后降至0~1分。8例患者术后出现不良反应,1个月后均恢复正常。结论:3%聚多卡醇治疗口腔黏膜静脉畸形是一种安全、有效、副作用小的治疗方法。
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西帕依固龈液联合甲硝唑治疗种植体周围炎的疗效及对龈沟液MMP-8、NO水平的影响
刘伟东, 江银华, 胡勤妮, 徐航
2025 (6):  651-655.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.017
摘要 ( 17 )   PDF(610KB) ( 5 )  
目的:探讨西帕依固龈液联合甲硝唑治疗种植体周围炎的疗效及对龈沟液基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase 8,MMP-8)水平和一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选择2021年1月—2024年1月于丽水市人民医院治疗的种植体周围炎患者84例,分为试验组和对照组,每组各42例。对照组单独采用甲硝唑治疗,试验组在服用甲硝唑的基础上联用西帕依固龈液漱口。比较治疗前后两组患者龈沟液中白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、MMP-8和转化生长因子α(transforming growth factor α,TGF-α)及NO水平,依照菌斑指数(plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)对患者的菌斑数量和出血程度进行分析,判断患者治疗结束后的临床总有效率及不良反应发生率。结果:试验组临床总有效率为73.81%,显著高于对照组的52.38%(P<0.05);治疗后2组患者的PLI、SBI、NO、IL-6、MMP-8、TGF-α水平与治疗前相比显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组和对照组的不良反应发生率分别为2.38%和7.14%,组间差异无显著性(P>0.05)。结论:西帕依固龈液联合甲硝唑有助于抑制口腔病原微生物增殖,降低MPP-8等炎症因子水平和调节NO水平,健齿固龈,对种植体周围炎有很好的控制作用。
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隧道技术联合结缔组织移植术治疗牙龈退缩伴非龋性牙颈部缺损的临床疗效观察
郭凤芹, 张薇, 朱宏, 查贤芳, 王晓静
2025 (6):  656-659.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.018
摘要 ( 15 )   PDF(778KB) ( 7 )  
目的:观察隧道技术联合结缔组织移植术治疗牙龈退缩伴非龋性牙颈部缺损(non-carious cervical lesion,NCCL)的临床疗效。方法:选择2021年1月—2022年8月间因牙龈退缩遇冷热敏感就诊于合肥市口腔医院的14例患者(26个牙龈退缩位点)为研究对象。所有患者采用隧道技术联合结缔组织移植术进行治疗,分别在术前、术后3个月、术后6个月对牙龈退缩量(gingival receding,GR)、探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、角化龈宽度(keratinized gingival width,KTW)、牙体缺损深度等临床指标进行测量,评价临床疗效。结果:术后3个月和6个月,GR和CAL均显著减少(P<0.05),KTW显著增加(P<0.05)。术后3个月完全根面覆盖率为77.00%,平均根面覆盖率为94.23%;术后6个月完全根面覆盖率为73.00%,平均根面覆盖率为93.27%。结论:隧道技术联合结缔组织移植术可用于伴NCCL的MillerⅠ类和Ⅱ类牙龈退缩的治疗,临床及美学效果显著且稳定。
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文献检索分析
2001—2023年机器学习在牙周疾病研究文献的可视化分析
林惠立, 陈珺, 李文杰
2025 (6):  660-667.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.019
摘要 ( 19 )   PDF(1829KB) ( 9 )  
目的:分析机器学习在牙周疾病的相关文献,了解其应用和研究热点。方法:运用Bibliometrix4.4.1、CiteSpace6.3.R1、VOSviewer1.16.18对Web of Science核心合集2001年1月1日至2023年12月31日收录的机器学习在牙周疾病研究的相关文献进行可视化分析。结果:共纳入127篇符合纳入和排除标准的文献,2018年之后每年的发文量及被引频次均呈快速上升趋势。相关文献高频关键词提示牙周炎、机器学习、深度学习等。近2年机器学习在牙周临床研究热点为基于影像进行分割和特征提取,机器学习在牙周临床研究集中在结合影像辅助诊断牙周病和种植体周围炎;机器学习在牙周的基础研究则集中在筛选牙周疾病与系统性疾病间的生物标志物。结论:文献可视化分析展现了机器学习在牙周疾病研究的应用与热点,可为今后的研究方向提供参考。
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口腔医学教育
上海市2023年口腔医学继续医学教育现状及发展建议
张文珊, 戚燕, 汪雪玲
2025 (6):  668-672.  doi: 10.19439/j.sjos.2025.06.020
摘要 ( 16 )   PDF(565KB) ( 5 )  
目的:通过分析2023年上海市申报并执行的口腔医学国家级继续医学教育面授项目和学员情况,了解上海市口腔医学继续医学教育现状,为口腔医学继续医学教育发展转型提供建议。方法:利用国家继续医学教育(CME)项目网上申报及信息反馈系统,对2023年上海市申报并执行的54项口腔医学国家级继续医学教育项目情况和5 246名学员情况进行分析。结果:上海市获批国家级口腔医学继续医学教育项目占全国口腔医学项目的11.07%。西部12省学员数量占总人数的5.47%,基层学员人数占总人数的2.88%。中级及以下职称学员倾向参加纯理论项目,而高级职称学员倾向参加含实操及手术演示的项目。结论:上海口腔继续医学教育资源辐射度不足,参加培训学员层次差异大,不同职称学员对课程内容的倾向性不同,口腔学科工学矛盾更加突出。因此,需通过主动下沉教育资源方式,发挥上海口腔医学的示范和引领作用;分类规划课程内容,满足学员差异化培训需求;创新学分管理方式,激发学员自主学习动力,更好推动口腔医学继续教育的发展。
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